头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管炎的效果

王 东

（庄河市中心医院住院药局，辽宁 庄河 116400）

支气管炎是目前临床中十分常见的一种呼吸系统疾病，且患者类型较多，各个年龄段都可能发病[1-2]。支气管炎患者的发病原因类型较多，主要包括病毒感染、细菌感染等，支原体感染也是较为常见的一种原因[3-4]。支气管炎患者如果无法接受及时、有效的治疗，病情会出现明显进展，患者症状更加严重，甚至出现并发症，这对于患者健康状况等十分不利[5-6]。目前，对于支气管炎患者的治疗多为药物治疗，但药物类型较多，治疗效果参差不齐，一些药物虽然起效较快，但是会给患者带来其他损害，患者容易出现不良反应等[7-8]。因此，为患者选择更为有效、安全的治疗药物十分关键。我院在支气管炎的治疗中分别应用头孢曲松钠与头孢哌酮钠舒巴坦钠2种药物，现将对应用情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2018年9月至2019年6月收治的呼吸系统疾病中选择54例支气管炎患者作为研究对象，本次研究的内容符合伦理委员会的要求，且患者均知晓研究内容，签署同意书。纳入标准：①存在咳嗽、咳痰或发热等多项症状。②在我院经影像学检查确诊。③个人资料完整。排除标准为：①其他类型呼吸系统疾病患者。②恶性肿瘤患者。③血液系统或肝肾功能不全患者。④本研究用药禁忌证对象患者。⑤精神功能障碍患者。⑥认知功能紊乱患者。⑦中途退出研究患者。利用随机数字表法将入组患者均匀分成对照组（27例）及研究组（27例）。对照组男性患者为15例，女性患者12例，年龄为21～71岁，病程为2～14 d。研究组患者中男性对象14例，女性13例，年龄22～68岁，患者病程3～12 d。两组患者的性别、年龄、病程资料进行对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者入院后需接受头孢曲松钠治疗，护士遵医嘱将100 mL生理盐水与1 g头孢曲松钠相溶，给予患者静脉滴注治疗，患者每日需要接受2次静脉滴注，治疗周期为2周。研究组患者则接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，护士将1 g头孢哌酮钠舒巴坦钠与100 mL生理盐水混合，患者需要每日接受2次静脉滴注治疗，治疗周期为2周。两组患者在接受治疗的过程中，不再接受其他类型抗生素药物治疗。

1.3 观察指标 ①对两组患者接受不同类型药物治疗后的实际效果进行分析，临床疗效参考患者的好转程度以及临床相关指标检验情况分成无效、改善以及治愈，患者的总有效率表示为（改善+治愈）例数/总例数×100%。无效：患者接受治疗后的症状无任何好转情况，部分患者临床症状出现加重；改善：患者在治疗后主要症状得到了控制，未见进展，但白细胞检查水平恢复不明显；治愈：患者的症状在经过治疗后完全消失，白细胞水平也恢复至正常水平，患者体征恢复正常。②对两组患者接受不同方案治疗后的不良反应发生情况进行观察，包括皮肤瘙痒、血小板减少以及肝功能异常，并进行分析。③分析两组患者接受治疗后的肺功能指标情况，包括第1秒最大呼气量（forced expiratory volume in one second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）以及FEV1/FVC指标，并进行分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较 研究组患者接受治疗后的整体有效率明显高于对照组，数据分析后差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者接受不同药物治疗后的实际效果比较[n（%）]

2.2 两组不良反应比较 研究组患者接受治疗后的不良反应发生例数明显要少于对照组，数据比较差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者治疗后的不良反应发生情况比较[n（%）]

2.3 两组肺功能指标 研究组患者接受治疗后的肺功能指标水平优于对照组，数据比较差异有统计学意义，P＜0.05。见表3。

表3 两组患者接受治疗后的肺部功能指标比较（）

表3 两组患者接受治疗后的肺部功能指标比较（）

3 讨论

支气管炎是临床中十分常见的一种疾病，主要是患者支气管黏膜、气管以及周围组织出现的慢性非特异性炎性反应[9-10]。患有支气管炎的患者分布在各个年龄段，且患者多为病毒感染、病原体感染等。目前最常见的病毒是流感病毒与鼻病毒，最常见的病原体是肺炎链球菌、葡萄球菌以及流感嗜血杆菌[11-12]。支气管炎的病程相对较长，且患者病情容易出现反复发作的情况，如果无法控制症状，就会导致患者病情加重[113-14]。针对这类患者，临床此前常见的治疗方式为祛痰、抗感染等常规治疗，但治疗周期较长，且疗效不尽如人意，需要选择针对性更强的治疗药物[15-16]。

我院针对支气管炎患者的治疗，选择应用头孢哌酮钠舒巴坦钠，这是一种复方制剂，主要成分为头孢哌酮钠和舒巴坦钠，目前多用于感染疾病的临床治疗中[17-18]。头孢哌酮钠舒巴坦钠中的头孢哌酮钠可以有效抑制患者体内处于繁殖期的细菌黏肽合成，从而达到杀菌的目的[19-20]。但头孢哌酮钠自身的稳定性相对不稳，容易出现水解的情况[21-22]。该药物中的另一主要成分舒巴坦钠则可以对患者体内细菌的β内酰胺酶活性进行针对性抑制，并且可以与头孢哌酮钠产生协同效果，2种成分可以共同对患者进行抗菌治疗[23]。头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用效果虽然较好，但也有一些患者可能出现不良反应，这就需要医师在进行给药之前详细了解患者的用药史和过敏史，并为患者进行皮试，确认无过敏反应才能接受治疗。医师需要对患者接受治疗过程中的各项指标进行严格观察，并且对用药剂量进行科学的调整，以保证患者的整体用药疗效[24-25]。

在此次研究当中，对照组患者中9例治疗无效，8例治疗后症状有所改善，10例治疗后痊愈，总治疗有效率为66.67%，研究组患者中1例治疗无效，12例治疗后症状有所改善，26例治疗后痊愈，总治疗有效率为96.33%，两组患者数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者中6例出现皮肤瘙痒，2例出现血小板减少，1例出现肝功能异常，不良反应总发生率为33.33%，研究组患者2例出现皮肤瘙痒，没有出现血小板减少和肝功能异常的患者，不良反应总发生率为7.44%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者接受治疗后FEV1指标为（1.15±0.05）L，FVC指标为（2.91±0.04）L，FEV1/FVC为（89.40±3.40）%，研究组患者接受治疗后FEV1指标为（1.39±0.03）L，FVC指标为（2.10±0.03）L，FEV1/FVC为（75.20±1.50）%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对支气管炎患者的治疗方式选择，应用头孢哌酮钠舒巴坦钠的疗效更好，该药物可作为首选药物，可以较好地保证患者的临床疗效。