细节管理理念在体检保健中心护理管理中的价值探究

张艳春，徐立杰

吉林省一汽总医院体检保健科，吉林长春 130000

健康体检主要是通过常规查体、影像学检查及实验室检验等技术对健康体检者的健康状态进行了解，及时发现其潜在疾病，并根据疾病对其展开治疗及护理措施，从而控制其病情，促使患者健康状态得到改善的同时，提升其生活质量[1]。由于近些年社会经济水平的提高，人们卫生保健意识也随之提升，已经不再只局限于疾病的诊疗工作[2]。 在高压力的社会环境及快节奏的生活环境下，人们对于健康体检的需求也显著提升，体检保健中心服务的群体也越加广泛，体检保健中心的工作量也随之明显增加，工作压力也有所增大，健康体检者对于体检保健中心的服务质量也具有更加严格的要求[3]。 有学者经过研究显示，对体检保健中心护理人员展开有效管理，在护理质量得到显著改善的同时，护理风险随之减少，还可在一定程度上提高健康体检者的护理满意度[4]。该研究选择2019年5月—2021年5月该院体检保健中心25 名护理人员，对体检保健中心管理中应用细节管理理念的效果展开观察。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对体检保健中心25 名护理人员应用细节管理理念，2019年5月—2020年4月 为 实 施 前，2020年5月—2021年5月为实施后。年龄20～55 岁，平均（37.58±2.16）岁；职称：主任护师2 名、副主任护师9 名、主管护师11 名、护师2 名、护士1 名；学历：研究生1 名、本科生14 名、专科生10 名。 另外，分别从细节管理理念实施前后各选择100 名健康体检人员展开研究，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。纳入标准：①均年满18 周岁；②均对该研究内容知情。排除标准：①合并严重重要脏器疾病者；②无法与人正常交流者。

表1 实施前后健康体验人员一般资料对比

1.2 方法

常规护理管理措施：在体检开始前，体检者需领取体检通知单，并告知其所需检查项目及指导其填写体检表；根据体检者排好顺序指导其依从体检，并对其适当展开健康教育；在体检者接受体检过程中，需对其所提出问题进行解答；完成体检后，护理人员需指导体检者填写体检报告，并对相关资料进行整理等。

细节管理理念具体方法：（1）护理人员方面：①提升职业素养：该内容中含有护理人员护理态度、职业道德水平、护理理念及对患者的耐心程度。 要求护理人员可充分理解健康体检人群的心理变化特点，给其所需及想其所想，用耐心及高涨的热情和专业的态度去对待每一位健康体检人员，坚持“以人为本”护理理念。 ②提高专业技能：健康体检者的态度在很大程度上受到护理人员护理水平的影响，健康体检者的信任度及满意度随着护理人员护理水平的提高而有所提升。 因此，应按时组织护理人员参与专业知识的培训和实践操作训练，包括临床知识、护理技能及护理知识，要求护理人员不断对体检保健相关知识进行学习，并反复对体检保健相关护理技能展开练习，不断提升其临床知识及临床经验，可以更好地完成体检保健工作。 不定期对体检保健中心全部护理人员展开考核，考核成绩可与绩效挂钩。 ③提升服务意识：需要将以往被动服务转变成为主动服务，将醒目的流程图及体检路径标识设置在体检保健中心中较为醒目的位置中，护理人员需要配合科室导诊，对健康体检人群展开正确的指引以及分诊。需要帮助健康体检者用最短的时间将整个体检流程完成。（2）监管细节管理：在体检保健中心护理工作中， 监管具有极为重要的意义，良好的监管机制可以有效提升护理质量。 需要细化体检保健中心护理监管机制，对监管机制展开分层管理措施，监管主管由护士长担任，并根据体检保健中心的配置成立两个护理小组，选出组长从而展开分管操作。要求护理人员各司其职，佩戴好胸牌，衣着整齐且举止得体。 除此以外，还需制订问责制度，从而可以找到每一护理问题产生的源头。 （3）环境细节管理：改善体检环境，保证体检保健中心始终处于干净卫生的状态，设置休息区域，并添设知识专栏和书报。 保证体检环境宽敞明亮且空气流通。（4）健康体检者隐私保护：护理人员需严格对健康体检者的个人资料进行保护，设置健全的规章制度，禁止任何人泄漏健康体检者的个人信息。另外健康体检者在接受部分检查时还应注意其个人隐私保护，如配备女性医护人员对女性健康体检者展开检查。 为促使体检工作质量得到保证，每一环节均需受到严格控制，同时应用体检信息化建设服务简化信息报告录入流程。（5）体检后细节管理：体检保健中心为综合性极强的一个服务机构，因此还需将体检完成后的相关工作做好。如要及时收集健康体检者的反馈，从而对工作中存在的问题有所正视；并制订健康倡议书，选择图文结合的方式，便于后续发放给健康体检者，提高其认知度；还需学习如何对存在亚健康问题的健康体检者展开健康教育。

1.3 观察指标

评估细节管理理念实施前后健康体检中心管理质量，共含有4 项内容，分别为流程管理、安全管理、业务水平和环境管理，满分为100 分，分值与管理质量成正比。

评价细节管理理念实施前后健康体检中心护理人员工作自我满意度，共含有6 项内容，分别为自我价值体现、信息处理能力、工作愉悦感、学习积极性、发散思维能力和沟通能力。 满分为100 分，分值与自我满意度成正比。

