全面预算管理在医院财务内部控制中的应用

李垂红

韶关市第一人民医院 广东 韶关

一、引言

全面预算管理作为现代财务管理体系的重要组成部分，能够对各种财务资源进行合理分配，加强对经济活动与财务收支的有效控制。医院在财务内部控制工作过程中，应用全面预算管理方式，对各项工作流程进行优化，提升工作效率，实现医院可持续发展。

二、全面预算管理与财务内部控制概述

1.全面预算管理概述

全面预算管理是财务管理工作的重要内容，能够对财务资源进行合理分配，对财务活动进行有效管控，提高资金利用率，有效规避资金风险问题，促进财务管理工作顺利完成。

医院在日常经营管理过程中，加强全面预算管理，有利于顺利推进新医改，提高医疗服务水平，为医院的可持续发展奠定坚实的基础。

全面预算管理具有全员参与和全程性的特征。在医院的财务管理工作中，开展全面预算管理，需要保证预算管理工作的全面性，将全部收支活动都纳入预算管理体系，确保各项预算工作有效开展。另外，预算管理应该贯穿业务工作的全过程，实现全过程管理。

2.财务内部控制概述

医院开展财务内部控制工作，主要目的就是提升财务管理工作效率，确保各项财务管理工作规范开展，提高医院的资金利用率，强化医院的竞争优势。

医院在财务内部控制工作过程中，加强全面预算管理，可以根据实际情况，制订年度工作计划和中长期发展规划，对各项资金进行合理分配和应用，提高资金利用率，为财务内部控制工作提供具体思路。

三、全面预算管理在医院财务内部控制中的重要作用

1.有利于提升内部控制体系的规范性

医院在财务内部控制工作过程中，将全面预算管理进行有效应用，能够提升财务内部控制体系的规范性。在这个过程中，利用全面预算管理形式，结合医院财务的实际状况，明确内部控制工作要点，增强内部控制措施的针对性，提升财务内部控制的工作效率。

部分医院在财务内部控制工作中，仍然采取传统的工作方式，没有根据现实需求进行及时调整，导致内部控制工作流程不完善，影响了内部控制工作成效。

2.有利于加强医院各部门的交流合作

全面预算管理涉及医院内部的多项工作，是非常全面的，能够促进各个部门加强交流沟通和通力协作，增强医院内部的凝聚力。

在医院的财务内部控制工作中，应用全面预算管理，针对各项工作制定统一标准，强化各部门之间的沟通和交流，紧密联系各部门，推进业财融合，不仅能够提升财务内部控制水平，保证预算数据的真实性，还能够优化预算管理环节，提高预算管理效率。通过应用全面预算管理，还可以将财务资源进行合理分配，降低不必要的成本支出，提高相应的收益，对财务风险进行有效防控。

3.有利于提升工作质量

医院在财务内部控制工作过程中，应用全面预算管理手段，可以从根本上提高工作水平及质量。在财务内部控制工作中，合理地应用全面预算管理，可以完善内部控制考核机制，发挥激励及约束作用，从而落实奖惩制度，调动工作人员的积极性，提高工作效率。

除此之外，在进行财务内部控制考核的过程中，能够及时发现并处理相关问题，对工作内容和工作形式进行创新，提升工作质量，以满足财务内部控制工作的需要。

医院属于公益性事业单位，但是也开展经营活动，在经营过程中需要投入各项资源，考核成本效益。投入和产出属于很重要的内容，医院要想提高经济效益，需要提升医疗服务水平，以及工作效率和质量，实现降本增效。因此，医院应用全面预算管理方式，能够综合分析医院的经济活动和成本效益，有效地开展全面预算管理工作，节约各项成本支出。

医院需要加强内部管理，满足居民的医疗健康需求，所以，医院应当不断提高医疗服务水平及质量。医院需要完善硬件条件及软件系统，提高综合竞争力，这些都离不开内部管理制度。医院可以在日常财务管理工作中，积极应用全面预算管理，提高医疗服务水平及质量，提升资金使用效益，促进医院高质量发展。

四、全面预算管理在医院财务内部控制中的应用措施

1.增强工作的实效性

医院在财务内部控制工作中，加强对全面预算管理的有效应用，可以增强各项工作的实效性，确保相关工作有效落实。医院需要对全面预算管理体系和财务内部控制体系进行不断完善，加大各项工作的执行力度，明确各部门和各岗位的工作职责，将责任落实到具体人员。如果在某个责任区域发现了全面预算管理工作存在的问题，除了要及时进行分析和整改以外，还可以第一时间找出负责人，并进行一定的处罚，从而增强工作人员的责任心。

医院在财务内部控制中应用全面预算管理，目前还处于探索阶段，制度体系还不成熟，工作流程还不规范。在这种情况下，医院需要加强与其他单位的交流，积极学习和借鉴其他单位的成功经验和做法，应用较为先进的全面预算管理工具，提升全面预算管理水平。为了推进全面预算管理，需要明确各项工作要求和时间节点，建立科学合理的工作机制，发挥全面预算管理的积极作用，确保各项工作按时完成。

另外，全面预算管理是一个动态管理过程，需要持续进行完善和优化。对于全面预算管理的各项工作措施，需要加强可行性分析，对发现的问题进行深入分析，并采取完善措施，避免各种风险问题，保证各项工作落实到位。

