近日,福建省卫健委、省财政厅等部门联合印发通知,提出按照财政、医保、患者各负担一点的原则,在全省范围内开展“无陪护”病房试点工作。首批试点将在三级公立医院中择优确定,计划创建1~2家示范医院、50~100个示范病区,加快推动形成一支由护士和护理员组成的专业、规范的护理从业人员队伍,为患者提供全面、全程、优质的护理服务。
“无陪护”病房并非新生事物,但与过去相比,这次试点特点鲜明,做法新颖。比如,财政除了对所需设施设备进行改造之外,还按照每人1500元、2000元的标准,对医疗护理员培训进行补助,支持“无陪护”试点医院建立专业的医疗护理员队伍。财政掏腰包,医院出技术,意在将以前的“护工”,升级成为专业的医疗护理员。此开创性做法,有望对住院陪护模式产生积极而深远的影响。
这次试点触及陪护方面的几大痛点。患者特别是危重患者住院治疗,往往是“一人住院,全家轮流陪护”,严重影响到家属的日常工作和生活。而一部分家属在外地抽不出时间陪护,只得花钱专门请护工,既增加了经济负担,也不是太放心。
2019年7月,国家卫健委等多部门曾联合下发文件,其中明確医疗护理员是医疗辅助服务人员之一,且医疗机构有培训医疗护理员的责任。由此可见,用专业医疗护理员替代普通护工,是医疗机构的分内之事。但要想实施陪护转型,不仅需要时日,而且花费不菲,财政投入一部分,医院和患者各分担一部分,是比较现实的举措。
以发展的眼光看,“无陪护”病房应该成为医院的基本配置和普惠式服务。医疗机构要有主动谋变的决心与勇气。除了医疗机构要建成更多“无陪护”病房之外,医保还应在减轻患者负担方面多加探索。可考虑将“无陪护”病房的更多陪护项目纳入医保,长者陪护还要与长护险之间做好衔接,让更多患者有经济能力接受“无陪护”病房的服务。