探究临床工作中阻断梅毒母婴传播的意义及干预措施

刘颖民　李萍　董丽　胡希敏

摘要：目的：探究临床工作中阻断梅毒母婴传播的意义及干预措施。方法：以我中心收诊的230例感染梅毒的孕妇为研究对象，分组对比两组患者干预效果。结果：观察组管理措施的实施可以有效提高筛查率，具有差异（P〈0.05）。结论：感染梅毒的孕妇采取干预措施能够满足阻断要求，尽早的对患者采取诊断和治疗措施，对于阻断梅毒母婴传播有良好的价值。

关键词：探究;临床工作;阻断梅毒母婴传播;意义;干预措施

梅毒是一种传染性疾病是由苍白密螺旋体感染导致的慢性疾病，分为一期、二期、三期，传播途径主要是通过垂直传播和性传播。梅毒螺旋体会通过胎盘传递给胎儿，因此针对妊娠孕妇需要加强管理，进行传播阻断，降低对新生儿的影响，梅毒母婴传播阻断需要采取合理的措施，这样能够有效降低新生儿发病的概率。研究是针对我中心收诊的梅毒孕妇为对象，对母婴垂直传播进行控制，希望能够有效阻断母婴传播。

1资料与方法

1.1一般资料

我中心，2021年6月之前收诊的230例梅毒妊娠患者为对照组，2021年6-12月收诊的100例患者为观察组，患者信息如表1所示。

1.2方法

对照组患者一般管理方案。

观察组采取干预措施：第一，对所有来中心进行产前保健的孕妇进行非梅毒螺旋体抗原血清检验热视患者为梅毒患者需要进行复查。

第二，确诊后需要按照梅毒患者治疗方案开展各项活动，并且还应该规范产前保健工作，梅毒患者分娩需要制定特殊的方案，要加强管理。同时可以使用卡星青霉素进行治疗，可以在臀部肌肉治疗，每周进行一次，共进行三次。青霉素过敏者可以使用红霉素代替口服治疗，连续服用15天。同时对所有患者进行定期随访，确定患者的传播情况，并且可以结合具体情况进行处理。

第三，对于流产和宫外孕患者进行常规艾滋病梅毒和乙型肝炎检查。

第四，新生儿预防性治疗针对孕期没有接受规范治疗，患者需要在分娩前一个月进行抗梅毒治疗，孕期接受规范治疗若是分娩后测试为阳性，需要对其进行。使用卡星青霉素进行肌肉注射，改善患者病情。

第五，中心需要加强对患者的管理，并且采取医生责任制度，按照责任要求开展各项管理工作，实现对所有孕产妇和新生儿的有效管理。并且在这个过程中还需要严格的按照治疗方案要求开展各项活动，所有信息需要完善记录。要在新生儿分娩后进行判断，确定是否为先天性，每组对于先天性梅毒患儿需要进行规范化治疗，对于没有检测出梅毒的新生儿需要进行预防性治疗，确保所有新生儿都能够得到规范的治疗。

第六，随访管理。医生针对梅毒感染孕产妇需要采取母婴阻断治疗方案和随访管理，了解新生儿生长状态，并且要在第3、6、9个月进行随访，确定其状态，记录相关信息。

1.3观察指标

对比两组患者检出率情况。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ检验，P〉0.05显示数据没有对比差异，P〈0.05显示数据信息有对比性。

2结果

观察组管理措施的实施可以有效提高筛查率，具有差异（P〈0.05）。如表2所示。

3讨论

随着梅毒发病率在不断提高，尤其是在孕产妇和新生儿中也比较多，这严重地影响着新生儿质量。因此需要加强对孕产妇的检查，并且在分娩前进行母婴传播阻断控制，这样能够有效的降低母婴传播梅毒的概率，医护工作者需要加强对患者的管理，并且要结合各项措施进行干预，这样能够有效阻断母婴传播。在具体管理中需要采取多种形式进行梅毒宣传教育，将防治与宣传工作结合，要对每个患者进行耐心的讲解，了解母婴传播的意义，并且在具体处理中需要按照医疗保密原则，尊重患者的隐私，为患者着想，结合患者心理特点开展各项服务。同时，在管理患者的过程中需要建立良好的医患关系，改善患者负面情绪出现的概率，医护人员需要结合自身经验和专业知识开展各项活动，实现母婴传播的阻断控制。

想落实梅毒阻断传播就需要采取合理干预措施，有效降低由于母婴传播而导致儿童感染的概率，在孕期要加强对患者的检查，早诊断能够早治疗，解决具体问题。。在梅毒检测的过程中，需要加强宣传教育，让其了解感染疾病的危险行为，并且应该将其纳入高危管理中，为患者提供更有效的服务，满足治疗和管理要求，实现阻断传播控制。观察组管理措施的实施可以有效提高筛查率，具有差异（P<0.05）。从研究结果中可以看出针对梅毒孕妇采取干预措施后能够有效提高患者检出率，并且能够有效阻断传播，提高检出率，早期进行干预和治疗，改善新生儿生活质量。对于梅毒妊娠患者需要加强管理，并且要有专门的人员开展管理共工作，针对梅毒妊娠患者进行指导，这样能够满足其管理要求，这样能够一对一管理。阻断梅毒母婴传播和干预措施的实施能够有效提高新生儿健康质量，降低对新生儿的影响。

综上所述，感染梅毒的孕妇采取干预措施能够满足阻断要求，尽早地对患者采取诊断和治疗措施，对于阻断梅毒母婴传播有良好的价值。

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