沈薇
(苏州健雄职业技术学院 江苏太仓 215411)
作为全国首个富裕型“长寿之乡”,早在20世纪80年代,太仓市就进入了老龄化社会,为了让全市老年群体过上安乐幸福的晚年生活,太仓致力于构建多元特色养老服务体系,不断探索深度老龄化趋势下健康养老产业发展的新方向。
随着人口老龄化趋势日趋严峻,高质量发展健康养老产业是时代的选择,巨大的市场需求、养老的观念转变、外部的政策支持等因素都为健康养老产业带来前所未有的发展契机。
苏州民政局统计数据显示,太仓市老龄化程度已超30%,进入重度老龄化阶段,近乎每三个人就有一名老人。人口老龄化日趋严重,一方面表明随着经济社会的不断发展和医疗水平的不断提升,长寿老人越来越多。另一方面,人口的老龄化趋势带来一系列的社会性挑战亟待解决。人口老龄化趋势带来的社会影响关乎每个家庭。第一,人口老龄化趋势直接影响劳动力的数量和劳动效率,对地区劳动力供给产生直接影响。第二,人口老龄化趋势给消费结构及消费水平带来的影响作用于地区消费需求的变化。由此可见,健康养老产业的发展是顺应地区老龄化趋势、对接地区产业结构调整、适应地区消费需求发展的必然结果。
随着《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》设立“积极应对人口老龄化国家战略”专章,部署完善养老服务体系,为“十四五”乃至更长时期的“老有所养”绘制新蓝图。“养老”的定义也在不断进步,从老有所依、老有所养到老有所乐,广义的健康养老产业涉及社会生活的方方面面。
(1)从“身”到“心”。在传统养老观念中,身体健康是养老的唯一标准。随着社会的进步、生活水平的不断提升,人们对于养老的诉求不断进步,不仅关注身体健康,还注重老年群体的心理健康、生活品质和精神需求。只有从“身”到“心”对老年人进行全方位地关怀,才能与时俱进满足现阶段养老的实际需求。
(2)从“被动”到“主动”。与以往“走一步看一步”的“被动养老”不同,如今越来越多老年人开始关注自己的晚年生活质量,审视晚年生活的幸福本质,主动为自己规划晚年养老计划。从被动地接受养老服务到主动为自己做足养老准备,虽然只有一字之差,但是给老年群体带来的养老体验天差地别。
(3)从“大问题”到“小细节”。关注养老,不仅要关注老年公寓建设、小区适老化改造等大问题,还要从小细节出发,兼顾老年人日常生活中的需求。以智能生活为例,随着太仓市全方位智能化的进一步提高,如何帮助老年群体在快速发展的电子化时代融入智能生活、跟上时代步伐、提高智能生活质量,是值得我们思考的问题。通过帮助老年群体融入智能生活,使其更便捷地进行业务办理、日常沟通和休闲娱乐,切实关怀其身心健康,从而提高本市老年群体在智能环境中的生活质量。这些生活中的细节问题都关乎着每位老年人的幸福感,也是社会文明程度的重要体现。
(1)居民收入。太仓市2021年全体居民收入和城镇居民收入增速均位列苏州首位,农村居民收入增速位列苏州四县一区(吴江区)第二。太仓市国民经济和社会发展统计公报显示,2021年全市居民人均可支配收入64890元,同比增长9.2%,高于苏州大市0.2个百分点。2017—2021年,城乡居民收入实现大幅增长,其中城镇居民人均可支配收入从58458元增长至76733元,农村居民人均可支配收入从30026元增长至41446元。
(2)居民消费。全市居民收入的大幅提高让消费潜力得到释放,太仓市统计局数据显示,2021年太仓市全体居民人均生活消费支出40050元,同比增长20.3%,两年平均增速8.6%。从消费支出结构来看,生存型消费(食品烟酒、衣着、居住)比重降低,发展享受型消费(生活用品及服务、交通通信、教育文化娱乐、医疗保健、其他用品和服务)比重上升,消费观念有所转变。值得一提的是,2021年太仓市居民人均医疗保健支出同比增长32.6%,两年平均增长14.0%,增幅处于高位,从侧面反映了人们受新冠疫情影响,更关注医疗、保健,这对健康产业的发展是一个良好的信号。
2021年,全市居民收入和消费双重增长,一方面,展现了太仓市在国际形势复杂多变、风险挑战日益增多的内外部环境中奋进向前的决心。另一方面,为太仓市更新传统产业、拓展消费新业态、进一步挖掘内循环潜力提供了发展条件。
为了掌握真实数据,深入了解太仓地区老年群体养老需求的特征,通过《太仓地区老龄群体健康养老需求的调查问卷》收集调研对象信息,进行养老需求特征分析。
近66%的调研对象每月的退休金3000元以下,愿意每月为养老支出2000元以下,可见关于养老收入与支出的比例,调研对象普遍呈保守态度,愿意预留部分资金以备不时之需。超50%的调研对象表示自己可完全支付养老费用,这与中国家庭老一辈不愿麻烦子女、拖累子女的传统观念相呼应。
