多元化教学模式在组织学与胚胎学实验教学中的应用

张雅青,郑烈瑞,谢晓峰,赵 晋

(西北民族大学 医学部，甘肃 兰州 730030)

组织学与胚胎学是一门重要的医学基础学科，其基于解剖学采用显微镜观察正常微细结构，识别细胞及组织的病理形态变化.该学科不仅是病理学学习的基础，同时还与生理学密切相关，因而是一门十分重要的课程[1].在实际教学中组织学与胚胎学主要涵盖理论授课与实验教学两部分，其中前者致力于讲解人体微细结构，因而内容较抽象；后者通过显微镜观察组织标本，能将抽象结构以具体形式展现出来，通过实验教学能培养学生发现乃至解决问题的能力，培养并增强形态意识[2].但在教学实践中我们发现，由于组织学与胚胎学需要学习的内容较多且繁杂，专业性较强且记忆难度大，部分学生的学习积极性不高，兴趣下降[3].因此，为提高组织学与胚胎学实验教学质量，有必要探索更具针对性且有效的教学模式，合理利用多种教学手段，实施多元化教学.本研究主要探讨利用多种教学手段及资源实施教学的这一模式在组织学与胚胎学实验教学中的应用价值，以期为提高该门课的教学质量提供参考.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取西北民族大学医学部2018级、2019级临床医学专业3班和4班学生为研究对象，分别设2019级临床医学专业3班和4班学生为观察组，2018级临床医学专业3班和4班学生为对照组，两组均59人.其中观察组男生20人，女生39人，年龄18～22(20.37±2.05)岁，理论课平时成绩为(82.67±1.89)分.对照组男生21人，女生38人，年龄19～22(20.55±1.42)岁，理论课平时成绩为(83.14±2.02)分.两组学生的性别、年龄、理论课成绩等基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1.

表1 两组学生一般资料比较

1.2 研究方法

1.2.1 教学方法

教学内容：选用《组织学与胚胎学实验指导》，安排同一教师授课，教学大纲、教学进度、教学环境、考试试卷等均无差异.

对照组：依据课程标准及大纲要求，教学过程以教师讲为主，针对重难点组织学结构借助多媒体彩色成像系统进行示教.

观察组：采用多元化教学模式，即利用多种教学手段及资源实施教学，方法如下：1)智慧教学：基于智慧教学APP(雨课堂)，利用其丰富的智慧教学功能辅助课堂教学，加强师生、生生互动.2)使用数字切片教学：利用形态学数字化教学平台丰富的教学资源开展实验教学，教师打开数字切片，重点讲解已标注微细结构，学生通过学生端电脑开展自主化学习，发现问题标注于数字切片上，并通过互动系统及时反馈给老师端电脑，进而及时解决问题，突出课程的科学性与时代性.3)三维教学：购置组织学与胚胎学立体模型，例如胚泡的形成和胎盘的结构等，在实验课第一阶段让学生通过观察直观认识人体相关微细结构，实现平面与立体的转换.还可利用虚拟现实技术，使组织学与胚胎学教学由二维向三维教学转变，使学生形成更为直观且深刻的认识.4)通过微课辅助教学：根据实验教学内容，将数字切片的观察要点和观察过程录制视频制作成微课，借助网络平台为学生提供学习资源.5)开设综合性实验：以“消化腺”章节为例，可开设肝巨噬细胞制作实验，安排学生活体染色、切片制作和观察，在镜下寻找肝巨噬细胞并观察其结构特点.

1.2.2 效果评价

教学效果评价：实验课程结束后给观察组学生发放调查问卷，调查其对多元化教学模式教学效果的评价情况，共含10项,每项评价为很好、较好、一般3个选项.该调查问卷的克朗巴赫系数值为0.85.学生在教师指导下完成调查.

满意度调查：发放满意度调查表,从学习兴趣、教学效果、记忆效果、沟通能力4个方面调查学生对教学方法的满意度，满分100分，评分≥80视为满意.

