福建省某肿瘤医院外科护士岗位胜任力现状及其影响因素

胜任力是指能区分个体在特定环境中绩效水平的一种特质

，被广泛应用于心理学、管理学、医学等学科。国外对护士胜任力研究较早，我国护理人员胜任力研究处于起步阶段，对于肿瘤外科护士胜任力的研究鲜有报道。有研究表明，提高护士胜任力有助于改善临床护理质量，增进病人的治疗信心

。外科护士不仅要具备扎实的理论与技能水平，同时还要做好与病人、医师的沟通，这就要求护士具备良好的岗位胜任力以满足环境的需求。护士共情能力是指其在临床工作中能准确感知病人心境变化的能力，良好的共情能力可以使护士高效地完成工作，增强胜任力水平，从而为病人提供优质的护理服务

。本研究通过抽取福建省某肿瘤医院的外科护士为调查对象，并对本地区肿瘤医院外科护理人员胜任力现状展开调查，探讨相关影响因素，旨在为更科学地管理肿瘤医院外科护理工作提供依据，以及为构建福建省肿瘤医院外科护士胜任力的评价指标体系提供有利的证据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2021年1月—2021年5月在福建省某肿瘤医院的外科护士为研究对象。纳入标准：①持有有效护士执业证书；②知晓调查目的并签署知情同意书；③近3个月内未做过相似调查。排除标准：外出进修学习或休假的护士。

诚然，融合教学法对教师综合素质要求也相应的提高了，首先教师不断提高专业理论水平，经常查阅相关资料，掌握最前沿的科研理论动态，在知识的深度和广度上不断地充实自己[12]。其次，在临床病理和病理解剖方面也积累了丰富的实践经验。再者更要精心策划和设计教学中设置的问题，研究引导学生自主学习的方法及如何提高学生分析问题和解决问题综合能力和学习热情。

1.2 调查方法

采用问卷调查法，由经培训合格后工作人员按统一指导语指导护士填写。本研究共发放问卷250份，回收有效问卷208份，有效回收率为83.2%。

1.3 调查工具

1.3.1 一般资料问卷

2种乙酰乳酸合成酶抑制剂75%噻吩磺隆可分散粒剂、20%氯嘧磺隆可湿性粉剂施药后，紫花苜蓿心部叶片略微黄化，对紫花苜蓿正常生长略有影响，株高抑制率在10%左右，分别为11.11%、8.42%(表1)。

1.3.2 护士胜任力量表

该量表由胡波等

编制，用于动态评价护士职业发展阶段的状况，包括良好的个人品质、临床护理能力、支持和人际沟通能力、批判性临床思维能力、专业建设与发展能力5个维度，共42个条目。每个条目采用Likert 5级评分法，完全具备、多数具备、部分具备、少数具备和不具备分别赋值5分、4分、3分、2分、1分，总分42～210分。该量表内部一致性系数为0.882，具有较高的信效度。

总之，通过内服中药汤剂整体调整患者的肝脾功能，调肝补脾，使机体气血调和、阴阳平衡，外用耳穴贴敷优点是见效快，但远期效果往往不能巩固[21]，结合中药内服弥补不足，安神药枕外用持续发挥药效，从而起到调节大脑兴奋与抑制平衡状态的双向调节作用、“泻其有余，补其不足”，针、药结合治疗失眠取长补短，相辅相成，以整体辨证和补泻结合为原则更能充分发挥优势，使治疗失眠的效果更明显，其疗效明显优于西药艾司唑仑，且无不良反应。

该量表最初由Davis

编制而成，后经程琳等

用于护士群体，信效度良好。该量表为自评量表，包括观点采择、想象力、共情性关心和个人痛苦4个维度，共22个条目。每个条目采用Likert 5级评分法，从“不恰当”到“很恰当”赋值0～4分，得分越高表明共情能力越高。该量表的内部一致性系数为0.706，具有良好的信效度。

1.3.3 共情人际反应指针量表(IRI-C)

1.4 统计学方法

本研究中外科护士胜任力总分为(92.78±6.84)分，高于张旭芬等

研究的急诊科护士胜任力得分[(88.90±6.20)分]，低于王戈

研究的麻醉科护士胜任力得分[(101.28±18.59)分]，总体处于中等偏下水平。这可能与医院规范化培训指标不统一、护士学习动机不强等因素

有关。外科护士的日常工作以临床专业护理、人际沟通为主，但因工作强度、个人学习能力等因素影响，常没有时间去学习新的实践技能与理论知识，从而限制了护士岗位胜任能力的提升。因此，建议医院管理者在制定护士培训计划时，注重实用性与专科特殊性，有针对性地加强外科护士人文关怀能力与临床技能的实践培训，以切实提高护士岗位胜任力。

2 结果

2.1 外科护士一般资料状况

本研究共纳入研究对象208人，年龄(32.46±7.39)岁，护士胜任力总分为(92.78±6.84)分。本研究结果显示,不同年龄、工作满意度及锻炼频率的护士，岗位胜任力得分差异有统计学意义(

