优质护理在脑梗塞护理中的应用研究进展

梁青

（大新县人民医院，广西崇左，532300）

脑梗塞是临床多见的一种疾病，同时是典型的一种脑科疾病，其发病原因主要是由于患者脑部出现缺氧与缺血，继而造成部分脑部组织发生坏死，最终形成脑梗塞，严重威胁患者身心健康[1]。脑梗塞在临床上有较长的疾病病程，老年人是好发群体，老年人由于身体素质降低，免疫功能与抵抗能力减弱，为此极难治愈，需长期对患者展开治疗与护理，而护理质量的好坏会对患者生活与生活质量产生直接影响，值得临床加强关注[2]。优质护理是近些年来在临床广泛应用的一种新型护理措施，主要以患者为中心，将其作为护理工作的核心，从细节方面着手，将护理流程进行优化，以全面提升护理服务的质量，不仅可有效提高患者临床治疗的效果，同时能促进患者预后恢复效果[3-4]。本文现针对优质护理在脑梗塞护理中的应用研究进展作出分析，主要综述内容如下。

1.脑梗塞与优质护理间的关系

脑梗塞为缺血性卒中的总体名称，是因机体脑部供血出现紊乱所合并的多见的一种脑血管疾病，在所有脑卒中疾病占有较大比例[5]。该病多在老年群体中发病，老年人由于身体大多数机能均逐渐衰退，局部组织供血不够充足而导致缺氧与坏死，将血管闭塞，极易诱发脑梗塞，是由高脂血症、糖尿病、吸烟、糖尿病及心脏病等诸多原因导致的脑缺血性疾病之一，该病具有起病急促、高致残致死率等特征[6]。其在临床上主要有平衡能力低下、运动功能存在障碍及意识模糊等表现，且患者在发病后可能发生主动并发症，如卧床患者极易诱发肺炎、尿路感染等相关并发症，对患者生活质量构成极大不良影响，为此需尽早对患者展开有效治疗与护理，以最大程度恢复患者相应功能，从而达到促进患者生活自理、提升其社会功能，且有效避免出现诸多并发症，为重新返回家庭与社会做出充足准备的目的[7-8]。优质护理是临床新型的一种护理措施，其转变了既往以疾病为主体的护理观念，更重视患者本身的护理需求，此种护理措施要求护理人员在对患者展开常规护理的过程中对患者展开与其生理、心理与诊治需求更相符的优质性护理服务，通过对患者展开心理疏导干预、饮食护理干预、康复锻炼干预、并发症的预防护理干预等多个方面的护理干预使患者生理与心理方面的舒适度得到显效提高，使患者保持良好优质的身心状态积极主动的接受、配合治疗与护理，从而在保证顺利展开护理工作的同时显著提升患者临床治疗的效果，继而减少其治疗时间，有效防止医疗资源出现不必要的浪费，且能有效减少患者与家庭的经济压力，促使其能尽早恢复健康[9-10]。

2.优质护理方式

2.1 心理护理干预诸多脑梗塞患者在发现自己患上脑梗塞后，极易出现不安、恐惧、消极、抑郁及焦虑等严重的负性心理，这会使患者心理与生理均出现较大不良反应与应激反应，不利于治疗与护理的顺利展开[11]。为此在治疗与护理开始前，护理人员应充分了解患者基本状况，包含患者文化水平、性格特征及心理状态等，与患者积极良好的展开沟通交流，在交流过程中保持温和、亲切的语气，对患者产生的负性心理做好针对性疏导工作，对患者表示安抚、援助与鼓励，继而获得患者信任感，使患者备感温馨，减少对陌生环境的抵触感，以良好积极的心态接受治疗与护理，使护患关系能良好的建立[12]。此外还需详细向患者阐述每次检查的基本步骤与相关注意事项等，同时鼓励患者倾诉内心疑虑与真实想法，对其产生的疑问做出详细解答，并再次对患者进行安抚，此外可在病房内播放轻柔音乐放松患者身心状态。李翠玲等[13]在研究中对患者采用优质护理并与实施常规护理的患者展开对比分析后发现，通过焦虑自评量表与抑郁自评量表评估两组焦虑、抑郁状态，结果显示采用优质护理的患者其焦虑、抑郁评分显著低于实施常规护理的患者，结果可见对存在负面心理的脑梗死患者应用优质护理能显著改善其负面心理，有良好的临床运用效果。

