强化责任担当 严明纪律规矩全面开创医院党风廉政建设新局面

淮安市第一人民医院 刘薇

一、过去五年工作回顾

（一）严守职能定位，推动落实“两个责任”，权力运行更加规范有序

院纪委聚焦主责主业，立足监督的再监督，全面从严治党，不断提升履责。一是压紧压实主体责任。始终坚持把政治建设贯穿始终，不折不扣执行党的路线方针政策和上级重大决策部署，不断健全、落实党风廉政建设责任制，做到“管人、管事、管思想”。定期召开党风廉政建设专题会议，研究部署专项工作，逐项抓好落实。二是做细做实日常监督。紧盯重点权力和关键岗位，坚持到位不越位原则，将监督嵌入工作全过程，督促正确履职和规范用权。三是重点重抓专项监督。坚持问题导向，对突出性问题开展靶向专项整治，推动源头治理，开启立体化、全天候监督“探照灯”。开展合同基础管理自查自纠，对29个部门的基建工程等35大类基础管理项目合同清单逐笔清查、及时纠正。以市委第六轮政治巡察为契机，开展招标采购专项整治。规范院内医药推销行为，推动实施药械全流程管理，完善医用高值耗材临床应用管理制度与流程，制定实施药械业务接洽工作制度，强化准入评审、分级授权、动态监管机制。五年来，院纪委监督院内基建、设备、耗材等招标采购活动60余次，开展专项检查27次，对重点科室、重点岗位、重点人员近300人进行现场教育，开展廉洁谈话29人次，督促13个科室、130余名医务人员自查自纠，耗占比增长的势头被遏制，有效防范了廉洁风险。四是深挖细查风险源点。坚持预防为先，前移监督关口，围绕医院中心工作，开展“履责风险源点排查”等专项行动。主动排查问题清单47条、履职风险点60多个，制定规范性工作制度38个，全面摸清廉政“家底”，找准权力运行的核心和关键，形成廉政风险“防控网”。

（二）严肃整顿作风，驰而不息纠正“四风”，医院行业风气持续向好

五年来，院纪委从讲政治的高度，以求真务实的态度和举措推动中央八项规定精神落实，驰而不息纠治医疗领域中的“四风”问题,以马不离鞍、缰不松手的定力，以反复抓、抓反复的韧劲[1]，逐个问题突破，全力营造医院风清气正、干事创业的良好环境。一是专项治理节日期间作风问题。把握春节、中秋等关键节点，拉紧“警戒线”，把好“廉洁关”，绷紧“责任弦”。节前发布廉政提醒、公开举报电话邮箱；节间组织突击检查、受理信访举报；节后调查核实。五年来，针对节日期间作风建设开展31次专项督查，组织30余次节前廉政谈话，发送节日廉政短信20余条。院领导率先垂范，自觉抵制不良风气，全院党员职工明规守纪作风氛围形成。二是专项检查公务接待违规问题。梳理排查2020年7月以来医院公务接待76批次，费用总金额为76630元。对于检查发现的报销标准把控不严等问题进行早提醒，并提出整改措施及处理建议。三是集中管理公车私养私用问题。督促严格执行《淮安市第一人民医院公务车辆管理办法》，坚决杜绝公车私用、私车公养现象。四是集中整治办公用房超标问题。按照省市纪委监委有关要求，对医院领导干部和各职能部门超标办公用房整改工作进行监督，督促医院在规定时限内高标准、严要求、快节奏完成整改，并确保整改不留死角。五是集中排查违规经商办企业问题。针对市纪委监委交办的医院43名干部职工疑似违规经商办企业问题，逐一核查线索，进行了解谈话，尤其是企业业务与医院相关的，深入了解情况。经查，涉及的企业均与医院无交易行为。六是集中整治医疗领域突出问题。以问题为抓手，以结果为导向，开展“三合理一规范”“九项准则”落实以及集中整治医药购销领域和医疗服务中不正之风等一系列活动。督促严格落实临床用药合理使用监督制度，对全院使用量最大的药品和与之对应的开方金额最大的前10名医师进行统计排名，开展用药合理性分析和评价，严肃查处大处方、乱开药等行为。召开重点科室集体问责诫勉会，监督推动相关部门建章立制，运用“制度化+数据化+信息化”的手段，完善流程、堵塞漏洞[2]。

加强全院职工学习培训，开展以《医疗机构从业人员行为规范》等规章制度为核心内容的系列教育培训25场次。五年来，医院干部职工累计拒收红包852人次，金额149.92万元，收到患者表扬信607封，医院综合满意度由94.06%上升到97.89%，医院先后荣获“全国文明单位”等荣誉称号40余个，医疗质量和服务水平显著提高，树立了廉洁行医的医院人优良形象。

