张婷婷
(普洱市卫生学校,云南 普洱)
护理专业教学活动本质上与其他职业教育存在不同,这种不同主要缘于护理专业强调理论与实践相结合进行教学,一方面要求学生有良好的理论基础,另一方面还需要学生有较好的专业能力,以便应对临床各类工作,形成临床工作思维。提升学生的学习效果和学习质量,要运用相应的技能,着重强调人际沟通,教学内容也要建立在人文关怀基础上,同时保障学生掌握各类护理实践技能,以便为患者提供更好的护理服务。在这样的情况下,中职护理专业的实践教学占比也需要进行优化,才可以有效驱动学生应用相应理论知识,结合实际情况进行知识的学习,以便提升学生的学习质量。但实际教学时面临一定的问题,教学存在一定的滞后性,这与实际教学、教学目标之间无法形成有效连接,各项教学活动处于割裂状态,因此就需要采取相应的教学方法,使其呈现出高度的关联性。
中职护理教学对学生理论能力和实践能力的培养或多或少会存在一定的差异。护理作为一门实践应用型学科,自身所涵盖的知识面相对广泛,学生在接受和掌握方面面临着一定的困难,影响了学生知识的学习和掌握,这就要求教师选择合适的教学方法,对护理教学的特点进行深入分析,以便促进学生学习质量的提高[1]。护理专业研究范围广,重在研究人类面临健康问题时的需求,如处于疾病预防和临床治疗及康复三个阶段对生理与心理双方面恢复的需求,然后针对这一系列的需求提出相应的护理干预方法,以此改善患者的疾病问题,缓解患者的负性情绪。因此在具体开展干预时,护理应当更加注重理论知识与实践相结合,围绕患者个体健康情况提出针对性的护理干预方案。临床护理对护理人才提出了这些要求,那么在教育方面就需要对这种要求提出针对性的培养策略,这样才可以促进中职护理专业学生掌握相关知识并面向临床,致力于相应的护理工作。伴随着临床护理理念的更新和护理实践技能的持续发展,从中职护理专业的教学特点来看,教师在实际教学中尤其要注重提高学生的实践能力和动手能力,在临床思维的指导下进行各类实践操作,才能取得更加满意的人才培养效果,为人才的发展和临床护理工作的发展提供支持和保障。但按照现阶段的教学要求及教学实践的具体情况来看,传统的实践教学运用仍然存在一定的问题与不足,教师要明晰传统实践教学产生的不利影响及其对学生素养及能力提高产生的影响,还需要对相应的教学问题充分认识,然后进一步提出合适的教学方法和教学策略,优化最终教学效果。
目前中职护理专业教学最常见的问题就是理论与实践教学出现了比例失调的问题,很多教学活动的开展存在滞后性,让学生学习之后无法达到满意的能力提高效果,影响其实践能力的发展[2]。首先,在课程教学占比方面,实践教学的比例相对较小,教学活动的开展主要以理论教学为主,而学生在掌握理论知识之后,相关的实践技能没有得到针对性的优化和提高,导致学生学习的理论知识和临床实践情况存在一定的偏差或者不足,理论和实际无法精准结合。这一现象较为普遍,学生学习的知识缺乏实践的巩固和运用,最终理论技能的提高也缺乏有效的支持,使教学成效不佳,导致学生面对实习或临床工作时还需要重新学习,才能掌握临床相关知识。其次,实践教学方法相对落后,仅仅是由教师进行演示,并结合理论知识对相关情况加以回顾,然后让学生自主训练。即便有各类高端设备设施等方面的实践教学支持,但在具体教学时仍然面临较多的不足,主要是体现在教师对此类教学方法的运用不够重视,对教学活动缺乏全方位的认知,影响了教学活动的顺利开展,不利于学生学习质量的提高。最后,在开展教学的过程中,实践教学的理念和实践教学的内容与临床之间存在一定的距离,这也就导致临床工作的开展会受到很多的阻碍,学生在学习理论知识之后无法较好地适应临床相关活动,对临床的各种突发情况和各种实际护理需求没有充分掌握,没有建立在临床需求的基础上进行技能的学习和理论知识的掌握,教学质量和教学有效性势必会受到总体方法和理念等方面的影响,使学生仅仅掌握技能,无法按照临床实际情况掌握人文护理及人际沟通的各种方法,没有形成相应全面的临床思维。
实际教学过程中出现这一系列问题往往都是有一定规律可循的,教师在开展教学时应对这些问题,还需要选择合适的教学方法,利用恰当的教学模式,进一步针对性地开展实践教学,这样才能够取得更加满意的效果,避免出现教学方面的问题,优化教学质量,提升教学有效性。
