机器人磁导航指导消融，毫厘不差除病灶

文/陈易 指导专家/金奇

一根带有磁性的导管进入人体，随血管穿插至心脏，然后在指定位置给异常的心脏组织雷霆一击，终结心律异常的根源。原本实现定位需要靠医生的手工操作，现在利用磁导航便能如臂使指地将导管伸到指定位置，分毫不差地消融掉异常组织。

案例故事

改变人生轨迹的消融治疗

2018年，年仅27岁的小张推开了金奇医生诊室的门。本该是活力十足的小张看起来病情危重，行动缓慢，还不时喘气。他心脏射血分数仅有常人的一半，活动稍剧烈，血液就供不上。他无法工作、社交，静卧成为了小张的常态，生活平静如水，毫无波澜。即便如此，他的身体状况还在每况愈下。

在家乡医院就诊后，医生判断为房颤合并心衰，建议小张心脏移植。可要做这样的大手术，一来心脏供体难寻，二来高昂的费用让小张一家望而却步。金奇医生检查后认为，通过房颤消融手术有可能改善小张的状况。他仔细评估了小张的病情，确定了治疗策略，决定使用准确性更高的机器人磁导航指导房颤消融技术。经治疗后，小张的房颤消除，心衰状况得到逐步改善，心功能恢复正常。

2022年，小张将自己已有两个孩子的信息告诉金奇医生。看着这幸福的一家，金医生有种特别的感受，他说：“原本这么一个严重房颤合并心衰的患者，别说成家生子，就是维持日常生活都很艰难，现在的变化是翻天覆地的。先进的医疗技术真的可以改变一个人，乃至一个家庭的未来轨迹。”

专家解析

精准消融可减少房颤复发

心脏是一个复杂结构的器官，它根据机体给出的信号规律搏动。但如果心脏中出现一个异常的信号源或传导路径异常，就会出现心房颤动（简称“房颤”），心脏的跳动也会随之异常。心脏消融手术可以使用射频、冷冻、脉场波等能源，使部分异常点位或传导路径失去捣乱的能力，进而帮助心律恢复正常。

与传统技术相比，机器人磁导航技术的主要优势就在于精准，通过人工智能操作，可实现导管的毫米级操控，从而降低手术并发症，尤其是心肌穿孔、心包填塞、左房食道瘘等严重并发症发生率显著降低；与此同时，磁导航的介入，使得射线暴露剂量明显减少。另外，该技术还能远程控制，使异地远程手术成为可能。