解热要药石膏

占心佾 梅全喜

李时珍在《本草纲目》中引用了这样两个故事，对石膏的功效进行了阐述。

故事一：睦州杨寺丞的女儿，得了体内烦热、外部四肢冰冷的骨蒸病，许多医生治后都没有明显的效果，一个姓吴的医生使用了王焘《外台秘要》中治疗骨蒸劳热长久咳嗽的一个方子，方中使用石膏一斤、粉甘草一两，一起研磨成面粉一样细，每日用水调服三四次，果然治好了杨寺丞女儿的骨蒸病。

故事二：一个皇族子弟一直上吐下泻，太医用温热药给他医治，不仅未见好转，反而使他咳喘。钱乙说：“这个病本来就是脏腑中燥热所致的，却用刚烈温燥的药治疗，将会对大小二便不利，应该用石膏汤来治疗。”宗室和太医都不相信，表示怀疑。过了两天，此人病症仍不见好转，且病情果然不出钱乙所料。钱乙说：“该症状就是石膏汤所治之症。”给患者服用石膏汤，最终，果真像钱乙所说，病痊愈了。

石膏属大寒之品，尤善于去热敛疮，使用恰当能治病救人，而使用不当则可耽误治病救人。医生如何治病用药，关键在于辨证。

石膏是中医临床常用药，为含水硫酸钙的矿石。中医认为，石膏味甘、辛，性大寒，归肺、胃经，具有清热泻火、除烦止渴的功效。常用于治疗外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛的头痛、牙痛，也是骨科常用的固定材料。

历代中医治疗温病常用药方中均以石膏为主药之一，如麻杏石甘汤、白虎汤、清瘟败毒饮及竹叶石膏汤等，这些方剂对于治疗历次温病及瘟疫均发挥了重要作用。新型冠状病毒肺炎的中医辨证以寒湿证为主，其中一个主要的、典型的症状是发热。因此，国家及各省市推荐的防治新冠肺炎处方中石膏是一味重要的药材。如“清肺排毒汤”就是重用石膏的一个代表方，且疗效确定。 可见，在新型冠状病毒肆虐的今天，石膏仍然发挥了很重要的作用。

外用验方

关于石膏的疗效用法，许多医药典籍中均有记载，现介绍几则石膏的小验方，供参考。

1.治疗流行性腮腺炎

生石膏、黄柏各等量。研粉，用水或醋调成糊状，摊于纱布上，厚约0.5厘米，敷于患处，每日1～2次。

2.治疗甲沟炎

滑石40克，煅石膏18克，枯矾少许，研成粉末，撒于患处。

3.治疗急性扭伤、挫伤

生石膏粉150克，和鮮白萝卜50克一起捣烂成糊，敷于患处。

使用注意

石膏性大寒，所以脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。石膏应在医生指导下应用。