猪传染性胃肠炎的中医治疗

李宏敏

（河北省秦皇岛市卢龙县农业农村局刘田庄兽医站 066403）

猪传染性肠胃炎是由冠状病毒TGEV感染引起的一种常见病。它具有传染性强、危害性大的特征。猪传染性肠胃炎可通过接触发生感染，一旦有病猪感染，便较短的时间内造成大群感染。由于仔猪的肠胃功能尚未完全发育，肠道系统功能越弱，病猪死亡率存在较大的差异性，仔猪的发病率、死亡率均高于架子猪、成猪。其中10日龄内的仔猪死亡率最高。随着猪日龄的增加，死亡率降低。除死亡造成的直接经济损失外，猪传染性肠胃炎对于育成猪、架子猪等年龄段的猪生长发育有严重的阻碍，其间接经济损失具有长期性的特征。因其高接触传染性的特征，猪传染性肠胃炎在养猪密集区的发病率和死亡率显示较高，其潜在的危害和经济损失在养猪密集区自然不言而喻。研究猪传染性肠胃炎的中医治疗对综合防治该病和降低该病带来的经济损失有着重要的意义。

1 案例介绍

河北秦皇岛卢龙县某规模化养殖场养殖员前来问诊：刚出生4d的仔猪出现呕吐、水样腹泻，拉黄色稀粪，呕吐物中含有未消化的乳块。已有仔猪出现死亡，有严重的脱水性症状。记录死亡时间在发病2～4d。哺乳母猪也有腹泻、减食，伴随着体重减轻、泌乳减少等症。部分哺乳母猪发生停止泌乳的问题。前去就诊，观察临床症状，并对病死猪进行剖检。剖检见病死猪胃内充满乳块，有黏膜充血，胃底黏膜充血。小肠内充满绿色、灰白色、黄色液状物，且含有未消化的小乳块和泡沫。见小肠肠壁菲薄，呈几乎透明状，肠黏膜严重水肿，有明显的肠胃肉眼病变。取小肠病变标本放至显微镜下观察，可见绒毛变短[1]。

2 中医医治

2.1 病因分析

根据对养殖场饲养员询问情况，对本次猪传染性肠胃炎的病因分析如下：一是脾失健运，湿热内生，表现为湿热型症状。典型症状为呕吐、腹泻，伴有腹痛。二是外邪侵袭，脾胃损伤，表现为寒湿阻滞症状。典型症状为恶心、呕吐，水样排泄物中有未消化的乳块。三是情志不畅，肝失疏泄，肝脾不和，脾肾阳虚，表现为食滞肠胃型。典型症状为呕吐、厌食、食欲不振或食量减少。

2.2 临床症状

猪传染性肠胃炎的潜伏期一般为1d左右，多表现为2周龄以内的仔猪突然发病。临床表现出先呕吐，再水样下痢。腹泻排出黄浊、污绿、灰白色稀粪，呈水样，带有恶臭。病猪烦渴，饮水增加，采食减少。突发性死亡伴有严重的脱水。6周龄以上的自主临床主要表现出腹泻、呕吐、厌食，一般腹泻时间为1d，可不用药自愈。母猪表现出体温升高、泌乳减少或停乳、呕吐、厌食、腹泻等症。临床主要病变表现在肠胃、小肠。卢龙县某规模化养殖场仔猪的临床症状猪传染性肠胃炎仔猪、母猪的临床症状吻合，病变位置一致[2]。

2.3 诊断

根据病因及临床症状，综合诊断为猪传染性肠胃炎。

2.4 中医治疗

2.4.1 湿热型症状用药

①黄连30g、板蓝根30g、乌梅30g、甘草30g、熟艾15g、六神曲12g、诃子10g、土茯苓10g。煎汤灌服，每日2次，连续给药4～6d。②白头翁15g、黄连6g、木香6g、黄柏10g、秦皮10g、赤芍10g、地榆10g、车前子10g、枳壳10g、蒲公英12g。煎汤灌服，每日2次，连续给药4～6d。以上两个处方具有清热燥湿、解毒凉血、涩肠止泻的功效，对症湿热症状，同时还具有调理脾胃功能的作用。