每一种教学方法和教学模式在具体应用之前首先要充分了解学生,然后根据所使用的教材构成及培养目标确定相应的教学方法和具体运用目标,为后续教学活动的顺利开展提供支持,以便于更加精准地开展实际教学[3]。一般来说,这一教学方法大多数都要应用于学生已经掌握了较多理论知识的基础之上,以便于在临床运用的视角下对所有的理论知识进行分析,然后设定相应的情境模拟,进行知识的运用,引出后续的各类实践技能,掌握各类护理知识。而从学生的学情分析中职护理教学时,发现仅教学理论知识是有限的,学生对实践技能的掌握往往需要动手实践,才能将各类知识串联在一起,形成相应的知识体系和技能体系。而从教材的教学情况来看,都是以临床护理为导向,然后指导学生进行各类知识的学习和掌握,因此从以教材为基础并契合学生自身能力等方面的情况来看,在具体运用此类方法进行实践教学时,首先要注重将现有的知识联系到实践中,以便于从临床角度设定情境,运用各类护理专业理论知识掌握相应的专业能力,教师还要注意根据护理知识特点进行实践学习,以便于在相应的情境下掌握高度切合临床实际需求的各类技能和知识,以便于学生日后能够将相应的技能运用到护理实践工作中。由此可见,在目标方面应当高度契合学生的客观需求,结合临床实践发展及循证护理学对护理人员的客观要求,以学情和教材为导向展开针对性教学,以此满足学生技能发展和临床素养发展等多方面的客观需求。
每一类教学方法在具体应用时都需要教学体系的支持,因此就需要对教学体系进行改革,转变传统的护理实践教学,倾向于采用情境模拟法教学[4]。这样的教学方法和相应的教学模式具有一定的优势,所取得的效果也更加满意,能够带来积极的影响,以便改变传统的简单掌握技能步骤等教学方法,让学生灵活地掌握临床实践相关知识,将理论知识更好地应用于临床实践活动。所以教师在教学体系改革的过程中,首先要整合现有的师资力量和教学资源,充分掌握学生的学情,再根据临床实践的相关情况及临床的护理工作流程进行相应的设定,然后根据每一节课精心创设学习情境。在具体进行情境讲解的过程中还需要融入人文关怀和护患沟通环节,以便让技能的培养成为教学的重要部分,围绕这一部分融入各类的辅助技能,如人际沟通和互换交流及人性化护理理念等,让学生在学习理论知识阶段就能够从人性化护理的角度出发,掌握相应的专业技能,为服务临床作出贡献。其次在进行角色划分的过程中,需要分别扮演医生、护士、患者及家属不同角色,这一角色划分除了培养学生的护理操作技能之外,也是培养学生在临床工作中的换位思考能力,力求从不同的角度分析对护理工作的需求,以便于从多方面和多角色开展针对性的护理干预。最后在具体开展教学时要力求真实,除了情境真实,还需要有各类辅助教学模式和辅助道具,然后进行模块化的学习和掌握。在课本知识的基础上进行一定的倾向化引导,以便于让总体教学高度契合临床需求,融入循证护理学的相关研究及理论,在培养学生操作能力的同时,也可以提升学生的研究能力和护理素养。如各类专科护理和急诊急救等各类护理工作,这些护理工作虽然具备较强的基础性,但是教师在教学时还需要将这些与相应的教学方法进行结合,设定不同的情境,让学生在不同情境下了解人性化护理及现有护理干预的要点所在,掌握相应的技能,以便于更好地为后续临床工作提供支持。
每一类教学方法和教学模式的具体运用都需要评价体系和评价系统的支持,因此现阶段还需要根据学生的实际情况和教学的实际运用情况提出合适的方法,针对性地构建出符合实际教学要求的评价方法[5]。以往的教学评价主要是围绕学生的技能掌握情况和操作情况,相对单一,因此要注意在进行评价时对其进行一定相应的调整,尤其是要注重在具体教学时将实践的占比与态度的占比进行划分,了解学生在学习及参与教学过程中的护理态度,将这部分内容融入实际教学评价活动中,以便建立完整的评价体系,促进学生人文素养等方面的提高。
实践教学是整体教学活动中相对重要的一部分内容,因此还需要注重对环境等方面的建设,如模拟病房等一系列场景的运用,能够辅助此类教学模式更加具有真实性[6]。在进行模拟的过程中,病房环境和教学环境势必会存在一定的差异,那么通过环境方面的建设与利用之后,本质意义上就是消除在学习过程中的不真实性,让学习与临床高度接近,避免出现学生步入工作岗位之后,存在对环境陌生的问题,能够及时地适应相应的环境需求。
实践教学并非始终不变的,更重要的一点在于应对时代发展和临床医疗的发展,不断进行更新和提高,要在现有教材基础上进行拓展和更新,让学生的学习更加符合临床实践的要求,从而培养学生的实践能力和临床思维[7-8]。教育方法的创新主要是根据循证护理学的相关研究及行业领域内的高新发展情况进行一定的调整,找到现有教材内容和现阶段临床发展的契合点,以便迎合实际教学需求和临床教育需求,大力发展学生自身的综合性技能,促进学生技能和素养双方面的提高,将相应的知识体系运用到实际操作的技能培养中,注重知识的拓展性和发展性,站在发展的角度看待实际的教学活动,同时也站在发展的角度对待护理人才的培养。运用这样的一系列方法之后,相应的教学活动能开展得更加顺利,同时也可以保证情境模拟法得到有效运用,避免出现教学方面的不足或者实训培养方面的问题,提升教学的综合有效性,为人才发展提供支持。
现阶段在中职护理专业实践教学过程中,情境模拟法的教学应用有一定的优势,这与相应的教学方法特点以及现有的教学特征呈现出高度的关联性,应对各类常见问题,在运用此类方法时,需要根据学情和教材情况确定教学目标,并促进其教学体系改革,构建系统的评价体系,加强外在环境的建设与运用,积极创新教学内容和方法。