孙 凌
(益阳市中心医院)
自十八大以来,全面从严治党工作不断向纵深发展,与此同时纪检监察工作的开展也取得很好的成效。十九大报告中,习近平总书记指出当前和未来全面从严治党的总体要求和主要任务,并总结十八大以来从严治党的工作经验,与此同时也为纪检监察干部提出更为严格的工作要求。而公立医院作为满足人民群众健康需求的单位,创造良好就医环境与民生发展有很大关联,而这取决于医院纪检监察工作的成效。基于以上,作为医院纪检监察干部,必须结合医院这一领域发展特征,贯彻党中央提出的工作精神,履行好自身在监督检查中的职责,切实发挥自身作为纪检监察干部的工作价值。因此本文就医院纪检监察干部加强思想政治工作的做法进行探讨,具有一定现实意义。
从医院的角度来讲,具有公益性、社会性特征,与其他行业相比具有一定的行业特殊性,因此医院纪检监察工作也存在特殊性,在实际工作中,需要面临各层面带来的工作困难和压力,再加上当前国内部分地区存在医疗资源配置不够科学合理,医疗管理体制存在缺陷和不足之处,医疗保险机制需要进一步完善等情况,以上也就使得当前社会发展中呈现出“看病难、看病贵”的医疗现状,同时这也是现阶段社会重点关注的热点和人们高度重视的一个话题。这就需要始终将思想政治工作贯穿于工作全过程[1]。
当前我国新医改制度正处于初步施行阶段,其中还有很多制度条款内容不够完善,相关措施也存在不到位情况。且社会层面对于医院中医务工作者提出的要求相对严格,没有对医务工作者本身所处职业的特殊性给予理解态度,特别是当前社会出现的医疗卫生系统收受回扣等一些比较重大的社会案件公之于众,在当前社会引起非常大的反响,而这也就对医院、医务工作者以及纪检监察干部提出更高要求,在一定程度上增加了医院纪检监察干部的工作压力。
虽然当前我国医疗卫生系统各层级加快推行行风教育工作,特别是针对医院中医务工作者的廉洁从医开展各项思想政治活动,但其中还是存在一些医务工作者遵守党纪法规的思想意识比较薄弱,甚至还有些个别医务工作者存在吃拿卡扣等情况,以上都不利于我国医疗事业的健康发展,因上述医疗行业发展中存在的现状问题涉及范围比较广泛,给医院纪检监察干部进行调查取证时带来一定的工作阻碍[2]。
就当前医院中的纪检监察干部工作队伍组建情况来看,其中大多数工作人员都是从医院其他工作岗位转过来的,很多工作人员在任期内会面临再次转岗的情况,长期、专门从事纪检监察工作的人员相对较少,因上述纪检监察队伍建设现状,也就存在队伍内部工作人员业务素质不过硬,工作着力点也不够准确,再加上医院所处的工作环境具有非常强的复杂性特征,如果针对一些问题没有在第一时间进行处理、监管不到位等,就会将医院纪检监察干部队伍的工作推向风口浪尖,造成舆论上的影响。
从整体上来看医院纪检监察工作部门,思想政治工作为其中比较重要的一项工作职责,其承担着对医院的反腐倡廉教育、建设医院党风廉政工作环境、加强反腐败工作以及对当前医院运营中出现违纪违规问题的处理等各项任务,能够明显看出,上述任务内容都需要思想政治工作在其中提供有力支持。
就当前医院这一组织的构成来看,其中有在职医务工作者、每年新入职医院职工、医院中每年研究生、进修生以及规培生群体等,另外还有医院药房、供应商等,以上都需要采取分层次、全方位地落实思想政治教育工作,具体来讲:
其一,针对当前医院中的在职医务工作者,尤其是医院中比较重要工作岗位的职工,要采取经常、定期的方式对其开展思政教育,对于思政教育模式可通过党委、纪委以及支部等书记开设党课的方式进行,医院可邀请当地的法院、纪委等一些专业人士进入医院,借助案例进行说法的教育,从思想上促使医院在职医务工作者能够在未来工作中树立反腐倡廉的工作意识[3]。
