解放军总医院第六医学中心成功完成国内首例Konno-Rastan+Morrow+冠脉搭桥+右冠开口成形+动脉导管结扎术

近日，解放军总医院第六医学中心心血管病医学部副主任肖苍松教授、小儿心脏外科叶卫华主任手术团队，成功为一名重症患者实施Konno-Rastan+Morrow+冠脉搭桥+右冠开口成形+动脉导管结扎术。该手术为国内首例。

该患者是一名17岁女孩，患有先天性心脏病，主动脉瓣重度狭窄伴重度关闭不全，左心室肥厚并左室流出道梗阻，动脉导管未闭，冠脉左主干闭塞且右冠开口狭窄。

手术团队随即对复杂病情展开细致探讨，创新性提出一台手术同时完成扩大主动脉根部后疏通左心室流梗阻，替换主动脉瓣并处理冠脉病变。手术不但难度高、风险大，而且是国内首例。术中，医学部副主任肖苍松教授同小儿心脏外科叶卫华主任精准定位，将上、下腔静脉、升主动脉完成阻断，切开主动脉根部，对主动脉瓣环、左室流出道和右室流出道进行扩大，经主动脉右冠窦切开环瓣及部分室间隔，对肥厚的室间隔肌肉扩大进行切除，从根本上解除左心室流出道梗阻问题。同时，团队为患者置换主动脉瓣，对左侧冠状动脉行搭桥手术、右冠开口做扩大成形，结扎动脉导管。手术历时10小时。

由于患者病情重，导致术后延迟关胸、延迟拔管、围术期精神障碍、胸腔积液等危急状况，手术团队联合护理团队对患者进行精准治疗、全面护理。术后患者各项体征恢复正常，状态平稳，现已康复出院。