陈丽云
(河北省滦州市卫生职业中等专业学校 河北 滦州 063700)
褥疮患者,一般年龄较大,有的感觉功能出现障碍,不能明确表述自己的感觉。瘫痪在床,不能活动,由于出汗等液体浸渍皮肤,容易引起褥疮。褥疮的形成,身体的压力也是一个方面。一般肌肉层较薄的部位,或无肌肉包裹或脂肪组织不能保护的肘部等部位,骨隆突处受压时,易发生褥疮。
家人每天要仔细查看病人身体状况是否正常。病人能通过语言交流的,家人要仔细询问其身体感觉,并且特别注意检查病人仰卧时的肘部、肩胛部、臀部、双足跟等部位是否出现了皮肤发红等异常情况,要考虑发生褥疮的可能,提早进行预防。
家属要确保长期卧床的病人铺盖的床垫、被子等要疏松透气,并且要检查帮助患者改换卧位。可以每两个小时翻身一次,最多不能超过半天。帮助病人翻身时,不能推、拉、拖、拽病人,防止对病人造成损伤,要轻柔一些。同时,重点检查病人的身体骨骼突出部位,以及受压的肘部等部位。出现不严重的局部皮肤发红时及时帮其按摩,促进血液循环,力度合适,小心不要擦伤皮肤。如果病人大小便失禁,要及时把湿热的尿垫拿走,换上清爽干燥的新垫子,适当用爽身粉,保持皮肤干燥。
卧床病人,活动范围受限,消耗的体力不多,但是,家人护理时也要保证病人营养的全面供应。荤素搭配要合理,尽量少荤多素,既要保证蛋白质的充足供应,也要易消化,增强病人的抵抗力,提高免疫能力。
即使病人真的出现了褥疮,家人要根据褥疮的严重程度给予合理的治疗。如果只是皮肤发红,不必药物治疗,平时护理稍加注意,多翻身。如果褥疮出现肌肉坏死,家人要每天清理褥疮创面及时消毒换药。如果褥疮再严重的话,要去医院寻求医生的帮助。