生化检验影响因素的研究进展

覃汉琪

（广西河池市宜州区第三人民医院，广西河池，546300）

社会在不断进步的同时，临床医疗技术也在不断发展，医疗工作量大幅度增加，生化检验的作用也越来越突出，占比显著增加。生化检验工作中，涉及到诸多方面，各个环节也非常的复杂，从前期样本采集、储存到实践操作等都有着非常严格的要求，操作的规范性与合理性，会对生化检验结果的精准性产生直接的影响。

所以，一定要最大程度上确保各个环节的操作规范合理性，从而减少不利因素，保障检验结果质量与准确性，也为临床诊断与治疗提供精准的参考依据。

1.生化检验之前的相关影响因素

1.1 样品管因素的影响样品管作为生化检验工作中不可获取的组成部分，其主要用于收集与存储血液样本，当前，国内大部分医院机构的样品管也主要分为两种，即透明高分子材料聚丙烯所制作而成的塑料管，还有就是玻璃材料制成的玻璃管，当前，大部分医院采用的是真空采血管，在实践工作中，会根据不同需求，选择相应种类的样品管。目前，行业内无严格的样品管类型使用管理机制，因此，医院机构方面多结合自身实际需求选择。针对目前情况来看，玻璃样品管通常情况下可以反复利用，但是也存在被污染的可能性。如果样品管未及时清洗干净，将会对之后的生化检验结果造成极大的影响。塑料管与真空管具有良好化学稳定性，密封性良好，但是也需要高度重视污染问题，以及抗凝剂可能会血液样本产生的不良影响[1-2]。

1.2 血液样本收集因素的影响样品一旦发生溶血情况，将会对生化检验结果精确性产生极大的影响，样本采集过程中，导致出现溶血情况的因素主要有以下方面：（1）操作流程不规范，如压脉带绑扎的时间比较长，未及时的松开，从而造成采血的吸力过高；（2）采血环节中空气混入；（3）抗凝剂使用不合理；（4）检验操作中，离心力过大，导致出现溶血，所以，在血液样本采集过程中，一定要严格按照有关规定要求操作，同时，让被检测者处于坐姿，完成采血之后，要及时解开压脉带，从而避免绑扎时间过长，要保障在1min 之内快速完成血液样本采集工作[3-4]。

2.生化检验过程中的影响因素

2.1 标本检验时间生化检验过程中，对时间有着明确严格的规定，完成血液样本采集之后，应当保障在规定的时间之内及时进行生化检验工作。杨丽丽研究指出，血液样本采集之后如果未及时进行生化检验，这样也会对检验结果产生很大的影响，并且最终会影响疾病的诊断与治疗结果[5-6]。所以，在获取血液样本后，应当及时送往检验科进行检验。通常情况下，血液样本应当保障在4h 之内完成生化检验，如果一旦超时没有按规定完成检测工作，血液样本很可能会发生溶血情况，并且还可能会导致血液当中的血糖以及血钾参数发生变化，造成生化检验结果不准确，甚至是生化检验失败，所以，必须要严格把控样本的检验所需时间[7-8]。

2.2 仪器设备生化检验设备仪器在使用之前，相关工作人员应当进行全面检查，保障仪器设备状态良好，且运行参数准确合理，这些都会对生化检验结果产生直接的影响。所以，在开展生化检验工作前，工作人员要对设备仪器参数与性能进行全面检查与调整，从而保障仪器处于良好运行状态。其次，检验科还应当定期对仪器设备进行维护与保养，并且需要针对实际工作情况，制定科学完善的工作制度和流程，各科室人员还应当定期开展培训与考核，不断提升相关工作人员的基础理论知识与职业道德水平，敦促检验人员严格按照相关规定要求进行操作。可以将考评结果与工作人员个人薪资与晋升挂钩，从而提升检验工作人员的工作水平，树立良好的职业精神与态度[9-10]。

3.生化检验后的影响因素

在完成检验工作后，检验工作人员还应当对报告单严格审核，当前大部分医院机构的生化检验工作已经实现了智能化与自动化，分析生化仪可快速自动出具报告结果，但是需要注意的是，不能把所有生化检验工作都让仪器处理，检验人员应当在完成检验工作之后，进行严格校对，查看项目是否一致，送检样本和申请数量是否相符合，对各个环节严格把控，从而最大程度上减少生化检验工作可能出现的失误[11-12]。

4.结束语

生化检验作为临床医学诊断与治疗过程中非常重要的内容之一，具有突出的作用，生化检验结果的准确性会对疾病的临床诊断产生关键性的影响，所以，一定要对影响生化检验结果的相关因素进行有效管控，从前期样本选择开始严格把控，嘱咐被检人员积极配合检验工作，并了解患者有无服用降糖药、降脂药等有关特殊药物。对采集样本的存放时间严格把控，一定要在规定时间之内及时完成检验工作，对于不符合的样本应当拒收。检验之前，还应当对仪器设备的性能与参数进行优化调整，做好室内质控，检验工作人员还应当不断提升自身责任意识，树立良好的工作态度与职业精神，对待检样本数量与送检数量应当严格检查，使其保持一致，最大程度上保障生化检验结果的准确性与可靠性。