■柳元景
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。相对于甲亢和甲状腺结节,甲减的症状更加类似于亚健康,且缺乏特异性,很容易被忽视或误诊,从而影响患者健康。生活中出现以下这些症状要警惕甲减,及时筛查。
甲减会降低新陈代谢的速度,导致食欲降低,热量消耗变少了,再加上甲减本身可以引起水肿,所以患者虽然吃得不多,但体重往往不减反增。
疲劳是甲减最常见的症状之一。患者无论睡多久或白天小睡多少次,都会感到睡不够。这是因为血液和细胞中的甲状腺激素降低,大脑兴奋性降低,肌肉无法持续获得刺激信号引起的。
有研究表明,低水平的甲状腺激素会导致大脑结构和功能的改变,影响大脑的兴奋性。主要表现为心情低落,对什么都提不起兴致,寡言少语,甚至出现抑郁的症状。
甲减会影响人的认知能力,让人迷糊和健忘,反应迟钝,行动迟缓,言语缓慢。如果是老年人,很容易被人误认为是阿尔茨海默病。
甲减会减缓人体代谢,导致中心体温下降。因此,一些患者可能会出现手脚冰凉的症状,或对寒冷的耐受性较低。他们即使在温暖的房间或夏季,这种寒冷感觉也会持续存在。
甲减时患者体内缺乏甲状腺激素,导致胃肠动力不足,肠蠕动缓慢,可引起便秘。特别是对于老年甲减患者来说,由于活动量小或长期卧床,摄入纤维性食物减少,更容易引起顽固性便秘。
甲减患者可存在肌肉损害,主要累及肩带肌、骨盆肌、大腿肌为主的近端肌肉,出现明显肌无力、肌痛或肌肉强直僵硬的症状, 腱反射延迟,在运动时和寒冷环境中尤其明显。
甲减会使代谢变得缓慢,皮肤组织的水分和汗液都会减少,表现为皮肤快速干燥脱皮。指甲也可能会变得薄而易断。
甲状腺激素过少会破坏头发生长周期,让许多毛囊进入休止期,进而导致脱发,甚至胡须、眉毛也会脱落。
甲状腺激素可以加速脂质代谢。甲状腺激素分泌不足会使血清中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,甚至引起继发性高脂血症。
甲减对生殖系统有显著影响,女性甲减患者常有月经紊乱的现象。可表现为月经过多或过少,月经周期异常,甚至闭经伴泌乳,导致不易怀孕,容易流产。