2.4.2 脾胃损伤、寒湿阻滞用药

①党参15g、山药15g、薏仁15g、茯苓15g、白术10g、白扁豆10g、陈皮10g、谷芽12g、砂仁6g。煎汤灌服，每日2次，连续给药4～6d。该处方具有益气、健脾、和胃、止泻的功效。②人参20g、白术（麸炒)25g、茯苓25g、甘草9g、陈皮20g、肉豆蔻12g、白芍25g、罂粟壳40g、诃子肉15g。煎汤灌服，每日两次，连续给药3～5d。该处该处方也具有益气、健脾、和胃、止泻的功效，但止泻作用较①更好。仔猪泻痢不止时、水样排血物中有大量乳块时可用该处方。

2.4.3 食滞肠胃型用药

煎附子10g、肉豆蔻10g、白术10g、赤石脂30g、禹余粮30g、五味子6g、黄芪10g、升麻10g。煎汤灌服，每日2次，连续给药3～6d。该处方具有温肾补脾、固涩止泻的作用，可对症脾肾阳虚的症候。病症严重时，可增加党参或人参12g、茯苓12g。

2.5 治疗体会

众所周知，猪传染性肠胃炎的感染与猪肠道功能及免疫力有着紧密的关系。猪肠道微生物的多样性及菌群的平衡影响着猪肠道的功能。猪传染性肠胃炎的发生受多种复杂因素影响表现出机体阴阳、正邪失衡，免疫功能减弱，进而影响着猪的身体健康。猪传染性肠胃炎的中医医治主要以调节脾胃为主，根据脾胃对应的症候针对性用药，在治疗呕吐、腹泻的同时起到调理脾胃、促进猪机体健康的作用。

仔猪的肠道系统尚未完全发育，肠道系统功能越弱，且易受微生物多样性的变化和影响。有害菌的侵入打破了猪胃肠道菌群平衡，导致肠道生物多样性一直在发生着变化。当有害菌数量大于有益菌，就会引发肠胃道感染。这也就是仔猪传染性肠胃炎发病率高、死亡率高的根本原因。根据根本病因，中医治疗猪传染性肠胃炎的关键在于调和、改善病猪的肠胃功能，调节机体正邪、阴阳、虚实的平衡，使病猪的机体及五脏六腑功能逐渐协调平衡，脾胃虚弱症状得到改善，猪传染性肠胃炎临床症状也会得到控制。同时，由于中医医治猪传染性肠胃炎解决了病因问题，有利于猪肠道免疫功能的重建和机体健康的恢复。这也是中医治疗传染性肠胃炎可以达到标本兼治效果的根本所在。通过对卢龙县某专业养猪场猪传染性肠胃炎的中医治疗研究，笔者认为现代化养殖场在猪传染性肠胃病的饲养管理和综合防治中就应该重视中药材在改善猪肠道免疫功能和增强机体健康的作用，在饲养管理中定期添加党参、黄芪、当归、猪苓、山楂、神曲、麦芽等中药材，以增强猪的体制和改善肠胃功能，调节猪机体健康，预防猪传染性肠胃炎及其他常见肠胃病的发生[3]。

3 结语

综上所述，仔猪、体制较弱的猪传染性肠胃炎的易感性高的根本原因在于倡导免疫功能较弱，肠胃道及机体对病原菌的抵抗作用较弱。本文研究的中医治疗传染性肠胃炎的关键在于平衡肠胃功能，改善肠胃道，增加肠胃道微生物多样性，从而起到增强预防和抵抗猪传染性肠胃炎病原菌的作用。在治疗猪传染性肠胃炎时，通过观察和分析病因，确定病猪的主要症状，并采取辨证论治的方法，针对猪传染性肠胃炎呕吐、腹泻、脱水中毒、体重减轻、食欲不振等临床表现，综合分析病猪的脾失健运、外邪侵袭、情志不畅等症，再行辨证脾肾阳虚、气血凝滞、肝脾不合、脾胃失调等，进而辨证用药，以提高用药治疗的精准性，促进病猪机体恢复健康。