其二,针对医院新入职职工,在进入医疗工作岗位那一刻起,就应该严格规范自身在未来工作岗位中的行为,端正自身医疗作风,因此医院纪检监察部门应对新入职员工进行思想政治教育,做到全面普及行业风气和反腐倡廉的思政教育工作,教育范围应达到100%。
其三,针对于医院中每年的研究生、进修生以及规培生等,在进入医院正式参加工作前,几乎没有岗位工作经验,医院纪检监察部门应做好这部分群体在医院中从业的“引导者”,加强对其思政教育方面的工作,使其在未来工作中深切意识到“清正”对其职业生涯的重要性。
其四,除上述医院内部人员基本构成之外,还有与医院有关联的医疗设备、医用药物、机械设备供应商等,都应该是医院纪检监察开展思想政治教育的对象,对此,医院可通过开展座谈会、警示教育等方式,切实将医院深切落实反腐倡廉教育的决心展现出来。医院也可以与自身运营有关联的群体签署《廉政合约》,这样做的目的在于约束其在合作中的行为,真正将廉政责任落实到方方面面。
对于医院纪检监察干部,应严格按照规章要求规范自身工作行为,严肃工作纪律,具体来讲:其一,以反面案例起到警示作用,就当前阶段医疗卫生系统中所发生的不正之风、违反当前医疗卫生行风建设提出的“九项准则”案例等,举案说法,以此来起到警示作用,进而提升医院职工拒腐防变的思想政治意识,创建一种“不敢出现腐败行为”的工作环境[4];其二,以正面思想教育进行引导,从医院内部挖掘医务工作典型,从这些先进人物身上学习其积极向上的精神,传扬廉洁行医的高尚品质,真正将廉政精神转为医院职工在工作中的自觉意识和行医准则。
医院纪检监察部门可采取开大会的形式传授有关思想政治方面的课程,也可组织相关专家进入医院内召开座谈会,引导医院职员从中查找自身在廉政中存在的风险点,通过上述各类思想政治教育形式不断提升医院职工在未来工作中的自律意识。此外,还可以通过开展廉洁文化活动的方式,组织医院职工分批次观看具有警示意义的教育片、参观警示教育基地,也可与当地法院、纪检等部门联合起来借助结对助廉等教育形式,对现有的廉政教育模式进行创新,也可通过邀请医疗领域中行风监督员进入医院进行监督,请第三方机构对当前医院廉政工作满意度进行测试评价,积极听取社会对医院纪检监察工作提出的各项意见,以此纠正医院中存在的不正当医疗行为。
其一,监督职能。从整体上来看纪检监察工作部门,做好监督这项工作职能,不仅是其基础性工作内容,同时也是顺利进行思想政治工作的根本途径和方式[5]。基于以上,纪检监察部门在进行实际监督工作中,应始终遵循“预防为主、防治结合”的原则开展工作,将监督工作作为纪检监察工作中的常态。具体来讲,纪检监察部门应对医院中的党风廉政建设情况进行全方位、系统性的监督,对当前医院中重要工作岗位、重点人员的廉政风险点进行全面排查,通过排查发现其中可能存在的风险点,在第一时间内做出提醒和警示,并对其提出整改要求,这样做能够有效避免医院内部出现违法乱纪行为。对于纪检监察部门落实监督职能过程中发现的问题,应督促相关部门和个人按照纪检监察部门提出的要求进行纠正,真正将问题控制在可控范围内,有效避免问题的扩大化以及对医院运营造成不利影响。
其二,执纪职能。作为医院中的纪检监察部门,在执行执纪职能过程中需要严格遵循“抓早抓小、动辄得咎”这一工作原则。在实际工作中,针对人民群众传来的信件、投诉举报等一些线索,应严肃对待,针对人民群众提出的各项信息应做好调查核实工作,只要有案件必须做好相应调查,只要调查就要有结果,如果调查结果中确实存在问题必然要追究相关责任人。在进行案件核查过程中,纪检监察部门需要做好相关当事人思想方面的工作,这样做的目的在于能够使其放下心理上的负担,端正自身在面对调查时的行为和态度,以此打消当事人在接受调查时的顾虑,能够实事求是的将事件始末讲清楚。如果经过调查核实的案件,只有查实,就要在第一时间内对相关责任人依法处理,始终维护党执纪工作的严肃性。对违反规定的医务工作者,应接受纪检监察部门的教育,从中意识到自己的错误,并纠正错误,与此同时,还要将此案件分享至其所在科室和党支部进行分析,促使其他同事能够从中吸取深刻教训,达到警示作用。
