一起典型亚急性猪丹毒病的诊治

陈新瑶

（福建省南平市延平区动物疫病预防控制中心，福建南平 353000）

猪丹毒属于我国农业农村部公布的二类动物传染病，是由猪丹毒杆菌（E.rhusiopathiae）引起的一种急性、发热性的人畜共患病。猪丹毒病非国家强制免疫的猪病，在现代养殖业向着集约化和规模化的方向发展的前提下，养殖户为利润最大化，则不断提高生猪饲养密度，从而增加感染机会。近年来，该病的发生率在养殖场中明显有上升趋势，应当引起重视[1]。

猪丹毒病病程有多种，其中较为普遍的为急性败血型，或亚急性疹块型（俗称打火印），并可转为慢性的多发性关节炎。该病一年四季均可发病，以夏季雨季最为多见。尚待育肥的猪比较常见，同时，母猪和哺乳仔猪也有发生的概率[2]。

1 流行病学

1.1 病发特点

猪丹毒病在各种年龄的猪都有发生，但多见于3～6 月龄的猪。该病一年四季均可发生，但以夏、秋季节多发。但在北方，以炎热多雨的夏季多发，南方地区不仅夏季多发，春、冬季节也有可能性。其他如营养缺乏、突然改变饲料、长途运输、受寒等都可增加易感性。

1.2 传染途径

受感染猪的心、肾、脾和肝均存在猪丹毒杆菌，其中心、肾最多。病猪、带菌猪或其他受感染的动物通过粪便、尿液、唾液等分泌物排出体外，易感猪接触受污染的饲料、猪舍、器械等，经过消化道传染。病猪场或未发生过猪丹毒病的养殖场都有可能存在带菌猪。猪丹毒可通过多种途径传播，通过直接或间接接触病原菌，也可通过损伤皮肤及蚊、蝇、虱等吸血昆虫传播。环境中的猪丹毒杆菌普遍存在，其可以存在于受污染的猪舍、活动场所，以及慢性感染的猪，并在一个地方可存活多年[3]。

2 临床症状

猪丹毒发病后出现的临床症状可分为最急性型、急性败血症型、亚急性疹块型、慢性型[3]。

2.1 最急性型

此类型的病猪，还未表现出临床症状，就突然死亡，所以此类型又称为无色型或闪电型[4]。

2.2 急性败血症型

病猪会突然高烧，体温升至40～42℃，同时出现精神不振、食欲不振、便秘、呼吸急促、躺着发抖等症状。该类型的潜伏期最长为7d，也有1～2d 后猝死的可能性，猪只尸体上可以见到青紫色斑点。发病率为20%～50%，甚至会超过80%。妊娠母猪一旦发病，往往流产[5]。

2.3 亚急性疹块型

该类型的相对于急性型，临床症状较缓和。病猪最明显的特征表现为皮肤上有规则的红色疹块。受感染的猪表现为体温升高，可达42℃以上，不食、精神萎靡；生病1～2d 后，猪背、颈部、胸部、四肢等出现形状规则的红色疹块，随着病程，疹块颜色由红变紫色或紫黑色。严重的猪疹块会连成片。发病后期，病猪体温逐渐下降，身上的疹块颜色也消退。病情轻的猪可以脱痂自愈，严重的在疹块表面会形成浆液性疱疹，疱疹液干后会形成硬痂，脱落后会有疤痕。该类型的多数转为慢性型，部分转为败血症，病程为7～14d[4]。

2.4 慢性型

慢性型多由急性、亚急性型转化而来，慢性猪丹毒能引发心内膜炎和关节炎，与链球菌等感染症状相似，要注意区别[5]。

心内膜炎型多见于养猪场无症状死亡的尸检。在许多此类病例中，二尖瓣上可见花椰菜样疣状肿瘤[5]。

关节炎型症状表现在病猪的肩、肘、手、腿、膝盖和足关节，患病的关节肿胀，摸起来又热又痛，跛足不愿走路。随着疾病时间延长，病猪关节周围会肿胀，进一步影响四肢的屈伸，引起病猪运动障碍[5]。

3 案例分析

3.1 猪场基本情况

该起典型案例发生在福建宁德古田某猪场，猪场的设备、规划、建筑布局尚属规范，猪场员工25 人，其中配备有1 名负责人、3 名技术人员。该养殖场自配有饲料加工房，使用自配料饲喂；猪舍定期消毒，且该场及周边地区未暴发过猪丹毒病情。

3.2 发病情况

2020 年8 月中旬，后备母猪群中部分猪出现精神不佳，食欲不振。其中几头发病的母猪体温明显升高，达到42℃，甚至42℃以上，卧地不愿动，步态僵硬，结膜充血，呼吸困难。皮肤表面变红并带有明显的红斑，其中两只后备母猪相继急性死亡。在随后的一段时间里，猪群呈弥漫性病态，病猪数量增加，死亡数增加。

