公共卫生管理在传染病预防工作中的作用分析

王铮

北京电力医院疾病预防控制处，北京 100073

传染病是一种严重威胁人们生命健康的疾病，常见的疾病主要包括流感、乙肝、艾滋病等[1]。传染病典型的特征主要是具有病原体及广泛流行性，一些传染病还具有季节性发病的特点。因为病菌的传染性，使得同时间内常会出现大量患者，这样会增加公共卫生管理工作的难度，因此需要采取合理的方法进行传染病防范[2]。对于传染病预防，需要疾控中心、各级卫生机构协同配合，通过卫生机构对发生的传染病进行分析并形成报告，之后交由疾控中心整合，疾控中心对传染病统筹管理，有效防止疾病的持续蔓延，保证广大人民群众的生命安全，提升公共卫生管理质量[3]。该次研究中抽取该院2021年5—8月的300名体检者为研究对象，采取随机性分组对照的研究方法，探讨公共卫生管理用于预防传染病的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院随机抽取300名体检者为研究对象，分为观察组和对照组，每组150名。同时选择20名传染病防控工作人员为研究对象。纳入标准：①均具有完整的临床资料；②精神状态及认知功能均正常；③本人对研究目的知晓，知情同意并签署同意书。排除标准：①严重肝肾功能损伤者；②病理组织确诊恶性肿瘤疾病以及血液疾病者；③依从性差或者正参加其他研究者。观察组男89名，女61名；年龄20～71岁，平均（45.13±2.05）岁。对照组男90名，女60名；年龄21～71岁，平均（44.97±2.04）岁。防控工作人员男14名，女6名；年龄26～46岁，平均（35.12±2.26）岁。比较两组体验者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采取常规管理方式，主要是为体检者进行集中的健康宣教，介绍传染病的类型、特征及预防对策，为体检者进行身体健康方面的检查。

1.2.2 观察组采取公共卫生管理方式，具体如下：①传染病预防对策应用。公共卫生管理方式的应用期间，需要始终坚持政府在管理工作中的主导性作用，以显著提高管理层对于传染病隔离工作的重视度。根据不同类型传染病可以应用针对性干预措施，依据患传染病人群年龄信息、病情信息、症状信息进行相关预防疫苗接种工作，保证能够从源头上控制好传染源。对于防控区域内疫情严重的情况，相关工作人员需要增加防控力度，具体是需要结合传染病基本特点、传播情况严格防控传染病暴发性问题，取得显著的防控效果。②传染病健康知识宣教。接受健康体检的人员，应进行关于传染病相关知识的健康宣教指导，有效预防传染病的大范围扩展。在互联网技术不断发展背景下，为确保传染病防控工作开展质量，可充分利用多媒体技术开展传染病宣教工作。讲解传染病的相关知识过程，利用好电视新闻、报纸、微信公众等媒体宣传传染病预防的相关知识，包括传染病的具体疾病类型、传染病对人体危害、对传染病防治工作重要性的阐述等，在健康宣教过程，应始终坚持实事求是的基本原则。进行健康知识宣传过程还应认真听取群众实际需求，加强管理工作，可显著提升整体工作效果。宣传材料中存在片面性、胡编乱造的信息，若是健康教育过程使错误行为出现，需要及时找到造谣者并进行严格惩罚，及时制订出正确工作方案，确保顺利开展接下来的各项工作。③人才队伍培养。公共卫生管理工作顺利开展，需要疾控中心专人负责，管理工作开展期间配备经验丰富的人员，为传染病防控工作质量奠定坚实基础。但是也需要注意，实际中因为部分管理人员缺乏工作经验，同时能力方面也有所欠缺，这会影响公共管理工作的正常进行，为此需要加强对相关防范人才的培养。具体人才培养上，确保能够对所学内容充足了解，所有的工作人员应该均是属于传染病专业毕业生，工作人员系统掌握传染病各个方面的相关知识，掌握传染病知识防控相关技能，使得工作水平明显提高。此外还应对工作人员在传染病防控期间取得的突出成就予以充分肯定。④完善传染病防控体系及加强监管。为充分发挥公共卫生管理在传染病防控中的重要作用，需要各地区间互相配合，各个地区公共卫生管理部门需以及政府宏观调控来指挥疫情。另外各个区域公共卫生管理部门也应加强各自管理职能，迅速应对疫情发生并且构成密集防控网络，确保疫情防控工作的顺利进行。本区域公共卫生管理部门应迅速召开会议，商讨对传染病防控的对策，开展实际行动以防止疫情发生，评估传染病扩散风险并强化监控检测力度，构建完整预防控制服务体系，使得政府宏观调控有效性提高。