评估实施细节管理理念前后所选健康体检人员护理满意度，共含有4 项内容，分别为工作衔接、体检引导以及现场维护和体检效率，每项满分为10 分，分值与满意度之间成正比。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0 统计学软件处理数据，计量资料符合正态分布，以（±s）表示，组间差异比较采用t 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后管理质量评分对比

相较于实施前，实施后管理质量评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 实施前后管理质量评分对比[（±s），分]

表2 实施前后管理质量评分对比[（±s），分]

指标流程管理环境管理安全管理业务水平实施前（n=25）实施后（n=25）81.31±4.6278.85±5.4376.22±5.3281.92±6.6292.41±2.7290.85±2.5192.35±2.4589.68±3.56 t 值 P 值10.35210.03013.7705.162＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

2.2 实施前后护理人员自我满意度评分对比

相比实施前，实施后护理人员自我满意度评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 实施前后护理人员自我满意度评分对比[（±s），分]

表3 实施前后护理人员自我满意度评分对比[（±s），分]

指标自我价值体现工作愉悦感信息处理能力发散思维能力学习积极性沟通能力实施前（n=25）实施后（n=25）t 值 P 值84.32±1.5887.22±2.4182.32±3.0184.71±3.7183.41±2.6886.22±3.7192.85±2.1594.25±1.7493.45±2.6691.25±2.3696.22±1.9594.28±2.8415.98511.82513.8547.43719.3258.625＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

2.3 实施前后健康体检人群护理满意度评分对比

相较于实施前，实施后健康体检人群护理满意度评分明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 实施前后健康体检人群护理满意度评分对比[（±s），分]

表4 实施前后健康体检人群护理满意度评分对比[（±s），分]

指标工作衔接体检引导现场维护体检效率实施前（n=100）实施后（n=100）t 值 P 值6.12±1.527.42±0.896.81±1.225.92±1.528.02±0.598.56±0.818.12±0.528.32±0.8211.6539.4739.87813.896＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

3 讨论

目前，健康体检已经不再只是简单地对健康受检者进行检查，而是转变为集健康检查、结果分析及健康指导为一体的一项综合性服务工作，由于体检保健中心所面对的受众人群数量庞大且类型多样，因此对护理人员所提供的护理服务要求也明显高于其他科室患者所提出的护理服务要求。 为使健康体检者需求得到满足，并促使其满意度有所提高，有必要不断提升体检保健中心护理服务质量，在一定程度上可保证护理服务综合能力得到提升[5]。 因此便需要体检保健中心更加着重关注于细节管理，同时强化护理人员的服务意识，从而有效减少误差及错误事件产生，健康体检的准确性也得以提升，最终可以达成健康评价及管理的最佳目标。健康体检的意义不再只是尽早发现以及治疗疾病，获得有效健康信息以及接受健康管理也极为重要[6]。

细节管理理念为一种优质的护理服务理念，通过对护理人员展开各项管理，从而促使其提供给健康体检者更加高效且优质的护理服务，在一定程度上可以保证顺利完成各项体检内容，同时由于外界因素而对体检结果产生影响的情况也会有所减少，从而整个体检过程均可以顺利完成[7-8]。 通过对护理人员展开职业素养、专业技能以及服务意识等方面的培训，可在有效提高护理质量的同时，护理人员自我满意度也会有所提高，其中职业素养中主要包括护理态度、护理理念、耐心程度以及职业道德水平，需要护理人员充分掌握健康体检人群心理变化特点，并始终坚持“以人为本”这一理念；专业技能则包含临床知识、护理知识及护理技能，需要护理人员不断对体检保健相关内容展开学习，并反复练习相关护理技能，从而促使其临床知识及经验均有所提升，同时还可以更好地完成各项体检保健工作；另外，还需帮助护理人员将以往的被动护理转变成为主动护理，积极转变其服务意识，以帮助健康体检人群可以更快地完成整个体检流程[9]。 该研究结果显示，相比实施前，实施后护理人员自我满意度评分均更高（P＜0.05）。 另外，还需展开监管细节管理措施，对体检保健中心护理监管机制进行细化的同时，还需展开分层管理措施，护理人员需各司其职，保证举止得体；同时还需制订问责制度，从而可以在产生护理问题时将源头找出，做到有责可追[10]。该研究结果显示，相较于实施前，实施后管理质量评分均更高（P＜0.05）。 说明，实施监管细节管理措施，可有效提升管理质量。 除此以外，还需改善体检环境，设置休息区域，保证空气流通且体检环境宽敞明亮；护理人员需要严格保护健康体检者的个人资料，建立健全的规章制度，严格控制每一体检环节，以提高健康体检者护理满意度[11]。该研究结果显示，相较于实施前，实施后健康体检人群护理满意度评分明显更高（P＜0.05）。 该次研究中引入了细节管理理念，明确护理人员各岗位职责，将职责细化到人，保证每一位护理人员均可以按时且高质量地完成个人任务。 研究结果说明，细节管理理念的应用可切实有效地促使体检保健中心的管理质量得到提升，是管理改革的重要工具。 在细节管理理念下，可以顺利完成各项体检保健工作，每一名护理人员均可以快速找到自身定位， 从而提供给健康体检人有序且良好的护理服务，获得健康体检者的肯定[12-13]。

综上所述，细节管理理念应用于体检保健中心护理管理中，管理效果较为显著，在一定程度上还可提升护理人员自我满意度以及健康体检人群护理满意度。