个性化护理在产科自然顺产孕妇护理中的研究进展

唐琳

（巴马县人民医院,广西河池,547500)

产痛可导致产妇情绪紧张，焦虑，宫缩乏力引起产程延长，产妇过度通气，耗氧量增加，引起胎儿低氧血症和酸中毒，产妇肾上腺素升高，抑制子宫收缩，导致产程延长，子宫动脉收缩性胎儿窘迫等。因此当前产妇在顺产时，需采取科学措施，降低患者疼痛感，保障生产顺利。

1.自然顺产时采取个性化护理的必要性

分娩时，产生的疼痛感会加重产妇的应激反应，导致产妇产生紧张或焦虑等情绪，影响产妇激素平衡[1]。在宫缩时，若出现过度通气，极易使产妇产生呼吸性碱中毒，对胎儿氧输送情况会有所减少。而在实施个性化护理后，能够有效降低患者的疼痛感，可以保障产妇与胎儿的安全，减少产妇对分娩的恐惧感，放松产妇的神经肌肉，转移注意力，缓解分娩疼痛感[2]。

2.在产科自然顺产孕妇护理中个性化护理的常规措施

2.1 常规准备护理人员需了解产妇详细病史，特别是近期用药史。嘱术前做好医患沟通，告知产妇及其家属孕产妇实施护理的目的，以及在后期检查过程中可能出现的并发症以及不良情况，使产妇及家属做好相应的准备。

2.2 告知流程护理人员应叮嘱产妇在实施检查时的注意事项，以及告知检查流程，叮嘱产妇注意安全。

3.在产科自然顺产孕妇护理中个性化护理的优化措施

3.1 常规护理临床在实施常规护理时，传统情况下护理人员主要实施健康教育、用药指导等措施，对于患者心理方面并未重视[3]。而在经过一段时间发展后，在实施护理时更注重患者心理方面的问题，采取心理护理措施，有效缓解患者的负面情绪。主要内容如下：由于绝大多数患者在此时极易出现焦虑或紧张的心理，这主要是由于其对孕产妇分娩相关知识认识不足。因此护理人员可将治疗措施的安全性以及相应的处理方式进行详细地讲解，从而解除患者及其家属的紧张情绪，缓解患者心理压力，消除不良情绪[4]。

3.2 健康教育针对产妇进行孕前优生健康检查的相关知识，护理人员应进行健康宣教[5]。护理人员可制定相应的宣传手册，或者制作宣传视频，在产妇检查前，让产妇进行观看，了解进行孕前优生健康检查的意义以及目的，其在检查过程中的步骤，以及检查时的注意事项，检查时产妇应如何配合医师等等内容，使产妇可以从不同的角度掌握与孕前优生健康检查相关的知识[6-7]。针对产妇的不同情况，制定不同的教育方案，并进行相关知识讲解。

3.3 叮嘱产妇孕期按时做产前检查产妇在进行产前检查时，应对红细胞计数、SF、Hb 等相关指标进行定期检查，特别是在妊娠晚期，应反复实施检查，从而保障产妇可以及时发现贫血问题，并依据产妇的不同病因，给予相应的科学治疗措施[8]。若产妇为重度贫血问题，应叮嘱产妇住院治疗，降低由于贫血所导致的并发症，并降低不良妊娠结局的发生概率。另外，产妇需对原发病进行积极治疗，做好高危妊娠的筛查，对于高危产妇应实施随访关注，制定针对性的科学方案，降低并发症的发生概率，保障产妇与胎儿的安全性。另外产后，应对产妇的Hb 进行复查，在哺乳期需及时补充铁剂，保障产妇体内铁储存的充分[9]。利用微信或者电话等方式进行出院随访，对产妇进行关爱，实施一对一的人性化关爱护理，保护产妇的隐私，获得明显的护理效果。

3.4 心理指导护理人员实施常规心理教育、咨询外，应开展各种常见的心理问题测量，如认识测量、自觉症状测量、焦虑水平测量、抑郁水平测量等，为及时筛选特殊心理人群、以及对其实施个性化服务、制定治疗方案、提供心理干预等提供科学依据[10]。心理干预应由心理专业的人员实施，叮嘱产妇在后期孕中的注意事项等。

3.5 加强孕期营养指导在妊娠期间应做好营养补充，产妇需使用合理的膳食方案，多补充蛋白、维生素，食用丰富铁元素、叶酸等食物。相关部门可以建立专业的膳食管理机制，指导产妇食用合理的饮食，提高自身的营养，保障母亲与胎儿的必需品。另外工作人员应对产妇进行评估，鼓励产妇需多食用具有高铁量的食物，比如动物的肝脏部位、豆类或鸡血等食物。动物学可以向产妇提供红蛋白型铁，且具有较好地吸收利用效果，另外作为储存铁的重要器官，肝脏的铁利用率较高，肉类之中有比较高的红蛋白型铁，而大豆和豆制品也属于铁源，因此产妇应多食用该类食物，来补充自身的铁含量，增铁存储量。产妇还需多食用新鲜的蔬菜以及水果，例如菠菜，工作人员应指导产妇如何正确烹饪菠菜，从而利于产妇补充维生素和稀盐酸，提高铁量的吸收，改善产妇的营养状态。在妊娠前半期，产妇并未存在显著的铁需求，因此可以从食物中来获取。

产妇在分娩时具备一定的危险性，若未采取有效的护理措施，产妇与新生儿的生命造成为威胁的并发症。因此对产妇采取有效的护理措施，可以对护患关系进行缓解，提高产妇家属对分娩前后护理的认知度。所以对孕产妇而言，科学合理的护理措施具有重要意义。当前孕产妇实施个性化护理时存在新的进展，新的护理措施出现，进一步提高产妇的护理质量，保障产妇与胎儿的安全。