新活素联合左西孟坦治疗慢性心衰急性发作的临床观察

陈静宜

摘要：目的：分析研究新活素联合左西孟坦治疗慢性心衰急性发作的临床观察效果。方法：在2020.1～2021.12期间，从我院选出100例慢性心衰急性发作患者当做对象，依据随机数字表法将其平均划分为两组，对照组患者均使用新活素药物进行治疗，观察组患者均使用新活素联合左西孟坦进行治疗，对比分析两组治疗前后心功能指标、尿量、BUN水平。结果：治疗前，两组心功能各项指标均无明显差异，P>0.05，治疗后，观察组LVEF、LESV、LEDV指标均优于对照组，P<0.05;治疗前，两组尿量和BUM水平无明显差异，P>0.05，治疗后，观察组尿量和BUM水平优于对照组，P<0.05。结论：慢性心衰急性发作患者采用新活素联合左西孟坦治疗效果明显，能够使患者心功能、排尿量得到有效改善，并且能够确保治疗的安全性，有利于患者早日出院，应予以推广。

关键词：慢性心衰;急性发作;新活素联合左西孟坦;临床观察效果

近年来，慢性心力衰竭疾病发病率逐年上升，好发于老年人、冠心病、心肌梗死人群，其临床症状多表现为呼吸困难、心衰、少尿、体液潴留、食欲不振等，慢性心衰急性发作会加重临床症状，增加体内循环阻力，会升高肺循环压力，引起患者出现左心衰竭、心律失常等严重症状，如果不能够及时进行抢救，会引起患者死亡。目前，临床上多采用新活素药物联合左西孟坦药物进行治疗慢性心衰急性发作，能够有效改善心衰症状，恢复患者心肌功能。为了进一步探讨新活素联合左西孟坦治疗慢性心衰急性发作的临床观察效果，所以此次研究在2020.1～2021.12期间，从我院选出100例慢性心衰急性发作患者当做对象加以研究，现做下列报道。

1.资料及方法

1.1一般资料

在2020.1～2021.12期间，从我院选出100例慢性心衰急性发作患者当做对象，依据随机数字表法将其平均划分两组，每组患者50例。对照组患者中，男28例，女22例;年龄52～75岁，均龄（65.42±4.15）岁;病程时间1～6.5年，平均病程时间（3.12±1.18）年。观察组患者中，男27例，女23例;年龄53～76岁，均龄（65.65±4.23）岁;病程时间0.5～6年，平均病程时间（3.23±1.09）年。一般资料方面，两组均无明显差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组在常规治疗基础上使用新活素药物进行治疗，以1.5μg/kg荷载量进行初始冲击治疗，之后按每分钟0.0075μg/kg剂量进行持续静脉滴注，如果在此期间发生低血压情况，应调整降低药量，严重应停止用药，治疗周期为7d。

观察组在常规治疗基础上使用新活素联合左西孟坦药物进行治疗，新活素用法与用量与对照组一致。在进行左西孟坦注射液进行治疗时，以12μg/kg荷载量进行初始冲击治疗，保证在10分钟内推注完毕，之后采取静脉滴注的方式，滴注速度确保每分钟0.1μg/kg，同时需要时刻关注患者滴注反应情况，依据患者病情合理调控药物用量，治疗周期为7d。

1.3观察指标

本研究所选观察指标包括心功能指标、尿量、血尿素氮（BUN）水平。心功能指标包括左心室射血分数（LVEF）、左室收缩期末容积（LESV）、左心室舒张末期容积（LEDV）。

1.4统计学方法

以SPSS20.0完成数据统计分析。

2.结果

2.1两组治疗前后心功能指标对比

治疗前，两组心功能各项指标均无明显差异，P>0.05，治疗后，观察组LVEF、LESV、LEDV指标分别为（50.17±4.28）%、（93.08±7.43）mL、（129.21±10.94）mL，对照组LVEF、LESV、LEDV指标分别为（41.95±5.22）%、（98.16±7.08）mL、（138.51±12.79）mL。经过对比可知，观察组心功能各项指标均优于对照组，P<0.05。

2.2两组治疗前后尿量和BUN水平对比

治疗前，两组尿量和BUM水平无明显差异，P>0.05，治疗后，观察组尿量和BUM水平分别为（1245.34±224.38）mL/d、（6.68±1.23）mmol/L，观察组尿量和BUM水平分别为（1005.19±262.83）mL/d、（8.33±2.19）mmol/L。经过对比可知，观察组尿量和BUM水平均优于对照组，P<0.05。

3.讨论

新活素、左西孟坦是治疗慢性心力衰竭的常用药物，据多年临床应用表明，这两种药物在治疗慢性心衰竭急性发作方面有着积极疗效。新活素药物能够使患者平滑肌细胞舒张，可以降低患者心脏负荷，使血容量及血压水平得到有效调节改善，从而可以有效改善患者呼吸困难症状，同时能够增加患者排尿量，降低患者BUN水平，有利于患者身体各项机能恢复。左西孟坦药物具备正性肌力作用，作用与患者机体可以提升器官血流灌注，能够有效避免患者脏器受到损伤，提高了临床治疗安全性。新活素药物单独使用治疗效果不是很理想，通过联合使用左西孟坦药物，将两种药物优势发挥出来，能够有效治疗慢性心衰急性发作疾病。本次研究中，观察组使用新活素药物联合左西孟坦药物进行治疗后，心功能各项指标、尿量、BUN水平均优于对照组，这说明两种药物联合进行治疗慢性心衰急性发作疾病具有更好的临床治疗效果。

综上所述，慢性心衰急性发作患者采用新活素联合左西孟坦治疗效果明显，能够使患者心功能、排尿量、BUN水平得到有效改善，并且能够确保治疗的安全性，有利于患者早日出院，应予以推广。

参考文献

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