张青梅 魏 星 蔡琦麟
日常生活中不少人为了节省时间,习惯直接吞服药物,或者用少量水直接服用。 其实这样做不仅影响药物效果,还容易对身体产生伤害。 那么服药不喝水或者少喝水,服药效果会有什么变化,对人体又会产生什么伤害?
影响药物的排泄与吸收 药物起效快慢、强弱取决于主药剂量及主药在胃肠道的吸收速度,主药被吸收入血之前,在胃肠道中崩解成千千万万个细小颗粒,被溶解后才能吸收。
服药时饮水量不足影响小肠对药物的吸收,导致药物在肾脏的残留量增多对肾脏造成伤害(如别嘌醇、复方新诺明、左氧氟沙星等药物,服用后易在肾脏形成结晶,服用后需多喝水增加其排泄速度)。
容易损害食管和胃黏膜 患者干吞药物或饮水量不足时,会导致药物长时间滞留在食管中,倘若药物酸性或碱性较强,如阿司匹林、碳酸氢钠片、氨茶碱、硫酸亚铁等,容易损伤食管引起病变。 同样,服药后饮水量不足,会影响药物在胃中的分解速度,造成胃黏膜损害引起胃炎等病变。
引起恶心、呕吐,甚至窒息 胶囊剂为了掩盖颗粒中的难闻气味,通常使用软胶囊壳包裹药物颗粒。 倘若患者服药时直接干吞药物或饮水量不足,容易导致药物卡在喉咙里,引发呼吸困难甚至窒息。 若胶囊外壳被唾液溶解了,又会导致包裹在胶囊外壳里的难闻颗粒释出,引发恶心、呕吐等不适感的发生。
避免饮料送服 服药时应使用温度适中的白开水,如服用降血脂药(辛伐他汀、洛伐他汀等)的同时喝葡萄柚汁, 易引起肌肉酸痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
避免服药后立刻躺下服药后应保持坐姿或站姿,避免临睡前服药,或服药后立刻躺下。 如服用阿仑膦酸钠半小时内应保持坐姿或站姿,倘若服药后即卧床有可能引起食管刺激或溃疡性食管炎。
避免服药后即刻运动服药后应避免即刻运动,以防药物带来的不良反应。 如降压药普萘洛尔,服用后会降低人体心率、血压以及心排出量, 让人体疲劳度增加、 行动减慢和呼吸困难,从而给运动增加风险。 服用阿司匹林后即刻运动会造成药物滞留时间增加而损害胃黏膜。