强化护理管理在口腔种植治疗过程中的应用效果

王 铮

（保定市第二中心医院五官科，河北 保定 072750）

牙列缺失（dentition defect）是指上颌与下颌牙列完全缺失，不仅影响患者的咀嚼功能，还会在一定程度上影响美观程度。目前临床主要采用口腔种植治疗该疾病，具有美观、舒适、耐用和坚固等优势，但对医生的操作技术于治疗过程中的护理配合要求较高。常规护理干预缺乏针对性与全面性，仅提供基础护理措施，局限性较大，无法充分满足患者口腔护理需求，进而影响治疗效果，降低患者对口腔种植治疗的满意度。强化护理管理干预，可充分发挥护理人员在医生和患者之间的桥梁作用，对提高护理效果和促进患者术后恢复具有积极意义。基于此，本研究对我院2020年1月-2021年1月收治的82例接受口腔种植治疗的患者展开分析，探讨强化护理管理干预在口腔种植患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取保定市第二中心医院2020年1月-2021年1月收治的82例接受口腔种植治疗的患者为研究对象。纳入标准：①临床资料完整；②认知功能正常；③符合种植义齿修复适应证。排除标准：①存在自身免疫系统疾病者；②严重肝、肾功能不全者；③全身系统性血液疾病或严重感染者。根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各41例。对照组男22例，女19例；年龄28～62岁，平均年龄（41.19±5.08）岁。观察组男23例，女18例；年龄27～63岁，平均年龄（41.11±5.12）岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核批准，患者对本研究内容知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组采用常规护理干预：术前常规检查，解释说明手术方案；术中予以基础护理；术后做好并发症的预防并进行用药指导与饮食指导。观察组采用强化护理管理干预，具体操作如下：①实行护理人员首诊负责制，即从患者入院最初接诊到患者完成口腔种植治疗过程中安排专职护理人员执行患者临床护理干预与临床指导，并对患者整个治疗过程进行跟踪护理；②接诊时为患者讲解口腔种植的相关知识，与患者充分交流，了解患者就诊目的，并及时解答患者提出的问题；③治疗前协助医生制定口腔种植治疗方法，帮助医生做好口腔种植术前准备工作；给予患者心理疏导，帮助患者树立信心，缓解患者紧张和焦虑的情绪；④术中积极配合医生完成种植治疗；⑤术后保留患者联系方式，详细讲解种植治疗后需要注意的事项，告知二期治疗或者复诊的时间；⑥二期治疗或复诊时对患者的治疗情况进行跟踪了解；加强健康宣教，指导患者自我护理种植修复体以延长种植修复体的使用寿命；主动联系并提醒未按时来院复诊的患者及时来院复诊。

1.3 观察指标 比较两组工作效率、护理满意度，种植成功率以及并发症发生情况。

1.3.1 工作效率与护理满意度 治疗完成后评估护理人员工作效率与护理满意度。记录护理人员接诊过程中出现重复或遗漏等情况，计算其发生率，重复或遗漏率越低说明工作效率越高。采用我院自制调查问卷评估护理满意度，满分100分，0～59分为不满意，60～89分为基本满意，90～100分为满意。满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.3.2 种植成功率 于治疗后1年后评估种植是否成功，成功标准：未发生神经损伤、感染、感觉异常和疼痛等情况；种植体无松动、行使功能时稳定；影像学检查显示骨吸收低于种植体长度的1/3，种植体周围无透射区。

1.3.3 并发症发生情况 统计种植体脱落、周围炎、折断发生情况。

2 结果

2.1 两组工作效率与护理满意度比较 观察组重复或遗漏发生率为4.88%（2/41），低于对照组的29.27%（12/41），差异有统计学意义（χ=8.613，P=0.003）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ=8.504，P=0.004），见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组种植成功率比较 观察组种植成功率为97.56%（40/41），高于对照组的78.05%（32/40），差异有统计学意义（χ=7.286，P=0.007）。

2.3 两组并发症发生情况比较 观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ=4.986，P=0.026），见表2。

表2 两组并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨论

牙列缺失是一种发病率较高的口腔常见疾病。牙列缺失患者应及时修复，以恢复牙列功能。目前，临床上治疗和修复牙列缺失常用的方法有3种，分别为固定义齿、可摘局部义齿和种植义齿。口腔种植修复可使患者的咀嚼功能重新恢复，且具有科学性与高效性。但该疗效受医生的操作技术及治疗过程中的护理配合影响较大。研究显示，采用有效的护理干预措施，对减少并发症发生率和提高种植成功率有积极的影响。

强化护理管理除在种植治疗过程中配合医生干预外，还在整个接诊与治疗过程中实施优质、有效的护理措施，从而有效提高患者的配合度、积极性和依从性，进而提高治疗效果。本研究护理过程中实施强化护理干预，由医生和护理人员共同制订治疗方案，护理人员将护理干预贯穿于患者从接诊和治疗结束的整个过程中，护理人员熟悉自己在整个护理过程中的任务分工，可以为患者的种植治疗节省时间，提高工作效率。本研究结果显示，观察组重复或遗漏发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与宫春宇等的研究结果一致，证实了强化护理干预在提高患者护理满意度和护理人员工作效率具有积极影响。分析原因在于通过心理疏导和有效沟通，建立了护患之间的信任，有效缓解了患者的不良情绪，有利于提高护理满意度；护理人员的首诊负责制度，对二期治疗或复诊患者给予护理管理，能有效减少护理人员工作中的疏忽，提高其工作效率。另外，本研究结果还显示，观察组种植成功率高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05），说明强化护理管理可有效提高治疗效果，减少术后并发症的发生。分析认为，接诊过程中护理人员做好了种植治疗相关知识的健康宣教，并告知患者种植修复的注意事项，从而减少了并发症发生风险，促进种植成功。

综上所述，口腔种植治疗过程中采用强化护理管理，提高种植成功率及工作效率，减少并发症的发生，且护理满意度较高。