1.3 观察指标

①传染病防控能力。应用自制的评价量表评价两组传染病防控人员的防控能力，主要是由传染病预警、传染病控制、传染病宣教、传染病处理4个方面的内容，各项内容满分为10分，得分越高表明认知能力越高。量表采取现场发放方式，信度0.845，效度0.912。②传染病发生。统计两组体检者传染病发生情况，评价管理方式对防范传染病的价值。

1.4 统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件做数据分析，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，组间差异比较采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，组间差异比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组传染病防控能力比较

观察组管理人员对传染病防控能力各方面评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组管理人员传染病防控能力比较[（±s），分]

表1 两组管理人员传染病防控能力比较[（±s），分]

组别观察组（n=20）对照组（n=20）t值P值传染病预警传染病控制传染病宣教 传染病处理8.65±1.05 7.13±0.86 5.008＜0.001 8.77±1.02 7.45±0.91 4.318＜0.001 8.54±1.06 7.61±0.89 3.004 0.004 8.63±1.22 7.54±1.01 3.077 0.003

2.2 两组传染病发生情况比较

观察组传染病发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组体验者传染病发生情况比较

3 讨论

随着工业化及城市化进程的加快，城市流动人口逐年增加，这带来严重环境污染问题，使得传染病发病率也逐年上升，这样在一定程度上给公共卫生增加负担[4]。传染病具有以下几点特征：①人类与动物共患性。大量研究表明，人畜共患传染病占据所有传染病60%以上，其中70%以上由野生动物传播[5]。②传播速度快。近年来全球范围内暴发禽流感、免疫缺陷综合征等，这些流行性疾病在全世界200多个国家及地区蔓延，造成大量人感染以及人类死亡，可见流行性传染病传播迅速广泛，对人类生命健康造成巨大威胁[6-7]。③未知性。当前新发传染病传播规律尚且不明确，病毒可以在人群中发生变异，两种病毒同时感染宿主细胞可重组遗传物质，重组的病毒具备双亲病毒特性，这样对于传染病的防控而言明显增加防控难度。

对传染病的预防工作中，虽然几年来我国疾病防控工作取得突出成效，在防控禽流感上取得显著成效，但是传统的管理方式仍旧凸显局限性，表现出以下几方面的问题：①传染病预防实施环境受限。我国占地面积广，人口数量多并且人流量巨大，导致传染病防控效果受到一定限制，一些传染病仍旧处在容易感染高发状态，这种高发传染情况在偏远山区或者受自然灾害侵袭地区尤为突出[8-10]。②工作人员责任感缺失。针对传染病防控，目前仍旧未能制定全方位有效实施制度，一些经济水平落后偏远地区的管理工作人员未能意识到公共卫生管理社会责任认识，对人员职责划分不明确，模糊人员职责界限，使得制度存在众多的漏洞，在这种环境下传染病预防管理工作无法有效开展，影响传染病防控进度[11]。③现阶段多数公共卫生系统管理人员对管理认识不全面并且未经专业技能培训，对传染病预防重视少，传染病预防工作存在漏洞，从而不能有效实施传染病宣传以及预防指导[12]。针对传统管理方式的局限性，近年来积极开展的公共卫生管理就为传染病防控提供有利基础[13]。该次研究表明，观察组体检者在认知问卷调查各个内容的评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组传染病发生率也明显低于对照组（P＜0.05），提示公共卫生管理对于传染病防范具有重要价值。分析原因主要是公共卫生管理作为传染病预防工作中重要组成，重视社会引导行为，让更多人认识传染病预防重要价值，继而让更多群众积极主动投入其中[14]。公共卫生管理措施强化对传染病预防，充分结合传染病预防特点及基本要求，展开对人员的科学配置，按照相关法律法规开展工作，使得疾病防控工作顺利展开。针对传染病监测管理作为公共卫生管理重点，对各级管理部门而言，进行传染病的有效监测是重要职责，不但具备基础性作用，同时还具备重要战略性意义，增加人员的配备以及人员培训，确保各项防范措施作用的发挥，这样对于传染病预防工作质量提升有重要促进作用。

综上所述，在健康体检人群中，运用公共卫生管理措施具有显著效果，可以提高体检者对传染病预防相关知识的认知，积极防控，有利于促进体检人员身心健康，有效降低传染病的发生，减轻我国公共卫生管理负担，预防效果显著。