贵州省部分在校初中学生网络成瘾现况及影响因素分析*

王雯，张奇馨，李秀玲，汪俊华，张江萍

(1.云岩区疾病预防控制中心,贵州 贵阳 550004；2.贵州医科大学 公共卫生学院，贵州 贵阳 550025；3.云岩区卫生健康局，贵州 贵阳 550001)

网络成瘾常被定义为过度使用互联网导致个人的心理状态(包括精神和情感)受损，学业、职业以及社会功能受到影响[1]。根据相关数据统计,截至2015年6月，中国网民规模达6.68 亿，互联网普及率为48.8%[2]，学生群体上网人数将近2亿，成为相当规模化的群体[3]。中学是形成稳定性格和健康心理的重要阶段，处于该阶段学生的自制力和思想意识还不够成熟，如果接触网络并缺乏必要的控制和监督，就有可能导致网络成瘾。国内研究调查发现，中学生是互联网过度使用的重灾区，其网络成瘾率为0.89%～15%[4]，网络成瘾对青少年的生理、心理社会功能的健康发展都会产生负面影响[5-7]。为了解贵州省在校初中生网络成瘾的现状及影响因素，为科学防控提供理论参考依据，开展本次调查研究。

1 对象与方法

1.1 调查对象

贵州省各地市在校初中学生，纳入标准：贵州省2017年下半年调查期间在校并自愿参加本次问卷调查的初中学生。排除标准：因病、因事请假等原因在调查期间无法参与问卷调查的初中学生，具有贵州学籍但本人在外地借读的学生。

1.2 研究方法

1.2.1抽样方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，根据贵州省人均GDP，从代表经济水平“好、中、差”的城市中，分别抽取贵阳市、黔东南州及毕节市，从每个地区的城乡初中学校中随机各抽取2所学校，从抽取的6所学校的初一至初三年级各抽3个班级的全部学生为调查对象。调查已通过贵州医科大学附属医院药物临床试验伦理委员会批准(批准号2018-113-01)。

1.2.2调查工具与方法 统一使用中国疾病预防控制中心制定的《中国青少年健康相关行为调查问卷》，调查内容包括一般人口学资料、伤害相关行为、物质成瘾相关行为、网络使用情况(上网时间、上网目的、上网地点)、网络成瘾行为倾向相关问题等，问卷的Cronbach α 系数为0.867。参照研究者星一等[8]提出的量表，共10个题目中5个或5个以上回答为“是”，即定义为“网络成瘾”[8]。由经过统一培训的专业人员担任调查员，调查前取得校方及学生的知情同意；以班级为单位，调查对象自填问卷，每个班级配2名调查员，调查员首先介绍调查目的及答题注意事项，全程陪同指导并答疑，统一发放并回收问卷，当场核验。

1.3 观察指标

记录所有受试学生的一般情况和不同性别、年级、民族、住校情况及自评学习成绩学生的网络成瘾检出率，对各相关因素(总是感觉孤独、总是因学习压力感到不愉快、总是失眠、参与赌博、打架、自杀意念、遭受欺侮、尝试吸烟、尝试饮酒及主要在网吧上网)进行χ2检验，筛选出差异均有统计学意义因素；以网络成瘾为因变量，以性别、年级、住校情况、民族、自评学习成绩及单因素分析有意义因素作为自变量，多因素分析用二元非条件logistic回归分析上述因素与网络成瘾的相关性。

1.4 统计学分析

采用Epidata 3.1建立数据库，进行资料双录入，采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析。定性资料用率和构成比进行统计描述，单因素分析用χ2检验，多因素分析用二元非条件logistic回归分析，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 一般情况

发放问卷2 625份，回收有效问卷2 380份，有效回收率90.7%；其中，贵阳市800人(33.6%)、黔东南州771人(32.4%)、毕节市809人(34.0%)，初一833人(35.0%)、初二836人(35.1%)、初三711人(29.9%)，男生1 281人(53.8%)、女生1 099人(46.2%)。

2.2 网络成瘾行为现况

2 380名学生中285人有网络成瘾行为，检出率为12.0%；男学生(13.5%)高于女学生(10.2%)，初三学生(19.8%)高于初一和初二学生(10.9%、6.6%)，少数民族学生(17.4%)高于汉族学生(8.3%)，非住校学生(15.1%)高于住校学生(7.2%)，自评学习成绩中下的学生(15.3%)高于成绩中等及中上的学生(10.6%)、高于学习成绩未评价学生(10.6%)，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 贵州省初中学生一般人口学特征与网络成瘾情况[n(%)]Tab.1 Demographic features on internet addiction among junior school students of Guizhou [n(%)]

