心脏外科手术室护理危险因素分析及对策探讨

宁二丽 索改霞

摘要：目的：本文探讨心脏外科手术室护理的危险因素及对策。方法：入组样本选自本院心脏外科在2020年4月-2022年3月期间接收治疗的患者，共计60例，观察两组护理危险因素占比。结果：防范组的心脏外科手术室护理风险事件发生率显著低于常规组，P<0.05说明存在对比意义。结论：通过对医护人员的培训，完善安全治疗控制体系，排查不安全隐患，加强监督管理，能够有效规避潜在的风险，值得临床广泛推广。

关键词：危险因素;护理对策;心脏外科;手术室护理

在医学水平不断发展进步下，手术技术虽已得到显著提升，但针对心脏外科手术，其手术难度与风险依然很大，不仅是对主刀医生手术技巧有着非常高的要求，对于护理工作者护理质量也同样有着极高的要求【1-2】。护理属于极为重要的医疗手段之一，护理质量的优劣不但会影响到手术过程，对患者康复进程也会产生一定影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

入组样本选自本院心脏外科在2020年4月-2022年3月期间接收治疗的患者，共计60例手术，其中2020年4月初-2021年3月底的30例手术作为常规组，2021年4月初-2022年3月底的30例手术实施防范措施的纳为防范组，为保证此次研究的准确性和科学性，所有患者符合心脏外科手术指标，临床资料完整，患者自愿参与，能够积极配合护理干预。入组样本排除预计生存期≤3个月，有手术禁忌、先天性疾病、血液系统疾病或凝血功能障碍者、精神疾病或癫痫史者、以及临床配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，指标间P>0.05，具备可比性。

1.2 方法

1.2.1常规组：采取常规心脏外科手术室护理措施。

1.2.2防范组：

（一）防范教育与危险因素分析：根据心脏外科手术室实际工作情况进行针对性地教育，开展防范性护理培训，如护理态度、专业知识、实践操作、手术室管理、风险意识等，使其了解手术室护理危险因素的类型、出现的原因。每周开会统计分析心脏外科手术室护理中患者和护理人员的所有损伤类型及其所占比重，分析造成危险因素出现的原因，并提出相应的解决措施，为防止护理危险事件产生則需要强化相应制度，使其能够在工作过程中能够灵活地运用专业知识，时刻端正工作态度，降低危险因素的发生【3】。

（二）防止锐器损伤：在进行心脏外科手术时，不可避免的需要用到一些锐器，因而锐器损伤在心脏外科手术室护理危险因素较多，所以要按时对护理人员展开锐器伤防护知识方面的培训，增强医护人员的意识，以此来实现降低创伤的发生，达到防护的目的。一旦锐器伤产生，则需要正确对患者展开消毒处理，防止产生其他感染病症。

（三）防止环境性创伤：适当将噪音降低，医护人员在长期处于噪音环境之中，会导致其产生不良情绪。同时要防止化学性创伤产生，要降低麻醉性废气的产生和浓度过高的消毒液在空气中进行泼撒，要注意对空气的日常净化处理，防止出现呼吸道刺激症状及皮肤黏膜的症状，当医护人员和患者产生异常情况时则需要经过“脱离伤害源”及其他对症措施处理。

（四）其他损伤：例如分泌物污染、电离辐射等，对于这类损伤的处理方式与环境性损伤的处理方式很相似，即让受到损伤的医护人员和患者及时的脱离损伤源，并针对其具体情况进行应急处理。

（五）护理人员心理负荷的护理：由于医护人员长期的处于高密度的工作中，不可避免的存在巨大的身心压力，因此要进行合理排班，降低工作强度，减轻其工作负担，并加强对护理人员的针对性心理疏导，以保持其心情愉悦，减少工作疏漏，提高工作效率，防止过于劳累而导致护理风险事件产生。

1.3观察指标

观察两组护理危险因素占比。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用[n（100%）]表示，行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。

2. 结果

3.讨论

心脏外科手术由于操作时间较长、手术难度较大，因此对于临床工作者的要求也非常高，如出现失误和疏忽，会威胁患者的生命安全，因此要求护理人员对心脏外科手术中可能出现的安全隐患具有一定的认知，以此来制定更具针对性的护理方案，避免各种不良事件的发生，从而提升治疗安全性和护理质量。

经汇总数据对比发现，通过对医护人员的培训，完善安全治疗控制体系，排查不安全隐患，加强监督管理，能够有效规避潜心脏外科手术室护理的风险，值得临床广泛推广。

参考文献

[1]耿陈玲，康卉娟，朱莉，等.心脏外科手术室护理危险因素分析及对策探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（27）：43.

[2]胡芳.分析心脏外科手术室护理的危险因素及对策[J].饮食保健，2020，007（001）：6-7.

[3]张艳丽，张云红，王寒冰，等.规范手术室配合及护理对心脏外科体外循环手术治疗效果的影响研究[J].健康大视野，2019 （2）：242-243.