3.3 临床症状

病猪均表现为突然发病，体温持续升高，最高可达41℃左右，头、颈、背、腹及四肢皮肤呈紫红色。皮肤上有大小不等的菱形疹块。疹块扁平凸起，表现为清晰的红色或深红色斑块，边缘较暗，中心较浅，指压时会褪色并有坚实感。多数病猪会突然死亡；部分出现呼吸困难、嗜睡、身体虚弱、食欲不振甚至绝食等症状。病死猪出现耳朵紫色、皮肤发红及全身水肿症状；口腔黏膜、眼结膜有充血现象，排球状硬便，可见少量黏膜或血块。怀孕母猪出现流产。

3.4 剖检病变

选择3 头患有典型的急性猪丹毒的病死猪进行剖检可见，全身淋巴结肿大、呈暗红色，切面多汁。脾大，呈樱桃红色，切面隆起。肺脏充血，胸腹腔积液增多。心脏肿大，心肌浑浊，呈暗红色，二尖瓣和主动脉瓣出现菜花样增生物，出现心包炎等症状变化[6]。胃肠黏膜呈现出血性炎症症状。

图1 死猪剖检见肺脏充血现象

3.5 实验室检查

3.5.1 显微镜镜检

在无菌条件下，取死猪的心、肝、脾、肺、淋巴结等病灶材料，制作病样涂片。经过Wright 染色和显微镜检查后，可以在细胞之间观察到少量的杆菌（0.2～0.4μm×0.8～2μm），初步诊断为猪丹毒杆菌感染。

图2 猪心病样涂片染色（200×）

3.5.2 细菌分离培养

将从病死猪内脏分离得到的菌，在血琼脂平板上划线分离，置于培养箱（37℃）培养24h 后，在无菌环境下，取培养平板中针尖大小露滴状不溶血的菌落，将菌落进行染色及镜检，可观察到细菌形态为直的或微弯曲的杆菌，大小与剖检镜检相同。另外，取该菌落接种于加有血清的普通肉汤试管中，置于恒温培养摇床（37℃）中培养24h，观察到肉汤试管底部出现絮状物质。取肉汤培养物进行染色及镜检，镜检可见一些稍弯曲的小杆菌和一些长丝状的细菌。因此，细菌分离培养的特点与猪丹毒杆菌一致。

图3 细菌培养染色结果（100×）

3.6 处理方案

根据诊断结果，制定了以下治疗和预防措施。

3.6.1 环境卫生

严格清洗猪舍和猪只，使用戊二醛等醛类制剂、次氯酸等氯类制剂，两类药物交替使用，对猪舍、猪只及环境进行每天2 次的冲洗消毒。

3.6.2 治疗措施

立即采取隔离治疗。对同猪群使用抗生素进行紧急注射，起到预防作用，每天2 次，连用3～5d。病猪发病后的24～36h 内，对急性型病例首先按体重计1 万IU/kg 静脉注射青霉素，同时，按照体重1～20kg，肌注20 万IU 青霉素、20～50kg 肌注40 万～100 万IU 青霉素，50kg 以上的体重根据实际加量，每天2 次，直到体温和食欲恢复正常。饲料方面，添加青霉素200g/t 或四环素500g/t，连续饲喂10～14d。

3.6.3 预防措施

首先对全场的猪进行紧急接种疫苗，然后做好日常的消毒卫生工作，对有问题的猪要及时隔离治疗。

4 小结

根据上述实验室诊断结果，结合该病流行病学、典型临床症状及病猪尸检病变，可确定该病为亚急性猪丹毒。整个发病过程近一个半月，发病迅速，死亡率高。在确诊后的两个月内，虽采取紧急治疗措施，有效控制疫情蔓延，但发病后死亡数超50 余头，造成相当大的经济损失。

4.1 疏于防范

猪丹毒是国家二类传染病，不是国家强制规定的重大动物疫病，许多养殖户疏于预防。该养殖场经营多年，从未发生过猪丹毒病，也没有打过疫苗，猪群处于易感状态，是诱发猪丹毒的原因之一。

4.2 应激诱发

该养殖场属中亚热带海洋性季风气候，冬少严寒，夏少酷暑；气候湿润，雨量充沛；夏季最长，秋季最短。发病期间，正处夏季，炎热多雨，气候变化异常，提高猪丹毒病的发生概率。

4.3 环境管理

猪丹毒病的传播方式多种多样，可通过蚊虫传播，也可通过环境传播，尤其在夏季炎热、多雨的季节，一旦猪舍环境消毒不彻底、不严格，粪便清理不及时、蚊蝇滋生等都有可能导致猪丹毒病暴发。同时，从外购买母猪、仔猪一定要做好隔离措施，避免外界引入病毒。

4.4 防治措施

除做好环境卫生外，禁止给饲喂泔水等。同时，进行疫苗接种，猪丹毒疫苗主要为丹毒冻干苗和猪丹毒氢氧化铝灭活苗。皮注或肌注猪丹毒冻干苗1mL 每头次，注射后7d 产生免疫力，免疫期保护为6 个月；皮注或肌注猪丹毒氢氧化铝灭活苗，体重10kg 以下的猪3mL 每头次，10kg 以上的5mL 每头次，注射后21d 产生免疫力，免疫保护期为6 个月。