（三）严明纪律规矩，一体推进“三不”机制，正风肃纪工作成效显著

五年来，院纪委坚持把纪律和规矩挺在前面，努力推动不敢腐、不能腐、不想腐“三不机制”。一是精准运用“四种形态”，强化震慑遏制。进一步准确把握监督执纪“四种形态”，确保执纪必严、有腐必惩。五年来，院纪委累计收接上级转交信访件和群众投诉举报147件次，给予党内严重警告处分6人，开除党籍1人，取消预备党员资格1人，预备党员延期转正2人，行政处分30人，问责处理63人，印发通报18期。同时，坚持抓早抓小、防微杜渐，对苗头性、倾向性问题约谈函询、提醒谈话、批评教育90余人次。二是扎紧扎密制度笼子，健全体制机制。注重建章立制，先后制定《淮安市第一人民医院纪委工作办法》《关于进一步完善医院“三重一大” 集体决策监督的暂行规定》《淮安市第一人民医院工作人员违纪违规处理办法》《加强“五项重点权利”监督制约的暂行规定》等制度，推动院纪委工作规范高效运行。加强廉政风险防控，为全院67名科级干部建立廉政档案，进一步扎密扎牢制度笼子，做到了用制度管人、用流程管事。三是不断强化教育引导，实现固本培元。注重教育在先、预防在前，将反腐倡廉教育纳入干部职工日常教育中，大力营造崇廉尚廉的良好氛围。组织开展纪法宣讲活动23场次。先后组织党员干部系统学习中央“八项规定”精神等党规党纪和相关法律法规，提高教育的针对性、经常性和有效性。组织观摩“德园”警示教育基地，观看《迷途》《站位》《折翼的天使》《走好新时代赶考路》等廉政教育片，学习《江苏省卫生健康系统党员干部违纪违法典型案例选编》中的典型案例，使党员干部拒腐防变意识明显提高。

（四）严格队伍建设，不断提高履职能力，纪检队伍忠诚干净担当

五年来，院纪委立足“政治过硬、本领高强”的要求，打造过硬的纪检队伍、树立良好的队伍形象，从严从紧自我约束，不断提升监督执纪能力水平。一是强化组织架构，健全纪检“工作网络”。为把法纪教育和权力监管责任压实到“基层堡垒”，选配纪检委员共66人到党总支和党支部。制定纪检委员岗位职责，定期召开工作例会，传达上级要求，部署阶段性工作。建立医院“纪检履职平台”，纪检委员报送工作动态，院纪委线上线下抽查督查。自2019年平台建立以来，共报送监督事项1602条，不断提升工作效能。二是强化学习培训，争做岗位“行家里手”。积极组织院纪委工作人员外出参加业务培训67人次，在全院纪检委员中开展系列学习教育活动，促进整体提升。选派一名同志赴市纪委监委跟班锻炼，在实践中提高监督检查和审查调查实战能力。三是强化严管厚爱，争当履职“先锋模范”。出台《中共淮安第一人民医院纪委工作办法》，从工作职责、运行机制、业务流程、纪律要求等方面明确职责权限，规范权力运行。严抓队伍建设，全体纪检人员慎终如始，严守“六条禁令”，做到“十个不准”。

五年来，在上级纪委监委和院党委的坚强领导下，院纪委牢记责任担当，医院党风廉政建设和反腐败工作成效凸显，自市纪委监委实行全市纪检监察系统综合目标考核三年来，在全市19家单位中，院纪委荣获一等奖1次、二等奖2次。

二、五年来的工作经验

回顾五年来的工作，我们深刻体会到，做好纪检工作要坚持以下四点：一是必须把准政治方向，坚定政治立场。二是必须不忘初心使命，坚守职责定位。三是必须立足工作实际，服务发展大局。四是必须发扬斗争精神，练就过硬本领。要紧紧围绕医院中心工作，服务大局，把监督执纪问责各项工作做深、做细、做实。始终把推动医院健康稳定发展作为纪检工作的出发点，切实解决阻碍医院健康发展的突出问题，营造健康和谐的发展环境，使纪检工作与医院稳定发展同步推进、良性互动。

三、今后五年的工作任务

今后五年，是医院高质量发展的关键期，院纪委将深刻认识党风廉政建设和反腐败工作的外部环境和阶段性要求，坚持务实重行、争先创优的工作作风，不断创新工作机制、方式方法，推动医院全面从严治党向纵深发展。

今后五年工作的总体目标要求是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持稳中求进工作总基调[3]，按照上级新任务、新要求，忠诚履行全面从严治党协助职责和监督责任，推动各级党委重大决策部署有效落实，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐，进一步彰显监督治理效能，进一步增强党员干部纪律规矩意识，进一步推动党风行风好转，提升人民群众满意度，优化风清气正的政治生态，为打造长三角北部现代化医疗中心提供坚强的纪律保障。