1.2.3 统计学方法

2 结果

2.1 两组学生期末实验课成绩比较

表2 两组期末实验成绩比较

观察组学生期末实验平均成绩明显高于对照组(P<0.05)，见表2.

2.2 观察组学生对多元化教学效果的评价

问卷调查结果显示，观察组学生均认为多元化教学模式能提高自主学习能力和临床思维能力，同时在激发学习兴趣、提高操作技能、加深对知识的理解、促进理论与实践相结合等方面也有重要作用，见表3及图1.

表3 观察组学生对多元化教学模式效果的评价结果[n(%)]

图1 观察组学生对多元化教学模式效果的评价结果

2.3 两组学生对各自教学模式的满意度比较

观察组学生对多元化教学模式的满意度高于对照组对传统教学模式的满意度(P<0.05)，见表4及图2.

表4 两组满意度比较

图2 两组学生对教学方法的满意度比较

3 讨论

组织学与胚胎学是一门重要的形态学课程，同时也是医学生最早接触的基础课程之一，与解剖学、细胞生物学、生理学、病理学、产科学等众多学科关系密切.学好组织学与胚胎学可为继续学习其他课程奠定坚实基础.但在实际教学过程中我们发现，学生普遍认为组织学与胚胎学枯燥难学，记忆难度大且内容繁杂.其原因在于：该课程名称繁多，镜下图像存在较大局限性，组织细胞结构细微，微观结构抽象，很难形成准确认知，上述问题在实验课教学中尤为突出.实验教学是理论学习的延伸和继续，也是促进理论与实践结合的重要环节，通过实验教学能够加深学生对形态结构的理解，提升学习效果[4-5]，因此探讨更为理想且效果突出的实验教学模式十分必要.

传统教学模式是一种典型的灌注式教学方法，其教学理念陈旧、教学方法单一，导致学生学习积极性不高、教学效果不理想等问题.同时，传统教学模式已无法满足当前教学信息化的发展需求[6].既往研究指出[7]，学习是一种多元化的过程，通过调动多种感官使学生参与其中能切实提高学生的学习主动性和积极性，激发学习兴趣，最终获得最佳的学习效果.近年来，随着现代教育技术的进一步发展，为改革教学模式、整合教学资源创造了良好条件.在此背景下，在组织学与胚胎学实验教学中引入多元化教学模式，通过依靠智慧教学APP、使用数字切片、开展三维教学、通过微课辅助教学和开设综合性实验等多种教学方法，结果显示观察组期末实验成绩明显高于对照组，学生对多元化教学模式的认可度和满意度均较高，这表明实施多元化教学能提高组织学与胚胎学这一课程的实际教学效果[8].其原因：1)智慧教学APP实现了教师与学生的高效互动，这种点与点的沟通方法可在很大程度上提高学习效率.2)数字切片是一种全视野数字图像，在低倍镜下能浏览全貌，高倍镜下则能观察局部，并可通过缩略导图明确指出观察位置，这对于加强整体与局部的联系，促使学生形成整体观和提升学习效果具有积极作用.同时，与数码互动系统结合开展实验教学能加强师生交流，及时解决学习过程中遇到的问题，因而能提高学习效率.3)利用模型能顺利完成平面与立体的转换，实现真正意义上的三维教学，有助于学生进一步认识人体微细结构，形成直观认识，这对于掌握并巩固所学知识有促进作用.4)微课辅助教学不仅能集中解决某一类问题，利于学生深入学习，同时还能进一步整合教学资源，拓展知识面，提高学习效率.5)开设综合性实验能切实提高学生的动手实践能力和解决问题的能力，这对于提升其综合素质至关重要.

综上所述，充分利用智慧教学APP、数字切片、三维教学、微课辅助教学、开设综合性实验等多种教学手段及资源实施教学能提高组织学与胚胎学实验教学效果，具有推广价值.