艾灸神阙穴对慢性疲劳综合征大鼠运动能力的影响

刘长征，雷波

(宜春学院美容医学院美容中医教研室，江西宜春 336000)

随着人们生活方式的改变，慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)发病率逐年增高，严重危害人们身心健康。目前，该病病因及病理机制均不明确，临床上尚缺乏有效的治疗方法。中医学将本病归入“虚劳”范畴，艾灸作为传统医学中的保健良方，对慢性疲劳综合征有较好疗效，且该疗法属绿色疗法，无毒副作用，操作方便，故本研究通过观察艾灸神阙穴对CFS大鼠运动能力的影响，进一步明确艾灸对该病的治疗作用及起效机制。

1 材料与方法

选取雄性SD大鼠48只，清洁级，体重180～220 g，适应性喂养7 d后，采用随机数字表将其分为空白对照组、模型组、艾灸组、阳性对照组，每组12只。动物处置符合《关于善待实验动物的指导性意见》(2006年9月30日中华人民共和国科学技术部颁发，国科发财字〔2006〕398号文)。

人参茎叶总皂甙片，25 mg/片，沈阳东昂制药有限公司生产；清艾条，江苏康美制药有限公司生产；尿素氮(BUN)、乳酸(BLA)试剂盒，南京建成生物工程研究所生产；DDL-5离心机(上海安亭科学仪器厂)；英诺华DS-401全自动生化分析仪。

采用悬吊+负重力竭游泳法制备CFS大鼠模型。上午悬吊：距离大鼠尾根部3 cm处放置一空心玻棒，穿线将大鼠悬吊在悬吊架上，头部距地面约1 m，第1天悬吊时间为1 h，每5 d加量0.5 h，即悬吊时间分别为1 h、1.5 h、2 h，连续悬吊15 d。下午负重力竭游泳：令大鼠在水温20 ℃～22 ℃、水深50 cm的池中游泳，造模开始前3天每天适应性游泳15 min，此后每天腹部负重其体重的5%游泳至力竭(以大鼠头部沉入水中超过10 s不能浮出水面为力竭标准)，造模时间共计15 d。除空白对照组外，其他组均采用上述方法制备CFS模型。

模型组和空白对照组不予任何治疗，艾灸组和阳性对照组于造模开始时给予相应治疗。艾灸组：选取神阙穴(腧穴定位参考李忠仁主编《实验针灸学》)作为施灸部位，将艾条点燃的一端距离皮肤约2 cm施温和灸，每次施灸10 min，每日1次，连续治疗15次。阳性对照组：将人参茎叶总皂甙片溶解于蒸馏水中，配制成5 mg/mL的水溶液冷藏备用。按70 mg·kg·d的剂量灌胃，1次/d，连续灌胃15 d。

1.5 观察指标与检测方法

于治疗开始第1天及治疗结束后次日记录大鼠负重力竭游泳时间。

治疗结束后次日处死全部实验动物，眼眶静脉取血2 mL，离心分离血清，于-30 ℃低温冰箱保存备测。采用全自动生化分析仪检测血清BUN、BLA水平。

2 结 果

大鼠运动能力测评结果显示，第1天各组间大鼠力竭游泳时间差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。第16天，模型组与空白对照组相比，大鼠力竭游泳时间缩短(<0.05)，艾灸组及阳性对照组大鼠力竭游泳时间均比模型组长(<0.05)，艾灸组大鼠力竭游泳时间亦长于阳性对照组(<0.05)。见表1。

表1 艾灸对大鼠力竭游泳时间的影响

检测结果显示，模型组大鼠血清BUN、BLA水平均高于空白对照组(<0.05)；艾灸组、阳性对照组血清BUN、BLA水平均低于模型组(<0.05)；艾灸组血清BUN相较于阳性对照组更低(<0.05)，但血清BLA水平与阳性对照组相比差异无统计学意义(>0.05)。见表2。

表2 艾灸对大鼠血清BUN、BLA的影响

3 讨 论

CFS多以持续或反复发作的疲劳为主症，中医认为其基本病机为脏腑功能失调，气血阴阳亏虚，故“补其不足、调其虚实”为本病的基本治疗原则。艾灸作为传统医学中的特色疗法之一，具有扶正固脱、温补气血之功，在CFS的临床治疗中应用较多，艾灸疗法疗效确切、操作简便、无副作用，易被CFS患者所接受。神阙穴为任脉要穴，《难经六十六难》曰：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本”，《医学入门》载：“用艾熏脐防病，凡一年四季各熏一次，元气坚固，百病不生”。可见神阙穴历来为养生保健要穴，艾灸神阙穴可温补元阳，达养生延年之功效，有效缓解CFS患者疲劳症状。

疲劳最直接的表现为运动能力的降低，力竭游泳时间一直被当作反映运动能力的指标，也是抗疲劳研究最常用的客观指标之一。本实验结果显示，模型组与空白对照组相比，大鼠力竭游泳时间缩短，说明CFS模型大鼠运动能力降低；艾灸组及阳性对照组大鼠力竭游泳时间均比模型组延长，而艾灸组大鼠的力竭游泳时间亦长于阳性对照组。说明艾灸及人参皂甙水溶液均能延长CFS大鼠力竭游泳时间，使CFS大鼠运动能力得到改善，而艾灸对CFS大鼠运动能力的改善更优于人参皂甙，其研究结果与既往研究基本一致。

血清BUN、BLA水平是评价慢性疲劳综合征患者身体机能的重要指标。BUN是蛋白质的代谢产物，机体长时间运动后，蛋白质分解成氨基酸，最终经尿素循环生成尿素，从而使血中BUN含量增加，血中BUN浓度与机体的疲劳程度、身体机能以及负荷量大小呈正相关。机体在正常情况下，血中BLA亦维持在一定的水平，疲劳时从肌肉中释放出BLA，由于血中BLA与肌肉中BLA维持平衡，则疲劳时血中BLA水平亦升高，运动后BLA浓度增高表明机体运动恢复不佳，或者氧化代谢能力下降。本研究结果显示：模型组大鼠血清BUN、BLA水平均高于空白对照组，而艾灸组、阳性对照组血清BUN、BLA水平均低于模型组，且艾灸组血清BUN水平相较阳性对照组更低，说明慢性疲劳综合征大鼠血清BUN、BLA升高，而艾灸可降低血清BUN、BLA水平，其效果更优于人参皂甙水溶液，这与艾灸对大鼠力竭游泳时间影响的结果一致，说明艾灸可能通过抗氧化损伤、改善机体内环境，起到治疗慢性疲劳综合征的作用。