针药结合助力“如厕自由”

□文/曹燕飞 副主任医师 浙江省中山医院

对于刘阿姨（化名）来说，每天一睁眼，想的第一件事不是早饭吃什么，也不是去哪里跳广场舞，而是惆怅今天又得承受怎样的“历练”。

便秘的痛苦已经折磨了她20多年，每天一起床，她就心里打鼓，不知道今天能否顺利。

新方法、土方子都试过，现在家里药品堆积如山：开塞露、番泻叶、清肠药......最让人尴尬的是，出门旅行的时候，老姐妹们行李箱放的都是漂亮衣服，只有她是各种通便药。而且这些通便药，有时起效，过几天又失灵了。

白天，姐妹旅行团一起在外品尝当地美食，晚上回到酒店，刘阿姨就独自一人在厕所里“思考人生”。

上周，刘阿姨愁眉苦脸地走进了浙江省中山医院消化专家曹燕飞的诊间。

曹主任行医近20年，遇到过各种便秘的患者，太了解他们的心情了。对于他们来说，世上最远的距离不是从地球到宇宙中心，而是“大便到肛门的距离”。

48小时竟排不出一颗标志物

“不用担心，我们先做一下检查，找一下问题的根源。”曹主任耐心安慰刘阿姨。检查结果显示，刘阿姨不存在器质性疾病。那么接下来，就重点检查刘阿姨的胃肠动力情况。

结果让人出乎意料，正常人服用检测胃肠动力的标志胶囊48小时后，80%以上的标志物会排出体外，可是刘阿姨的标志物竟然一粒都没有排出。可见她的胃肠动力有多差，难怪大便排出会困难重重，即便勉强解出也是一粒粒的“羊屎便”。

此外，由于便秘时间太长，刘阿姨情绪也很压抑，造成了恶性循环，越焦虑越解不出，越解不出越焦虑......

针药结合 推拿助力

既然找到问题的根源，那就对症下药。曹主任为刘阿姨制定了规范的治疗方案，停用原来反复使用的刺激性通便药，改用安全性高的渗透性泻药。

此外，采取针药结合的方式，改善迟缓的肠道动力。再加上科室特有的便秘推拿护理，配合便秘贴，多管齐下。

前几天，刘阿姨高兴地给曹主任打电话“报喜”，时隔20余年，她终于再次感受到顺利解出大便的畅快感。

专家提醒，人体80%的消化和吸收都在肠道完成，肠道是人体最大的免疫器官，肠道内有很多神经细胞，被称为“第二大脑”。

便秘是比较常见的肠道疾病，会导致结直肠、肛门的结构和功能发生改变，患病的人常表现为排便困难、排便量少、排便次数减少或有排便不尽感及相关不适。

便秘可分为急性便秘和慢性便秘，而慢性便秘又可分为原发性慢性便秘和继发性慢性便秘，前者是由饮食、生活方式、结肠传输或直肠排空障碍等引起。全球慢性便秘的患病率约为15%，并且患病概率随着年龄的增长逐年递增。

曹主任提醒，无论是否便秘，为了肠道健康，都需要注意以下几点：

首先，应该养成良好的饮食习惯，这是健康人群预防便秘、便秘患者治疗便秘的基础。建议每天摄入足够的蔬菜、水果、水分和全谷物。麦麸、西梅、猕猴桃、魔芋和黑麦等都是天然优质的膳食纤维。

此外，如果患了便秘，千万不要自行随意购买通便药治疗，特别是一些网红药品，存在较大的安全隐患。

如果长期被便秘困扰，尽早到医院就诊，明确便秘原因，给予针对性治疗才是正确选择。