2.3 网络成瘾单因素分析

对各相关因素进行χ2检验，筛选结果显示，感觉孤独、因学习压力感到不愉快、经常失眠、参与赌博、参与打架、自杀意念、遭受欺侮、尝试吸烟、尝试饮酒、主要选择在网吧上网等因素与网络成瘾有关(P<0.05)，见表2。

表2 贵州省初中学生网络成瘾单因素分析Tab.2 Univariate analysis about internet addiction among junior school students of Guizhou

2.4 网络成瘾多因素分析

以网络成瘾为因变量，以性别、年级、住校情况、民族、自评学习成绩及单因素分析有意义因素作为自变量，通过逐步回归筛选最佳模型，结果显示初二(OR=0.445)、住校(OR=0.401)与学生网络成瘾存在负相关，少数民族(OR=2.744)、自杀意念(OR=1.937)、尝试吸烟(OR=1.389)、尝试饮酒(OR=1.644)、主要在网吧上网(OR=2.643)与学生网络成瘾存在正相关，见表3。

表3 贵州省初中学生网络成瘾多因素logistic回归分析Tab.3 Multifactor logistic regression analysis about internet addiction among junior school students of Guizhou

3 讨论

信息化发展促进了电脑、智能手机等电子通讯设备的普及，且使用人群逐渐朝低龄化扩展。网络作为信息传输的关键媒介，成了人们生活、工作不可或缺的部分，由其导致的网络成瘾问题成为青少年健康成长的重要公共卫生问题。本调查结果显示，贵州省初中学生网络成瘾检出率为12.0%，与郭向飞等[9]研究结果(11.6%)相近，高于深圳市(9.56%)[10]、天津市(10.83%)[11]等的调查结果，提示尽管在经济、教育发展较为滞后的贵州省，学生网络成瘾问题也不容忽视。网络成瘾的原因，一方面与网络内容及形式的新颖性及多元化特点对处于塑造认知、身心发展极不平衡的中学生有着强烈的诱惑作用，虚拟的社交空间、网游平台、视频网站都在吸引着缺乏自制力的学生注意力和好奇心；另一方面，现阶段的初中学生多数为独生子女，学生在课余时间缺少玩伴，抑郁[12]、焦虑[13]、孤独[14]、社会适应不良[15]的情绪会引导沉迷于互联网，且面对着越来越多的人际交往矛盾、升学压力、老师及家长的管教，学生则更容易选择相对轻松、能逃避现实的虚拟网络环境。

单因素分析结果显示，贵州省初中学生网络成瘾的男学生高于女学生，目前国内外研究结果并非全都如此，且本研究多因素分析显示性别差异无统计学意义，与韩耕愚等[16]的研究结果相符，提示中学生网络成瘾在性别间的差异尚无定论[17-18]。相关性分析显示，初二年级和住校因素与网络成瘾存在负相关、少数民族因素与网络成瘾存在正相关，与蒋立新等[19]的研究结果相符，提示学生网络成瘾与环境及身心发展阶段密切相关。朱琰泓等[20]的研究显示小学高年级容易形成网络成瘾，而初二学生度过了小学升初中的懵懂时期，开始设立人生目标、养成自律意识，提示在初二前采取积极的干预措施将有助于改善学生网络成瘾问题。住校学生网络成瘾低发，可能与住校学生网络接触机会少、条件不允许、校方管制严格等原因有关，而非住校学生网络可及性较强、学生自我管理能力欠缺和父母教育方式不当有关[21]。

在使用网络方面中，选择到网吧上网的因素与网络成瘾正相关，这是因为在网吧上网避开了老师及家长的管制，加上有同伴效应，更容易沉迷其中无法自拔。建议相关管理部门要加强对网咖等营业部门的监管与执法力度，严禁未成年人进入。研究显示，有自杀意念[22]、尝试吸烟、饮酒因素与网络成瘾正相关，这一结果与既往研究一致[23-24]，提示有不良的心理体验和不健康的行为习惯是网络成瘾的危险因素，关注网络成瘾问题要从改善生活行为方式，培养健康的心理等方面着手，建议学校及家长要注意监管和引导学生科学的使用网络和安排用网时间，加强心理疏导。

综上所述，有健康危险行为及心理的中学生更容易出现网络成瘾，本研究不足之处为横断面研究未能很好的验证中学生网络成瘾与健康危险行为及心理的因果关系，将在后期研究中进一步完善。