广场舞对老年女性生命质量的作用分析

吴骏

(邵阳学院 音乐舞蹈学院，湖南 邵阳，422000)

广场舞留给社会大众的最初印象主要集中于社会对老龄妇女的负面情绪上[1]。透过社会转型中的一些结构性矛盾，如社会老龄化及其社会保障应对的滞后、公共空间资源规划的不合理以及城乡关系和代际关系中的不和谐等问题，使得这种负面情绪在社会冲突中被放大[2]；对公共空间资源的抢占以及功放音乐引起噪声污染，亦是“广场舞”被抵制的主要原因。随着人口老龄化问题日趋严重，提高老年人的生命质量已成为积极应对老龄化的必然要求[3]。研究证实，经常参加锻炼可有效增强身体的柔韧性、预防韧带松弛、减缓肌肉萎缩、增加关节囊部位的滑液分泌等，对老年人关节方面的疾病也有预防作用[4]；老年女性坚持参加广场舞不仅能塑造良好的身型和气质，亦能促进其心身健康、提高其生命质量[1]。

鉴于此，本研究采用对照设计，调查了广场舞老年女性的生命质量，并与非广场舞老年女性进行对照，以此分析参与广场舞对老年女性生命质量的作用及影响，以期为今后老年女性身心健康相关研究提供依据。

1 对象和方法

1.1 对象

1.1.1 广场舞老年女性组

2020年12月1日至31日间的每天19:00—21:00，面对面调查湖南省邵阳市大祥区各社区广场和公园的广场舞老年女性。入组标准是:1)截至2020年12月1日，年满60周岁及以上；2)持续参加广场舞3个月以上，间断时间不超过7 d；3)邵阳户籍;4)户籍不在邵阳但在邵阳居住了 3 个月以上者;5)知情同意。排除标准是:1)未年满60周岁；2)持续参加广场舞不足3个月；3)在邵阳短暂居住未达3个月者;4)户籍在邵阳但已经搬迁至外地居住超过3个月者。最终获有效样本549份,基本情况：1)从年龄上看，年龄最小60岁，最大81岁，平均年龄66.4±3.3岁；2)从受教育程度上看，小学及以下学历占18.8%(103/549)，初中学历占32.2%(177/549)，高中或中专学历占25.1%(138/549)，专科学历占12.0%(66/549)，本科学历占10.9%(60/549)，硕士及以上学历占0.9%(5/549)。其他统计信息见表 1。

1.1.2 非广场舞老年女性组

非广场舞老年女性来自于湖南省邵阳市大祥区各社区，按年龄、教育程度等信息与广场舞老年女性1∶1配对。于2020年12月至2021年1月进行调查，完成有效问卷549份。χ2分析结果显示，两组在婚姻状况上的差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

1.2 工具

1)社会人口学资料及一般情况调查表：年龄、受教育程度、民族、婚姻状况、居住情况、月收入、是否患有慢性病、近1年是否有因病住院经历等。2)广泛性焦虑障碍量表、抑郁症筛查量表：采用抑郁症筛查量表[5](the patient health questionnaire，PHQ-9)和广泛性焦虑障碍[6](generalized anxiety disorder，GAD-7)筛查样本的抑郁、焦虑。研究中，PHQ-9和GAD-7的Cronbachα系数分别为0.87和0.91。3)社会支持评定量表[7](social support rating scale, SSRS)：量表共10个条目，包括客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度。该量表已被广泛引用，有优秀的信度和效度[8-9]。研究中，SSRS的Cronbachα系数为0.92。4)知觉压力量表[10](perceived stress scale，PSS)：研究采用PSS-14[11]，共14个条目，包含失控感和紧张感2个维度。得分越高，表示个体觉察的压力越大。经跨文化调试后，PSS被引入多国使用，信度、效度良好[12]。研究中，PSS-14的Cronbachα系数为0.88。5)生命质量测量：采用 SF-12 量表[13]调查样本的生命质量，该量表共12个条目，由躯体活动功能、疼痛、躯体功能对角色功能的影响、健康总体自评、活力、情绪对角色功能的影响、社会功能以及心理功能等8个维度组成。前4个维度可以进一步计算生理领域总分，后4个维度可以进一步计算心理领域总分。各维度及生理领域和心理领域可参照标准算法转换为标准化得分，介于0～100分，得分越高，说明其主观感觉越好。许多研究者对SF-12进行了信度效度检验，均证实SF-12信度、效度良好[14]。

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 社会人口学资料及一般特征

如表1所示，549名广场舞老年女性中，88.3%(485/549)在婚；78.5%(431/549)与家人同住，11.1%(61/549)独居，4.4%(24/549)与他人合租，5.6%(31/549)住集体宿舍(如学生、军队、单位集体宿舍等),其他情况为0.4%(2/549)；28.2%(155/549)月收入≤2 000元，39.9%(219/549)月收入在2 000～4 000元，31.9%(175/549)月收入>4 000元。

表1 广场舞和非广场舞老年女性的社会人口学资料及一般特征(n=549)