2.更新工作理念

在医院财务内部控制中，合理有效地应用全面预算管理，应当及时更新工作理念，形成创新性思维，增强创新意识，确保预算工作能够有效落实。在这个过程中，医院的财务内部控制工作，不仅需要关注经济效益，还应当关注社会效益。

建立健全社区医疗工作制度，将社区医疗网点和医院的医疗服务进行有效整合，构建完善的业务平台。医院在社区医疗网点投入一定的资金，有效防范财务风险，提升社会效益。

医院需要完善药品和医疗器械采购方面的预算管理制度。在新医改背景下，药品和医疗器械采购相关的预算管理工作是核心内容。医院需要进行有效分析，掌握基本需求数据，结合政府采购的相关要求，编制采购预算，加强财务风险控制，避免违规行为。

医院应该加强现金流预算管理，根据工作规划，审核各部门提交的预算方案，加强现金流管理，避免资金短缺等风险问题。现金流预算管理给医院财务管理提出了新的要求，财务部门需要结合现金流情况开展预算管理工作，减少低效或无效支出，提升资金使用效益，避免资金浪费或流失问题。

医院还需要加大对全面预算管理的宣传力度，让全体员工对全面预算管理有一个全面的认知，积极主动地落实全面预算管理的各项工作，确保全面预算管理在医院财务内部控制工作中得到全面应用。

3.加强预算编制管理

在医院的财务内部控制工作过程中，充分应用全面预算管理方式，要重点关注预算编制工作内容，提升预算编制质量，满足各项工作需要。在实际的预算编制工作过程中，需要加强内部交流沟通，掌握各部门的工作规划和实际需求，选择科学合理的预算编制方法，保证预算数据的真实性和合理性，为各项业务工作开展提供支持。

预算编制是一项专业性较强的工作，预算编制人员需要具备较高的综合素质。预算编制人员除了掌握预算管理、财务管理等工作内容之外，还需要熟悉医院的各项业务工作流程，了解医疗服务工作内容，根据各个科室的业务内容和特点，围绕工作目标，编制合理的预算方案，提升预算编制水平。

另外，预算编制是一项需要全体员工共同参与的工作。各部门的工作人员应该积极参与，了解预算目标，明确工作任务，提出各种意见和建议，提升员工的积极性，增强归属感，落实预算管理责任。

同时，预算编制人员需要加强对各科室的有效指导，积极转变工作人员的思维观念，将预算管理目标与工作目标相结合，提升工作人员参与预算编制的主动性，确保预算编制质量。

另外，医院在预算编制过程中，需要明确各项标准，将全面预算管理工作落实到位。各部门的工作人员也能够根据相关标准，准确地测算下一年度的预算金额，保证预算方案的准确性和规范性，避免超标准支出和无预算支出的情况，有效降低预算编制环节的风险。

4.建立健全绩效考核机制

为了促进全面预算管理在医院财务内部控制中的有效应用，医院需要结合实际情况和工作人员的日常工作情况，不断完善绩效考核机制，制定完善的考核指标，选择合适的考核方法，不断提升工作效率。与此同时，不断完善奖惩制度，将绩效考核结果与奖惩制度挂钩，奖优罚劣，调动工作人员的积极性，提升工作质量。

绩效考核工作需要紧密结合实际工作情况，因此，医院需要不断完善考核内容。根据全面预算管理的工作内容，结合医院的经营情况，有针对性地调整绩效考核内容，从而提升绩效考核的有效性。

另外，绩效考核工作需要明确考核标准，帮助工作人员明确工作重点，提升绩效考核的针对性。

5.完善全面预算管理方法

在医院的财务内部控制工作中，要经过反复研究，选用合适的全面预算管理方法，完善预算管理工作流程，提升工作效率。

首先，定额预算方式。对于基础支出，比如人员经费等，医院可以采用定额方式，测算相关标准，然后编制相关预算，这样有利于控制成本。

其次，增量预算方式。对于历史数据完整的开支项目，每年又有一定增幅，可以使用增量预算法，编制相关预算。

最后，比例预算方式。在预算金额相对稳定的情况下，如何分配预算资金，可以使用比例预算法。

6.强化审计监督

医院加强全面预算管理，需要加大监督管理力度，依据全面预算管理工作的实际情况，开展审计监督工作。通过审计监督，及时查找问题，并提出解决措施。

医院要建立专门的监督小组，定期对预算管理工作进行分析，为绩效考核提供依据。监督小组需要熟悉全面预算管理的内容，结合财务管理、内部审计、内部控制的工作要点，开展审计监督活动。在审计监督过程中发现的问题和不足，要及时开展分析，并提出应对措施，提高全面预算管理的有效性。

另外，医院需要主动接受外部监督。医院要积极配合财政部门、审计部门、上级主管部门的审查工作，确保各项数据信息的真实性和完整性。针对相关部门提出的整改意见，医院需要积极落实，不断优化工作流程，提升工作效率。

五、结语

综上所述，医院在财务内部控制过程中，需要加强全面预算管理应用。通过推进全面预算管理，医院能够有效地分配资源，提升资金使用效率，降本增效，避免资金浪费或流失。同时，还能提升预算工作的针对性，紧密联系预算管理与业务工作，推动各项业务工作高效开展，从而促进医院可持续发展。