床上脚踏车运动联合呼吸训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

赵明玲

摘要：目的：在稳定期COPD患者治疗中使用床上脚踏车运动联合呼吸训练方法的效果进行观察。方法：择选在2019年1月-2019年12月在阿坝州人民医院内三科中进行稳定期COPD治疗的60例患者，随机分成对照和观察2组，治疗方法分别为单纯呼吸训练、床上脚踏车运动联合呼吸训练。结果：FVC、FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离观察组高于对照组（P<0.05）。结论：在稳定期COPD疾病中实施床上脚踏车运动联合呼吸训练干预法，有助于改善患者肺功能，提升患者运动功能，疾病预后治疗效果显著。

关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病;床上脚踏车运动;呼吸训练;肺功能

COPD（慢性阻塞性肺疾病）作为临床上一种发病率较高的疾病，疾病特征主要表现为持续性气流受限，对患者有致死风险。随着患病时间的延长，患者会进入到稳定期，增加了患者继发肺源性心脏疾病发病概率，对患者的生活质量及身体健康造成了极大的威胁[1]。在稳定期COPD患者治疗中临床上倡导对患者实施床上脚踏车运动联合呼吸训练方法，本文选取60例患者作为研究对象，观察所取得的干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

择选在2019年1月-2019年12月在阿坝州人民医院内三科中进行稳定期COPD治疗的60例患者，采用随机分组法。对照组30例，男14例，女16例，年龄53-76（65.3±2.6）岁。观察组30例，男15例，女15例，年龄52-77（64.8±2.4）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组，单纯呼吸训练，训练方式包括以下几种：（1）缩唇呼吸训练：吸入方式经鼻进行，空气在吸入进去之后屏息2s，缩唇将空气缓慢的呼出，将呼出的时间控制在8-10s。（2）腹式呼吸训练：要求患者在训练期间应保持仰卧位姿势，在患者的上腹部位置使用双手进行按压处理，吸气3s，之后屏息2s，将缓慢呼气的时间控制在6-8s。缩唇呼吸训练和腹式呼吸训练需要交替进行，每日训练的时间控制在20分钟，训练的次数为1-2次，连续训练8w。

观察组，床上脚踏车运动联合呼吸训练，呼吸训练方法与对照组相同，在此基础上增加床上脚踏车运动，要求患者需要躺在床上，保持仰面姿势，两膝向胸部位置处收，把兩肩胛骨提离地板，左腿保持伸直状态，与地面之间的角度呈45度，上身向右边扭，左肘部靠近右膝盖部位。保持左右轮流，做骑单车运动，每组20次，每次5组，连续训练8周。

1.3观察指标

观察干预前后两组FVC（用力肺活量占预计值的百分比）、FEV1（第1秒用力呼气容积占预计值的百分比）、FEV1/FVC（第1秒用力呼气容积/用力肺活量）、6min步行距离指标。

1.4统计学处理

数据处理使用SPSS22.0软件，（）用t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

FVC、FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离观察组高于对照组（P<0.05）。

3讨论

当前，在稳定期COPD疾病治疗中将肺康复作为治疗的重点，而在肺康复训练中以运动锻炼为核心内容，但是由于在患有COPD疾病之后会减弱患者的耐力和运动能力，有很大一部分患者不能持续性的参与到运动训练中去[2]。通过给予稳定期COPD患者呼吸功能锻炼，使患者的膈肌运动能力得以增强，肺通气量大大提升，有助于改善患者的肺功能。医护人员通过指导患者参与到缩唇呼吸训练和腹式呼吸训练中去，促使患者的呼气道生理结构得以显著改变，防止气道出现狭窄及塌陷等情况，对气体交换具有促进作用，从而来达到改善患者肺功能的目的。在此基础上指导患者床上脚踏车运动，主要是通过运动训练的方式，使患者的骨骼和肢体肌肉摄氧能力得以大大提升，患者的身体功能及运动耐力显著增强[3]。

本文研究显示，FVC、FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离观察组高于对照组（P<0.05）。可见在稳定期COPD疾病中实施床上脚踏车运动联合呼吸训练干预法，展现出了较强的干预效果，患者经过呼吸功能锻炼的过程，完成了对患者膈肌运动的有效锻炼，肺通气量明显提升，无效腔显著减少，肺换气能力改善，在改善肺功能上作用显著。患者通过参与床上脚踏车运动，使患者的运动耐力得以显著增加，内皮功能明显改善，交感神经张力大大降低。床上脚踏车运动联合呼吸训练干预法的使用，有助于促使患者的日常生活能力得以大大提升，帮助患者养成良好的生活习惯，呼吸困难症状明显缓解，肺功能显著改善，患者生活质量大大提升，提升了患者肺功能，建议在临床上大力使用[4]。

综上所述，在稳定期COPD疾病中实施床上脚踏车运动联合呼吸训练干预法，有助于改善患者肺功能，提升患者运动功能，疾病预后治疗效果显著。

参考文献：

[1]徐云梅，李婷婷，翟卓玲.饮食护理联合行为心理干预在慢性胃炎治疗中的影响[J].医学美学美容，2019，28（17）：180.

[2]王娟.个体化饮食护理+行为心理干预对慢性胃炎患者的应用[J].饮食保健，2019，6（23）：107-108.

[3]吴甜甜.饮食护理联合行为心理干预在慢性胃炎治疗中的影响[J].饮食保健，2019，6（35）：106.

[4]李梅.饮食护理联合行为心理干预在慢性胃炎治疗中的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（2）：141-142.

阿坝藏族羌族自治州人民医院院内科研，项目计划编号：YNKY2020007