其三,问责职能。作为医院纪检监察部门应落实对医院中各级领导干部在实际工作中坚决履行“一岗双责”的敦促职责,一方面要做好分管的相关业务工作,另一方面也要落实分管区域内的行风建设工作。如果存在失责问题,应在第一时间向责任人进行问责[6]。从本质上来讲,问责只是纪检监察部门在工作中的一种手段,最终目的在于督促其履行相应职责。基于以上,如果医院中存在不正之风,作为纪检监察部门应在第一时间内对相关责任人进行问责,将反腐败的压力逐层传导到各科室,要求各科室主任履行主体责任,始终遵循医疗机构从业人员行为规范等规章制度,以此做好对科室内部医务工作者的监督工作。
从某种角度来讲,要想切实做好纪检监察工作,其根本前提就是国家医改政策在其中起到支持性作用。其一,施行药品、耗材“两票制”,简单来讲就是简化当前医院中药品、耗材的中间流通环节,也就是实现让利于民的改革目的,通过这种方式能够起到对灰色利益链的遏制作用;其二,提高医院中医务工作者薪资水平,虽然当前医院中存在的腐败问题,其直接原因不在于收入水平比较低这一现状,主要是因为医务工作者所付出的劳动与收入两者不成正比,这种情况下也就使得一些医务工作者在心理上不平衡,也就容易出现收红包、拿回扣等情况,因此作为医院正视医务工作者的劳动价值,提高薪资水平,这样才能奠定医务工作者不想腐败的心理基础[7];其三,对医务工作者的医德进行考核,在提高医务工作者薪资标准的情况下,如果经过纪检监察后还是存在医德问题,其处罚标准要更为严格,严重情况下可采取吊销执业资格的方式进行处理,以此为其他医务工作者起到警示作用,在其心理上形成不敢腐败这一思想。基于以上,构建良好医改政策环境,医院纪检监察干部的思想政治工作在执行中才会更具说服力。
积极迎合现代化信息技术的发展,医院纪检监察可结合自身工作需求进行信息化建设,对纪检监察干部的思想政治工作方式进行创新,提升其综合素养,关于综合素养主要有人本身的意志、思想感情、努力拼搏、动机等各种因素共同组合而成。而对于思想政治工作,其根本目的在于对人的行为起到规范化作用,以此促使其行为与组织目标保持一致。就当前医院纪检监察工作现状来看,已经不是以往只需要通过一张嘴就可以达成的,因此将现代化信息管理平台引进来,为纪检监察干部在进行监管工作时提供有力支持,通过以此对医务工作者的行为起到管控作用。通过互联网技术,推动纪检监察的思想政治工作模式加快朝数字化方向发展,对医院中的药品、耗材、试剂等建立相应的信息管理软件,然后纪检监察部门通过该软件即可监控上述医院物品的使用情况,如果在监察中发现不合理情况,即可在第一时间内找到问题的原因,然后介入其中[8];此外,还要构建一个完善的廉政风险信息管理平台,针对医院中比较重要的领域、岗位、项目、人员等进行风险管控,以此防范其中出现不正风气和廉政风险,通过信息技术,能够提升医院纪检监察干部思想政治工作效果,对推动卫生领域的自律发展具有积极性意义。
综上所述,从医院纪检监察干部的工作性质进行分析,思想政治工作作为其中一项比较重要的工作内容,要想切实保证医院纪检工作有序进行,以此促使医务工作者从内心深处建立不敢腐败的自觉性,就需要在做好思想政治工作的基础上进行。因此作为医院纪检监察干部,应在日常工作中总结过去的工作经验,从中探索更加符合当前医院发展实际的思想政治工作方式,并取得医院领导层的大力支持,这样才能更好地适应社会发展,为人民提供更优质的医疗服务。