2.2 有无参与广场舞的老年女性精神健康各量表维度评分比较

广场舞老年女性焦虑、抑郁、知觉压力得分均低于非广场舞老年女性，社会支持则高于非广场舞老年女性，差异均有统计学意义(P<0.05)(表2)。

表2 有无参与广场舞的老年女性精神健康各量表评分比较

2.3 有无参与广场舞的老年女性生命质量及相关因素分析

按照求和等级计分规则[15-16]，计算SF-12量表8个维度及生理领域和心理领域的原始分、转换分和标准分值，广场舞老年女性SF-12量表标准分得分情况见表3。t检验结果表明，对照组非广场舞老年女性在SF-12各维度标准分得分均低于广场舞老年女性，差异有统计学意义(P<0.05)。

表3 有无参与广场舞的老年女性SF-12各维度及领域标准分均值的t检验

以生命质量生理领域(1=生理领域≤43.00分，2=生理领域>43.00分)为因变量，以是否参与广场舞(1=否，2=是)、平均月收入(1=月收入≤4 000元，2=月收入>4 000元)、知觉压力(1=PSS≤26分，2=PSS>26分)、抑郁(1=PHQ≤7分，2=PHQ>7分)、焦虑(1=GAD≤5分，2=GAD>5分)和社会支持(1=SSRS≤40分，2=SSRS>40分)为自变量，二分类非条件Logistic回归分析。分析结果表明，月收入(OR=1.63, 95% CI:1.25～2.12)与生命质量生理领域呈正相关，抑郁(OR=0.67,95%CI:0.48～0.95)、焦虑(OR=0.59,95%CI:0.42～0.82)与生命质量生理领域呈负相关。

以生命质量心理领域(1=心理领域≤37.23分，2=心理领域>37.23分)为因变量，以是否参与广场舞(1=否，2=是)、平均月收入(1=月收入≤4 000元，2=月收入>4 000元)、知觉压力(1=PSS≤26分，2=PSS>26分)、抑郁(1=PHQ≤7分，2=PHQ>7分)、焦虑(1=GAD≤5分，2=GAD>5分)和社会支持(1=SSRS≤40分，2=SSRS>40分)为自变量，二分类非条件Logistic回归分析。分析结果表明，是否参与广场舞(OR=1.36,95%CI:1.05～1.76)、社会支持(OR=1.34,95%CI:1.03～1.74)与生命质量心理领域呈正相关，压力(OR=0.58,95% CI:0.45～0.75)、焦虑(OR=0.61,95%CI:0.44～0.86)与生命质量心理领域呈负相关。

2.4 社会支持在参与广场舞与生命质量中的作用

因Logistic回归分析结果显示，参与广场舞、社会支持与生命质量生理领域不相关，与生命质量心理领域呈正相关，所以，进一步分析社会支持在参与广场舞与生命质量心理领域间的调节作用、中介作用。如表4所示，控制其他变量后，社会支持在参与广场舞与生命质量心理领域间未起到调节作用；表5 则列出了社会支持在参与广场舞与生命质量心理领域间中介作用的检验过程。第1步：控制其他变量后，参与广场舞可显著预测生命质量心理领域；第2步：控制其他变量后，参与广场舞可显著预测社会支持；第3步：控制其他变量及社会支持对生命质量心理领域的影响之后，参与广场舞仍能显著预测生命质量心理领域，但预测作用降低(即回归系数β从引入前的0.34降低为0.31)。由表5知，三步检验均有统计学意义(P<0.05)，可以推断社会支持在参与广场舞和生命质量心理领域间存在部分中介效应(中介效应占总效应的比例为0.60×0.29/0.34=51.2%)，表明参与广场舞可直接影响广场舞老年女性的生命质量心理领域，可通过增加社会支持而间接影响生命质量心理领域。

表4 社会支持在参与广场舞与生命质量心理领域间的调节作用

表5 社会支持在参与广场舞与生命质量心理领域间中介作用的依次检验

3 讨论

以广场舞老年女性为研究对象，调查了广场舞对老年女性生命质量的作用，分析了生命质量的影响因素。相对于非广场舞老年女性而言，广场舞老年女性的抑郁、焦虑、压力水平较低，社会支持较高，其生命质量8个维度及生理领域和心理领域均有显著改善。通过对社会支持的中介作用进行分析，显示社会环境支持在参与广场舞与生命质量心理领域间起部分中介作用。参与广场舞主要通过2条路径对老年女性生命质量起作用：1)参与广场舞可直接提升老年女性的生命质量心理领域；2)参与广场舞可以通过增加老年女性的社会环境支持来提升其生命质量心理领域。

实际上，老年女性参与广场舞有现实意义。首先，广场舞老年女性以广场舞为纽带，可衍生出各种社会关系，形成社会支持网络，并延伸至她们的日常生活中，拓展和丰富社会交往的范围和内容，从而实现她们的社会交往、群体归属[17]；其次，人有聚群的本能，群体生活亦是人类健康生活的基础性保障。老年女性因参与广场舞这一共同兴趣爱好以及有着相似的人际交往需求，形成了以趣缘为基础的广场舞群体，并在交往中逐渐产生新的群体归属感[18]。最后，借助于广场舞形成的社会支持网络，老年女性可实现健身娱乐、交换信息和沟通情感的目的，使其生命质量维持在良好状态。

所以，相对于非广场舞老年女性而言，广场舞老年女性心理更为健康；参与广场舞可直接影响老年女性生命质量心理领域，也可通过社会支持的改善而间接影响其生命质量心理领域。可提倡老年女性合理、适度参与广场舞锻炼以促进心身健康，提升其生命质量。