BOPPPS基本模块的温病学菜单式教学设计*

刘光华 吴振起 刘 鑫

(辽宁中医药大学中医学院温病学教研室，辽宁 沈阳 110032)

BOPPPS教学模式是源自加拿大、近年传入我国的一种新型教学模式，其对课堂教学过程进行模块化分解，包括引言(Bridge-in，B)、目标(Objective，O)、课前测试(Pre-assessment，P)、参与式学习(Participatory learning，P)、课后测试(Post-assessment，P)、总结(Summary，S)6部分[1]，简称BOPPPS。引言用以吸引学生的注意力，促使学生产生强烈的学习兴趣和学习动力；目标是核心，告诉学生通过这节课的学习能懂得什么或会做什么，明确学习方向；课前测试用以让教师准确掌握学生的知识基础，并根据课程目标和学生情况及时调整授课思路；参与式学习是BOPPPS教学模式的主体，鼓励尽可能多的学生参与其中，帮助学生达到既定的学习目的，实现课堂教学目标；课后测试在课堂教学将结束时进行，用以检验学生的学习效果和教学目标的达成情况；总结是强调本次课的知识要点并提出下一次教学所需做的准备工作。这6个模块实现了教学目标的紧密衔接，构成了一个完整有效的课堂教学过程，具有较强的实践性和可操作性[2]。

菜单式教学是教师将不同权重的知识单元，根据学生知识基础和接受、探索能力的不同设置为不同目标和参与方式的单品，学生可以根据自己的能力、兴趣和意愿选择不同的单品自主地、有目的地学习，改变以往给予式“满堂灌”[3]的教学方式，以满足学生差异性学习的需求。根据课程性质和学生特点，将菜单设计融入BOPPPS教学模式的主要模块中，设计出有针对性的教学过程，形成一个能有效促进教学目标达成的个性化教学体系。

1 引言(B)菜单设计

BOPPPS教学模式的引言部分重在吸引学生的注意力，激发学生的内驱力，帮助学生产生学习的动力[4]，不因学生自我学习目标和要求的不同而有显著差异。引言的设计多采取问题导向、需求导向、兴趣导向相融合的方式，以刺激学生全身心投入接下来的学习为最佳设计。温病学课程知识体系部分是基础课的性质，部分是临床课的特点，另有一部分是经典原著，是大学所学专业课课程的综合。如何在回顾基础的同时开拓新知，并与当今疫情合理关联而吸引学生的求知欲是教师设计引言的关键点。不同课程部分以病案、抗疫人物故事、时事热点新闻等导入，紧扣目标知识点和思政要素，以实现最佳热身效果。

2 目标(O)菜单设计

目标是BOPPPS教学模式的核心，其他5个模块都围绕课程目标展开并为实现课程目标服务，是完整有效课程设计的向导。教师根据学生的不同知识基础、能力、情感态度[5]设置为知识目标与能力目标两大品系，知识目标为基础，是学生的“必学”单元；能力目标为提高，是“选学”单元，将欲实现的情感目标融入两大品系中。知识目标下设初级和进阶2个层次，能力目标下设初级、进阶、拓展3个层次。以温病学为例，知识目标初级：能够准确复述一般知识要点、用自己的话解释温病学的特色知识、背诵相关经典原文，标志已完成全部学习目标的60%；知识目标进阶：(1)能结合经典原文合理解释、分析特色知识点，(2)能够说出现代临床哪些病见哪些症状可辨为该知识点的证并进行治疗，标志已完成全部学习目标的70%～75%；能力目标初级：顺利实现知识进阶目标，并可对简单临床病例辨证论治，标志已完成全部学习目标的80%；能力目标进阶：能够对复杂临床病例辨证论治，遣方用药合理化裁，标志已完成全部学习目标的90%；能力目标拓展：对相关学科关于温病特色知识点的论述进行全面总结、比较，提炼出自己的观点，能够进行简单的科研设计，标志已圆满完成学习目标。实现知识目标是课堂教学的最基本要求，能力目标以知识目标的达成为基础，根据学生的能力和意愿在师生教学互动中选择性地逐级实现。

3 课前测试(P)菜单设计

课前测试以问卷、提问或考试的方式进行，根据既定的2个目标3个层级设置相应问题，对问题的解答情况按目标要求评定，以掌握学生的知识基础和对讲授内容的了解程度，具有一定的学情诊断意义。以温病学四时温病为例，通过回顾病例与导入病例的比较、分析，回答回顾病例与导入病例病因、初起证候、病类归属的异同，判断已实现的知识目标阶段；对回顾病例合理诊断、分析病因病机、提出治法、开列处方，判断已实现的能力目标情况。据此做出学生对本节课相关知识基础的掌握情况、学习能力和学习意愿的学情分析，并及时调整参与式学习阶段是以夯实基础、实现知识目标为主，还是以能力训练、拓展及提升为主，或各占的比例轻重，以确保课程目标的递进实现。