<0.05)。详见表1。

2.2 外科护士胜任力与共情能力的相关性分析

以护士胜任力总分为因变量，选择单因素分析中差异有统计学意义的变量以及共情能力总分为自变量进行多元线性回归分析。结果显示，年龄、工作满意度、锻炼频次、共情能力是影响外科护士胜任力的影响因素。详见表2、表3。

在与客户谈生意时，凯迪拉克成了程晓信誉和实力的象征，尽管他并不是十分能说会道的人，但凯迪拉克却给他做了活广告，使他信心大增，业绩直线上升。

2.3 外科护士胜任力影响因素的多元线性回归分析

本研究中护士共情能力总分为(52.91±13.11)分，护士共情能力总分与胜任力总分呈正相关(

=0.505，

<0.05)。

他并没有安于现状，他经常去田间地头查看作物病虫害情况的同时，为职工们讲解病虫害的预防、治疗和药物喷洒的基本知识，他被很多团场职工、还有地方乡镇的农户称呼为“技术员小徐”。

3 讨论

3.1 外科护士岗位胜任力现状

采用SPSS 22.0软件对数据进行分析，采用独立样本

检验、单因素方差分析比较不同人口学特征外科护士胜任力及共情能力的状况；采用Pearson相关分析法分析外科护士胜任力与共情能力的相关性，采用多元逐步回归分析外科护士胜任力的影响因素。

母亲当然不肯饶恕全娃。她让茂友叔赔我们家一块地的葱，要不，就到生产队去请远坤队长评理。茂友叔吓得不得了，一个劲儿地祈求母亲宽恕，说他和全娃已经吃了几天麦麸了，一口油水都没沾。母亲就骂他，骂他好吃懒做，骂着骂着自己也抹起了眼泪，说什么油水不油水的，我们一大家子都拿南瓜叶子擦锅呢。茂友叔答应母亲，等全娃回来全凭她发落。可是，那天，全娃没有回来，谁也不知道他去了哪里。

3.2 外科护士岗位胜任力的影响因素

3.2.1 年龄

本研究中护士年龄为(32.46±7.39)岁，低年龄护士胜任力评分高于高年龄护士评分，年龄26～30岁的胜任力评分高于其他年龄组，差异有统计学意义(

<0.05)。这与李英等

的研究结果一致，可能因为26～30岁的护士处于事业发展上升期，业务能力与新知识接受能力与其他年龄组比较均有较大优势有关。高年龄组护士因家庭、生理等原因导致压力负荷增加，影响工作积极性，继而导致胜任力水平降低；低年龄组护士因经验欠缺、理论与实践衔接不紧密导致其胜任力水平较低。因此，提示医院管理者应加强对于刚入职的护士技能实践培训，可建立“帮扶带”的新老结合模式，使得新入职护士尽快适应临床工作，实现胜任力水平的快速提升；对于高年龄的护士，可适当由临床岗转向教学岗，充分发挥其自身优势，使其实现胜任力水平的二次飞跃。

3.2.2 工作满意度

由课题组专家自行编制，包括年龄、性别、工龄、工作满意度、婚姻状况、锻炼频率、职称。

工作满意度是评价员工对目前工作岗位的一种态度。有研究表明，护士胜任力、共情能力等均与工作满意度密切相关

。本研究中外科护士的工作满意率为48.6%，处于中等水平，本研究同时发现，与高水平工作满意度的护士群体相比，低水平满意度的护士群体拥有较低水平的护士岗位胜任力(

<0.05)，这对于护士行业的整体发展是不利的。因此，提示管理者要提升外科护士工作满意度水平，建立福利保障、职称晋升、进修学习的良好机会，以保证护士团队胜任力的稳定性发展。

3.2.3 锻炼频率

本研究发现，每天锻炼的护士群体胜任力得分最高，差异有统计学意义(

<0.05)。这与马晓娜等

的研究结果基本一致。这可能因为适度锻炼会提高个体的认知功能

，继而提高工作效率，工作效率的改善会间接提升护士胜任力。提示医院管理者要重视外科护士群体的健康状况，利用碎片化时间带领护士进行锻炼，以改善护士体质状况，提升护士胜任力。

3.2.4 共情能力

护士除了要面对繁重的工作外，还要处理因病人或病人家属带来的负性情绪，缓解医患矛盾，这需要自身具备一定程度的共情能力。本研究中外科护士岗位胜任力与共情能力呈正相关，胜任力得分越高，共情能力得分越高。究其原因可能是共情能力高的护士可以更好地感知病人感受，继而使得病人提升对其的信任感，便于护理工作开展

，从而提升护士岗位胜任力水平。因此提示相关部门要定期开展护士共情能力培训讲座，科室内每一季度可进行情景模拟训练，通过角色互换的方式切实感受病人的心理需求，以更好地提升护理胜任力。

4 小结

外科护士的岗位胜任力水平处于中等偏下水平，其影响因素包括年龄、工作满意度、锻炼频率、共情能力等。本研究结果显示，外科护士岗位胜任力水平与共情能力总分呈正相关性，即护士岗位胜任力水平越高，共情能力水平越高。因此，管理部门应关注外科护士共情能力状况，引导其积极面对生活，注重共情投入程度，提升其身心健康，从而提高岗位胜任力水平。

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