糖友保健康坚持是上策

张正修

糖尿病是一种慢性消耗性疾病，做好日常保健在控制该病中起着十分重要的作用。有研究表明，只要血糖控制达标，遵循循序渐进、量力而行、持之以恒的原则，糖尿病患者完全可以像正常人一样生活与工作。事实上，降低血糖的效果在长期坚持后（18个月甚至更久）比开始阶段更明显，坚持规律运动12～14年的糖尿病病友生存率明显提升。

哪些糖尿病人适宜运动

稳定的1型糖尿病患者，病情稳定的2型糖尿病患者，体重超重的3型糖尿病患者，稳定期的妊娠糖尿病患者，都可以进行适当的运动。当然，糖尿病患者在运动前应当请医生评估健康、生活及体能情况，结合自己的实际情况，选择适宜的运动。

血糖大于14～16毫摩尔/升，尿酮体阳性;明显的低血糖症或血糖波动较大，发作时小于4.0毫摩尔/升;糖尿病伴有各种急性感染，特别是发热时;严重糖尿病肾病;严重糖尿病足;严重眼底病变，眼底出血;伴有心功能不全，稍微活动就感觉胸闷、气喘的患者;新近发生的血栓事件者;高血压未被控制，血压超过180/120毫米汞柱;常出现脑供血不足症状的患者;不宜运动。

通常建议糖尿病患者从吃第一口饭算起，在饭后1～2小时左右开始运动。

一般认为，成年糖尿病患者每周至少运动150分钟（如每周运动5天，每次30分钟）。研究表明，运动持续时间比运动强度对于改善胰岛素敏感性更重要;短时的体育运动（如10分钟），累计30分钟/天，也是可以的。运动强度的把握也十分重要。高强度的运动容易促进血糖升高，而中低强度的有氧运动才有利于体内脂肪燃燒，能更好地降低血糖。中等强度运动是指运动达到50%～70%最大心率，运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促，能说话但是不能唱歌。另外，如无禁忌证，每周最好进行2次抗阻运动，阻力为轻或中度。

运动要有目标。“糖友”应遵循量力而行、循序渐进的原则，制定短期目标、中期目标、长期目标。例如，1个月内完成10～20分钟不间断散步或有氧器械运动，体重减掉5斤;6个月内达到某个体重、血糖控制到某个水平、腰围/脂肪含量达标等。

运动中注意的事项

运动前要根据自身的情况，请专业人员制定适合自己的运动计划，不要自己盲目运动。

选择宽松、轻便、透气性强的服装进行运动;选择合脚舒适的运动鞋，穿比较厚的棉袜，以免对脚造成伤害;如有必要请带好必要的护具，如护膝、护踝等。

运动中如果出现心慌、出虚汗等，可能是出现了低血糖现象，可立即服用随身携带的糖果;如果出现乏力、胸闷、憋气以及腿部不适，应立即停止运动，原地休息;如果是在夏天，运动时要注意避免中暑，一旦出现中暑症状，应立即到阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气。如果休息后以上症状不缓解，请及时就医。

运动结束时，应做5～10分钟的恢复整理运动，不要突然停止运动;不要立即洗凉水澡;如果运动时出了很多汗，要注意及时擦汗，避免着凉，不要立即进空调房，穿好外衣，注意不要受凉感冒。

当然，运动前后监测血糖，要做好记录。如果可以的话，请医生帮助评估运动计划，做出调整，那就更完美了。

注意生活管理

减轻压力。生活和工作压力大，会导致精神处于紧绷的状态，不利于身体健康。心理压力还会导致血糖升高。所以最好要学会缓解压力，比如保持积极的精神状态，经常和身边的人交流，每天保证自己身心处于轻松的状态，身体就会越来越健康。

每天喝足够的水。不仅可以保持身体水分充足和活跃，还有助于降低血糖。过多的血糖会随尿液排出体外。可能有很多人认为各种饮料也可以代替水，毕竟饮料可以帮助身体排尿。但其实不是这样的。因为大多数饮料都添加了糖，这对血糖水平危害更大。

应当戒烟。吸烟者更容易患糖尿病。因为吸烟可能导致胰岛素抵抗，这是糖尿病的前兆，它还会降低身体的代谢，使血流不畅、眼部疾病和神经损伤（周围神经病变）。吸烟还会增加身体罹患其他疾病的风险。