4 参与式学习(P)菜单设计

参与式学习提倡最大限度的师生互动，是BOPPPS教学模式中课程目标得以体现和渐进实现的关键载体模块[6]。根据知识目标与能力目标的不同，该模块划分为2个层次。在对应知识目标初级与进阶的参与式学习阶段，教师将基础知识划分为不同的知识单元，即菜单，组织学生以分组选择性讲授并讨论的方式进行。以温病学伏暑病暑湿夹滞、阻结肠道证的辨证论治为例，分为：(1)证候、病机分析；(2)病机要点归纳、治法；(3)方药及解析；(4)运用要点、注意事项及现代临床相关性；(5)温病学特色知识点并借助经典原文解析(不是所有证型都有)这样的4个或5个菜单。组织学生分成每组4～6人的学习小组，组内成员围绕菜单先组内讨论，再不重复地自主选择5个菜单中的1个讲解、交流，之后组间成员可以对其补充、质疑甚至批判，要求所有学生都要选择性地参与本过程。5个知识菜单难易略有区别，1～3体现知识目标初级，4、5对应知识目标进阶。组员根据自身知识能力、主观学习意愿，相互协商，自主选择讲解菜单。事实证明，主动选择4、5的学生往往比选择1～3的学生学习主动性更强，正所谓“态度决定方向”，这些学生也更善于参与到后续的能力目标互动教学中。教师整体掌握进程与方向，最后总结知识要点，做到明确与条理清晰，这样基本实现2个层级的知识目标。

能力目标的参与式学习菜单根据目标的3个层级设计为初级、进阶、拓展3种，主要采用教师讲授、学生讨论、师生问答、课后探讨的方式开展，鼓励所有学生选择参与。如温病学各论四时温病的学习，在能力目标初级阶段，教师结合临床讲授多发、新发传染病、感染病的主要症状及发病情况，或展示课程导入病例，所有学生讨论后用温病学理论诊断分析并辨证论治，志愿者作答。临床表现与教材所列证候不完全一致的复杂病例，教师根据学生的分析辨治，找出尚未解决的问题，引导学生完善辨证，进一步对处方合理化裁、加减运用，这则属于能力目标进阶阶段的教学活动。能力拓展菜单以教师抛砖引玉，学生课后自主学习、生生探讨、师生探讨的形式进行。如轻法频下、甘苦合化等某些温病学的特色理论，可能源于《黄帝内经》《伤寒论》，历代医家多有发挥，鼓励学生系统归纳、比较多家观点，提炼出温病学特色理论的创新合理之处与不足，或者引导学生依托于大学生科技创新协会或大学生创新创业训练计划项目对温病学的某些理论进行基于中医思维的科研探索与设计。多数学生都能积极主动地参与到能力目标初级的学习活动中，但由于接受与自主学习能力、求知欲望的差异，只有少数学生会选择能力目标拓展菜单，这也正符合了个性化、因材施教的设计初衷。

5 课后测试(P)菜单设计

课后测试主要是评价参与式学习对既定课程目标的实现情况。设置选择题与简答题，考查知识目标的达成率，病例分析考查能力目标初级与进阶的达成情况，这2项为必答菜单。设置学习总结报告、小论文或科研小设计思维图为可选菜单，考查能力目标拓展的达成情况。能够正确完成第1项，提示课程目标实现率达70%～75%，这是教师对BOPPPS课堂教学模式教学效果的最基本预期。

6 总结(S)菜单设计

总结模块的菜单设计主要体现在对参与式学习过程不同学习目标的实现情况做出即时评价，为下一次学习过程提供借鉴与参考，并布置为实现下节课不同层级目标所需要做的知识准备。只要所有学生都积极参与到学习中来，完成了自己所选目标模块的学习并达成既定目标即为完成课程学习。但每一次的总结，无论对学生还是教师，都是为了激励更多的学生为完成能力目标而参与到后续的学习中来。

7 小结

温病学BOPPPS基本模块下菜单式教学设计的核心是教学目标的分级及为达成目标所进行的互动参与式教学菜单即知识单元的设计。每一个知识单元都体现了相应的教学目标。知识目标菜单是所有学生参与的必选项，但学生可以根据自己的知识能力选择擅长或想挑战的单元参与，并可通过组间的补充、质疑与批判参与所有单元。能力目标的进阶与拓展菜单主要是为自主学习能力强、善于钻研探索的学生准备的，为他们拓展学习和深入研究提供了可能的方向。教师对核心知识点与教学进程的把握，菜单设计的合理性、可参与性是教学活动顺利实施的前提。学生的求知欲望及主观能动性决定了他们在教学中的参与程度和学习目标的达成水平，做到了“要不要学我做主我负责”，实现了“要我学”向“我要学”的转变[7]。这种以BOPPPS基本模块为基础的温病学菜单式教学设计充分体现了教师主导下的以学生为中心的教学理念，是探索、实现个性化教学的一种有效教学设计。