（一）落实全面从严治党要求，始终保持惩治腐败高压态势，进一步强化“不敢腐”的震慑

树立系统思维，注重工作集成，严格落实“两个责任”，坚持院党委主体责任和院纪委监督责任贯通融合、同向发力。一是履行全面从严治党主体责任。院党委按照上级党委要求，将工作部署到位，责任传递、落实到位。对于违纪违规问题的处理，院党委支持院纪委开展调查并适用第二种或第三种形态进行处置，保持惩治腐败问题的高压态势。二是有效发挥专责监督职能。强化政治监督，强调职能部门和临床科室负责人是党风廉政建设第一责任人，要督促其履行好主体责任，做好各项工作的监督管理。要加强对各科室、各支部履行党风廉政建设责任的考核推动；强化日常监督，加强对权力运行的监督检查，不断增强监督治理效能；强化专项监督，围绕突出问题和年度重点工作，适时开展专项整治和集中督查，将监督贯穿履职全过程。三是持续加大执纪审查力度。聚焦群众关切的痛点、难点、焦点问题，紧盯腐败问题易发高发的重点环节，严肃查处并通报曝光药械采购、工程建设招标、医保资金使用等重点领域存在的问题和违反“九项准则”等行业性的问题。

（二）强化风险源头防范治理，建立健全惩防体制机制，进一步扎紧“不能腐”的笼子

坚持问题导向，深入剖析违纪案件和违规问题暴露出的制度管理问题，围绕权力运行的重点领域加强制度设计，完善内部管理和风险防控机制。一是建立健全履职监督机制。严格贯彻落实中共中央印发的《关于加强对“一把手”和领导班子监督的意见》和市委《关于加强对“一把手”和领导班子监督的实施办法》，发挥近距离、常态化监督优势[4]，在上级纪委监委的领导下，完善决策监督机制，加强对“一把手”和领导班子的用权监督。延伸加强临床科室主任及中层干部履职监督，对重点科室、重点岗位和重要环节开展全方位的廉政风险防控工作。二是优化重点环节管控制度。紧紧围绕药械采购、基建、财务及医疗质量控制等重点环节，深化完善科学有效的监督管理制度，以分权制衡促进权力规范廉洁运行。进一步推行临床路径管理和临床药师制度落实，对重点药品临床使用及“异动”情况进行排名，把采购权、处方权、用药权切实管紧、管好。三是推进综合监管机制建设。完善民主管理、财务资产等核心管理制度，切实提高依法执业、规范服务、质量安全、行风建设水平，实现科学有效、规范有序、公开公正的行业监管。

（三）强化反腐倡廉宣传教育，增强党员干部廉洁自律意识，进一步增强“不想腐”的自觉

切实加强对广大干部职工的教育引导，不断提高全院干部职工拒腐防变意识，夯实“不想腐”的思想根基。一是建立健全理想信念教育机制。将思想政治教育和职业道德教育相结合，引导医务人员树立正确的人生观，自觉做到廉洁从医、依法执医。二是建立健全纪法教育机制。通过邀请上级纪委监委领导专业辅导，组织参观红色教育基地、观看廉政警示片等多种途径深入开展反腐倡廉宣传教育工作，让更多的干部职工做到明规守纪。三是强化廉洁文化建设机制。结合卫生健康行业自身特点，加强新媒体的运用，通过各种渠道把医疗行业职业道德理念、法纪理念与廉洁文化相融合，让医务人员置身于良好的廉洁文化环境中，为医院持续健康发展提供思想保障。

（四）强化纪检队伍自身建设，提高履职能力，进一步铸造忠诚、干净、有担当的纪检队伍

以更高标准、更严要求加强自身建设和内部监督管理，不断提升适应新阶段、新要求的能力水平。一是铸牢对党绝对忠诚的政治品格。组织全院纪检人员参加上级纪委监委和院党委党史学习等专题教育，锤炼更严实的工作作风。二是练就敢于斗争、善于斗争的过硬本领。不断提升把握党纪党规和政策法规的能力，强化轮岗交流和多岗位锻炼，争做学习型、业务型干部，努力提升综合素质和履职本领，保持工作措施的连续性和开拓性。三是做好严守纪律规矩的示范表率。按照“打铁必须自身硬”的要求，加强队伍自身建设，自警自省，严守权力边界。

站在新起点，院纪委将牢记党和人民的嘱托，坚决扛起“争当表率、争做示范、走在前列”的光荣使命，团结带领全院职工尽职尽责，一手抓疫情防控，一手抓医院卫生事业高质量发展，锐意进取、扎实工作，为全面建设长三角北部现代化医疗中心的奋斗目标勇毅前行!