43%的调研对象认同“老年人应该有自己的生活,在养老机构和同龄人一起更有共同语言”,对于养老机构的心态有了很大变化;但在选择养老方式时,82%的调研对象选择居家养老,7%选择社区养老,11%选择机构养老(独立运营的老年公寓、敬老院等)。表面上看似矛盾的选择结果体现了深层的内在需求,一方面,近75%的调研对象表示疫情防控常态化对其养老机构的选择有影响,甚至影响很大。经过走访调研得知,由于新冠疫情防控的原因,家人探望有诸多限制,特殊时期养老机构实行封闭式管理,导致家庭割裂感加重,动摇了老年群体选择养老机构的决心。另一方面,与普通养老机构相比,大部分调研对象更愿意选择医养结合的养老机构。调研结果显示,71.2%的调研对象提出目前太仓地区养老机构中医疗、护理等服务水平有待进一步提升,作为医养结合养老机构的硬指标,影响了老年群体对养老机构的满意度。从一定层面上可以得出结论,对于养老方式的选择,调研对象心态较之前更为开放、包容,要想满足当下老年群体机构养老的需求,可以从医疗护理水平的提升、设施和环境的建设等方面着手。
2020年以来,为有效帮助老年群体融入智慧生活,解决互联网适老化问题,中央和国家机关多措并举、全力推进,取得了显著进展。2021 年 2 月,工业和信息化部发布《工业和信息化部关于切实解决老年人运用智能技术困难便利老年人使用智能化产品和服务的通知》,为老年群体智慧养老提供了有力支持。老年群体对互联网的接纳度及参与度不断提高,为智慧养老的开展奠定了坚实的基础。调研数据显示,在老年群体日常生活中,主要使用到医院预约挂号、电子缴费、银行自助存取款和网络购物等功能。对于现代科技的看法,近50%的调研对象表示“给生活、工作带来很大的便利”,但仍有30.10%的调研对象认为“操作复杂难懂、带来诸多困扰”,主要操作难点集中在“操作流程太复杂、担心安全问题不敢操作及智能设备字太小看不清等”,这些因素可为太仓地区智能设备适老化改造提供思路和方向。随着智慧养老的兴起,调研对象对智慧养老提供的服务项目颇感兴趣,例如线上健康咨询、健康教育指导、定制膳食配餐等。值得一提的是,智慧养老是基于智能平台的后台服务,只有将平台的适老化改造和服务的适老化提升都完善,才能切实满足老年群体智慧养老的需求。
“银发社会”已悄然而至,针对深度老龄化的发展趋势,如何解决养老痛点、扩大养老需求、挖掘产业潜力成为健康养老产业的发展方向。
由于年龄、收入、身体状况、所在地区等个人情况不同,老年群体的养老需求呈现多层次现象。以老有所依、老有所养、老有所乐为核心进行拓展,延伸至老有所为、老有所学等个性化需求。需求的多层次为健康养老产业的发展提出了新思路:将地区养老需求进行细分,锁定目标市场进行深入挖掘,能有效推动地区健康养老产业的发展。以智慧养老为例,通过大数据等新技术构建智慧养老平台,可实现对标养老需求多层次、多元化的功能:通过大数据分析得出个性化养老方案;通过平台服务搭建在线“养老商城”提供送餐、陪诊等个性化服务;通过健康数据实时监测进行自我健康管理,通过健康数据家庭共享等方式让配偶、子女放心。大数据等技术的运用还能为社区养老平台实时提供老年群体养老相关数据(例如叫餐频率、诊疗服务),通过数据分析可精准对标该社区老年人养老需求。只有发掘和引导有效的需求市场,才能吸引更多社会力量投入健康养老产业中来。
健康养老产业有鲜明的产业特征,是一个系统化的产业群概念。健康养老产业涉足地产、旅游、餐饮、教育、医疗、娱乐诸多领域,很难有一个机构满足产业的所有发展方向,因此在进行地区健康养老产业发展规划时,可进行功能性的布局。一方面,政府应大力扶持传统养老产业,持续进行小区适老化改造、养老机构设施改善、老年大学的社区型普及、老年文娱设施的建设等,通过传统养老产业的不断发展,提高地区老年群体的养老体验感和生活幸福感。另一方面,政府应着力引进和培育新兴养老产业,例如人工智能技术在健康养老产业中的运用,在养老人才紧缺的大环境下,人工智能将有效提高服务效率和服务质量。通过优化养老供给精细化管理,合理布局养老产业群的地区发展,实现地区性的产业互补,完善健康养老产业的综合素质,为老年群体提供一个适老的生活环境,为家庭中的年轻人解决后顾之忧。
健康养老产业的人才问题主要集中在两点:第一,养老产业专业化服务人才紧缺。现阶段,很多养老机构的护理人员专业水平较低,没有经过专业化培训即上岗服务,进行老年人护理时常出现护理不当的情况,心理方面的抚慰工作更是无法胜任。第二,护理专业毕业的年轻人不愿涉足养老行业,主要原因有工资待遇低、工作强度大、容易受委屈、职业上升无通道等。因此,要想推进养老服务人才专业化,就必须通过“政府、企业、学校”三级联动,为养老服务人才打通职业上升渠道、提升工资福利水平、进行专业化培训,从而打破养老行业的人才壁垒,为大力发展普惠性养老服务提供人才保证。
太仓地区的深度老龄化现状为地区健康养老产业发展提出了新要求和新挑战,如何在人口老龄化趋势下构建有温度、有效的养老产业发展路径,关系到每个家庭的稳定和幸福。为了满足深度老龄化趋势下健康养老产业发展的时代要求,结合太仓地区养老需求特征,从需求、供给、人才保障三个方面探讨健康养老产业的发展路径,为太仓地区健康养老产业高质量发展增添新动能。