2.2 饮食护理干预在护理期间嘱患者合理规范饮食，在饮食选择上应以低油、低盐、低脂及低糖类食物为主，多摄入富含维生素与高蛋白制品类食物。对于长期卧床的患者应多摄入纤维素类食物，加快胃肠的蠕动，确保大便通顺，对患者加强饮食护理干预能改善患者生活质量，使其尽早康复[14]。

2.3 康复锻炼干预护理人员需依照患者具体状况为其拟定合理规范的康复锻炼方案，患者在入院时向其阐述功能训练的作用与重要性，体提升其康复锻炼的配合性与依从性，指导患者正确掌握运动措施，积极展开床上与床下的肢体功能锻炼，在患者锻炼时从旁陪护作出相应指导。针对存在运动障碍的患者，指导其从被动锻炼逐渐过渡至主动锻炼，继而培养其良好规范的运动锻炼习惯[15]；早期康复锻炼能有效改善脑梗塞患者局部的血液循环与加强其肌肉力量，可在患者锻炼过程中充分调动其积极主动性，鼓励指导患者积极配合锻炼语言功能与肢体功能。依照患者锻炼的耐受程度逐渐加大锻炼力度与锻炼量，促使患者逐步恢复生理功能，同时针对不同的患者制订相应的针对性康复锻炼方案，促使康复锻炼干预能循序渐进的顺利展开[16-17]。

2.4 用药护理干预护理人员应指导患者合理规范且安全的应用药物，向患者仔细阐述药物疗效、相关注意事项及不良反应等，在患者用药期间密切观察其用药状态，若发现异常现象及时向医生汇报并作出相应处理，嘱患者遵医嘱定时定量服药，强调合理用药对其病情转归的重要性，加深其认知度与依从性。嘱患者不可自行停药或增减药物，避免出现相关不良反应[18]。

2.5 环境护理干预为患者营造舒适、干净且温馨的病房环境，定期清扫病房，确保病区环境整洁干净，确保室内适宜湿温度，定期开窗通风，保持充足光线，同时定时检查相应设施设备，确保能正常运行。有研究[19]对脑梗塞患者应用优质环境护理等措施，结果显示优质环境护理不仅可使患者紧张、焦虑等负面心理得到显著改善，同时能有效提升患者治疗与护理的依从性及护理满意程度。

2.6 健康教育大部分脑梗塞患者缺少对自身病情的认知度，一旦患病便极易发生诸多负面心理，对医生展开治疗产生较大影响。为此护理人员需耐心仔细向患者产生脑梗塞高危因素、发病原因、治疗方式及二级预防等相关知识，以改善患者负面心理，加深其对自身病情的认知程度，积极主动配合医生展开治疗。护理人员需对患者及家属补充脑梗塞方面的自身，协助患者及家属深入掌握脑梗塞治疗方式、坚持合理用药的重要性及日常活动中相关注意事项等，并为患者讲解成功案例，使患者建立战胜疾病的自信心，能主动配合治疗与护理[20]。

3.小结

脑梗塞是临床多见的一种脑血管疾病，局部脑组织因缺氧缺血而出现继发性神经损伤，通过有效治疗后仍会出现失语、偏瘫等后遗症，且患者自身意识较为模糊，无疑会加大护理难度。优质护理可以患者为主体，从多个方面着手，相比既往常规护理模式能更为显著的改善脑梗塞患者肢体功能与生活质量等方面，促进患者良好的康复预后效果，通过全方位的护理措施使护理质量与效果得到显著提升，具有良好的临床推广价值。