靶向药物赫赛汀、化疗联合治疗晚期乳腺癌的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响

佟恩娟 尚冰冰 王玫玫 曲进

乳腺癌是近年来女性群体中较为常见病症,患者初期通常表现为乳头有明显溢液产生、腋窝淋巴结肿大、乳房有明显肿块等症状,晚期患者乳房癌细胞通常已发生扩散、转移等现象,进而身体多器官出现病变,对患者生命安全易造成严重威胁［1］。对此,继续对患者采取高效化、精准化、综合化的临床治疗措施,进而促使其生命安全、身心健康可得到有效保障。因而本文将主要研究赫赛汀联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及患者炎症因子水平变化。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2019 年10 月～2020 年12 月接诊的120 例晚期乳腺癌患者,按照Excel 函数法分为对照组与实验组,每组60 例。对照组患者年龄37～62 岁,平均年龄(49.56±4.38)岁；实验组患者平均33～65 岁,平均年龄(49.52±4.41)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予化疗治疗。医生取适量浓度为5%葡萄糖注射液加入0.1 g 注射用卡铂(齐鲁制药有限公司,国药准字H10920028)中,促使形成的混合液浓度为10 mg/ml,进而再将500 ml 浓度为5%葡萄糖注射液加入其中,对患者进行静脉滴注,300 mg/m2；医生再用多西他赛注射液(商品名：艾素,江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20020543)对患者进行静脉注射治疗,具体用量为75 mg/m2。患者连续用药3 个月。

实验组给予赫赛汀联合化疗治疗。患者化疗方案与对照组相同。注射用曲妥珠单抗(国药准字J20110020)的用法用量：初次负荷量：4 mg/kg,维持剂量：每周2 mg/kg,同时医生需将250 ml 浓度为0.9%的生理盐水加入其中,进而对患者进行静脉滴注。患者连续用药3 个月。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗前后血清炎症因子(IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP)、T 淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平以及治疗效果。临床治疗效果判定标准由医生利用医院自制《乳腺癌临床疗效评定标准》进行评定,主要分为显效、有效、稳定、无效4 种,显效：患者身体无明显病灶显现,且患者无其他不适反应产生；有效：患者临床病灶缩小幅度≥30%,且无明显不适反应产生；稳定：患者病灶缩小幅度<30%或患者病灶增大幅度<20%,无明显不适反应产生；无效：患者病灶增大幅度≥20%,有明显的不适反应产生。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血清炎症因子比较 治疗前,两组患者IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP 水平较治疗前均改善,且实验组改善幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后血清炎症因子比较()

表1 两组患者治疗前后血清炎症因子比较()

注：与本组治疗前比较,aP<0.05 ；与对照组治疗后比较,bP<0.05

2.2 两组患者治疗前后T 淋巴细胞比较 治疗前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后T 淋巴细胞比较()

表2 两组患者治疗前后T 淋巴细胞比较()

注：与对照组比较,aP<0.05

2.3 两组治疗效果比较 实验组治疗总有效率96.67%高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组治疗效果比较［n(%)］

3 讨论

目前针对乳腺癌病症的发病机制虽无明确定论,但据相关临床研究表明,与人们日常生活习惯、饮食习惯、情绪及生育年龄、月经初潮与绝经时间、母乳喂养时间等均产生一定关联。对此,人们需在日常生活中根据相关影响因素及时采取有效的预防措施,进而降低乳腺癌发病率［2］。

T 淋巴细胞中CD3+细胞对调节人体免疫功能、影响患者体内炎性因子水平等具有显著促进作用；CD4+细胞可有效提升人体免疫能力；CD8+细胞可有效抑制抗原细胞发展,进而对患者临床病症有明显抑制作用［3］。化疗是晚期乳腺癌病症较为有效的治疗方式之一,可有效促使患者体内T 淋巴细胞水平、炎症因子水平等得到有效改善。但同时,由于化疗的作用会在患者全身得到有效体现,进而不仅可将患者体内癌细胞有效杀死,同时也会对患者身体脏器等产生一定影响,进而导致患者产生各种不良反应,影响临床治疗效果［4］。赫赛汀主要治疗细胞来原癌基因过量表达的转移性乳腺癌,对肿瘤细胞具有一定激活性,而注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)对HER2 具有明显抑制作用,主要表现在阻断HER2 信号传递、促进蛋白质分解、降低HER2 蛋白浓度,最终促使患者体内癌细胞得到有效抑制,提高临床治疗有效率［5］。通过将赫赛汀与化疗联合运用,可高效抑制患者身体癌细胞发展,降低其体内炎性因子水平、增强身体免疫力,进而促使患者临床病症得到高效改善,临床治疗效果也可因此得到显著提升［6-9］。同时,通过将赫赛汀与化疗联合运用,还可在一定程度上避免患者产生不良反应,促使临床治疗效果进一步得到有效提升［10-12］。

综上所述,针对晚期乳腺癌患者采取靶向药物赫赛汀、化疗联合治疗的临床疗效及患者炎症因子水平变化较为显著,可高效改善患者血清炎症因子水平、T 淋巴细胞水平,提高临床治疗效果,促使患者恢复。因此,可将靶向药物赫赛汀、化疗联合推广至晚期乳腺癌患者临床治疗中。