舒适护理模式在骨科伤口护理中的应用效果分析

张潇潇

(大连市中心医院，辽宁 大连 116033)

骨科疾病是临床上的常见病和多发病，具有非常高的发病率。尤其近年来随着人口老龄化进程的加快，以及交通行业及建筑行业的迅速发展，骨科各种疾病的发病率也在不断升高。骨科疾病对患者健康、生活有着极大的影响，需要给予及时的治疗[1]。大多骨科疾病患者需要采用外科手术治疗，外科手术治疗具有一定的创伤性，会给患者造成一定的痛苦，且骨科伤口容易影响患者预后[2]。对此，为了促进患者骨科伤口更快更好恢复，减轻患者痛苦程度，就必须加强对患者的骨科伤口护理。本研究为了提高骨科伤口护理有效性，就对舒适护理模式的应用效果进行分析，详细报告如下。

临床资料

1 一般资料：本次研究纳入时间为2019年9月-2020年8月，纳入对象为该期间收治的90例骨科疾病患者。将90例患者分为各45例患者的2个小组，对照组中有男性24例，女性21例；年龄20-75岁，平均为(45.8±2.1)岁；其中有15例脊柱骨折，有11例股骨骨折，有10例股骨颈骨骨折，有9例尺桡骨骨折。观察组中有男性25例，女性21例；年龄20-74岁，平均为(45.7±2.0)岁；其中有16例脊柱骨折，有12例股骨骨折，有9例股骨颈骨骨折，有8例尺桡骨骨折。所有患者均表示对本次研究知情同意；所有患者均可配合研究开展。排除存在其他重大疾病、沟通障碍、精神疾病等患者。2组之间在基础资料方面比较，差异不明显(P>0.05)。

2 方法：2组患者均给予常规骨科伤口护理，包括对伤口情况的观察，对患者进行伤口清洁，以及对伤口进行换药等。观察组在常规骨科伤口护理基础上，给予舒适护理模式，详细如下：(1)心理舒适护理。在疾病、疼痛的影响下，患者很容易出现负性情绪，而负性情绪会加重患者疼痛程度及影响伤口恢复。对此，护理人员就需要注重提高患者的心理舒适度。比如可以耐心与患者沟通和交流，给予患者更多的鼓励和关怀，告知患者疼痛属于正常现象，保持乐观的心态有利于缓解疼痛和促进伤口愈合。护理人员还可以指导患者通过看剧、听音乐、看书的形式转移注意力，提高心理舒适度。(2)伤口疼痛护理。为了最大程度减轻患者伤口疼痛，护理人员需要根据患者实际情况，正确摆放患者肢体，促进伤口血液循环。根据伤口情况，护理人员还可以采取冰敷的方法来消肿止痛，同时也可以采取按摩的方法来促进血液循环，缓解疼痛。针对患者伤口部位，护理人员还需要加强保护，比如指导患者正确咳嗽、活动，在做一些日常生活行为时，如穿衣、起床、刷牙、洗脸等，要避免对伤口的拉伸、碰撞、挤压，指导患者掌握正确的伤口保护措施。(3)伤口感染预防护理。由于种种因素的影响，骨伤患者很容易出现伤口感染，这也会加重患者痛苦和影响预后，对此，就要加强对伤口感染的预防。比如要强化病房内消毒、杀菌工作，加强对患者伤口的冲洗、清洁、干燥护理。护理人员还可以指导患者保持营养均衡的饮食，以及适当的开展肢体活动，提高抵抗力及免疫力，降低感染发生率，提高舒适度。

3 观察指标：对2组患者护理前后伤口疼痛程度进行评分，采用VAS视觉模拟评分法进行评分，总分为10分，评分越高则表示患者伤口越疼痛。观察2组患者伤口愈合时间、护理满意度评分、生活质量评分，其中采用生活质量综合评定问卷对患者生活质量进行评分，总分100分，分数越高生活质量越好。

5 结果

5.1 组间护理前后VAS评分比较：护理前，2组在VAS评分数据结果方面比较，无明显差异(P>0.05)；护理后，观察组VAS评分为(2.4±0.4)分，明显低于对照组的(4.2±1.0)分，数据结果比较差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 2组护理前后VAS评分比较

5.2 组间伤口愈合、护理满意度、生活质量等情况比较，从表2数据结果中可以看出，观察组伤口愈合时间为(13.2±2.4)天更短，护理满意度评分为(93.2±3.4)分及生活质量评分为(88.4±3.8)分均更高，比较有明显差异(P<0.05)。见表2。

表2 组间伤口愈合、护理满意度、生活质量等情况对比

讨 论

骨伤是骨科中常见的一组疾病表现，骨伤对患者造成的痛苦和影响较大，必须给予及时有效的治疗[3]。骨伤的治疗方法较多，包括药物治疗、保守治疗、手术治疗、微创治疗等，而无论哪一种治疗方法，其操作都具有一定的创伤性，会引起患者产生不同程度的伤口疼痛和应激反应。这对于患者的心理状态、治疗效果都会产生直接的影响，对此，就需要加强对骨伤疾病患者的伤口护理[4]。伤口护理的目的就在于最大程度改善患者伤口疼痛情况，促进患者伤口恢复。近年来，随着人们生活水平的提高，人们对护理工作也提出了更高的要求，比如在骨科伤口护理中，人们也越来越强调护理的舒适性[5]。对此，本研究就采取了舒适护理模式。舒适护理模式注重以患者为中心，最大程度保证患者的护理舒适度，包括心理、生理、社会多方面舒适，这对于提高患者护理质量和效率具有重要的意义。

本次研究结果显示，组间护理前后VAS评分比较，护理后，观察组VAS评分为(2.4±0.4)分，明显低于对照组评分的(4.2±1.0)分，数据结果比较差异显著(P<0.05)。由此可见，对患者行舒适护理模式，更有利于减轻患者疼痛，这是因为舒适护理模式强调根据患者的护理需求和要求开展各项护理措施，包括对患者心理舒适护理、生理舒适护理、疼痛指导护理等，结果就可以有效降低患者疼痛程度[6]。在科学合理的舒适护理模式下，患者的整体舒适度可以得到提高，进而也可以更好地配合护理工作的开展，这对于提高护理质量，促进患者更快更好恢复具有重要的意义。组间伤口愈合、护理满意度、生活质量等情况比较，观察组伤口愈合时间更短，护理满意度评分及生活质量评分均更高，比较有明显差异(P<0.05)。

综上所述，舒适护理模式在骨科患者伤口护理中的应用具有显著作用，值得积极推广。