探讨心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果

王丽镯

（陇西县妇幼保健计划生育服务中心，甘肃 陇西 748100）

0 引言

真菌性阴道炎主要念珠菌属的真菌感染外阴和阴道造成，病原体一般来自于口腔、胃肠道以及性伴侣在间接接触或者性交的过程中受到感染。患者的机体免疫功能低下，性激素水平高，增加了疾病的发生风险。而避孕药、广谱抗生素以及免疫抑制等相关药物的不合理使用，也会导致发病的几率明显提高[1]。由于念珠菌性而感染阴道炎的患者，其阴道位置会出现脓疱、湿疹以及囊肿，并且会出现不同程度的瘙痒，分泌物有异味。患者在进行性交和排尿的过程中有明显的灼痛感。念珠菌性阴道炎，会对患者的生殖道健康造成损害，对患者的正常家庭生活以及生活质量造成严重的不良影响。在临床治疗中对于真菌性阴道炎的治疗一般是采用抗真菌类药物，对患者的致病菌进行清除，从而起到一个减轻患者临床症状的效果。而为了更加彻底和有效的对真菌性阴道炎进行治愈，需要在原有的药物治疗的基础上，采用有针对性的护理措施，控制疾病的传播途径[2]。本文将随机选取2020年1月-6月收治的49例真菌性阴道炎患者作为研究对象，探究心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均通过妇科检查以及实验室检查确诊为真菌性阴道炎，同时患者未有肝肾功能方面的损伤，并在入组前一个月内未接受抗真菌类药物治疗。根据护理方式的不同将其分为对照组和试验组，其中对照组24例，试验组25例。对照组年龄20～45岁，平均（33.25±5.12）岁。试验组年龄21～45岁，平均（34.25±5.17）岁。两组基础资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规治疗和护理的方式，首先采用臭氧消毒液对患者的外阴以及阴道部位进行清洗，从而起到消毒的效果。随后给予硝酸咪康唑栓（上海现代制药股份有限公司；国药准字H31020399），将其置入道阴道，每天一次[3]。以此治疗为基础，提高患者的卫生管理，需要保持对外阴以及阴道的清洁。并且合理的安排好作息时间，对患者的日常活动等方面的内容进行基础性的指导[4]。

试验组：在对患者进行常规治疗和护理的过程中，添加心理护理和健康护理的方式，其具体的内容如下：①心理护理：在对念珠菌性阴道炎患者的心理护理过程中，护理人员需要对患者的面部表情以及行为进行密切的关注，对患者的真实感受进行询问，实现对患者的心理状态的评估，并从中找到产生焦虑以及抑郁情绪的原因，进而采取有针对性的开导措施[5]。在治疗的过程中需要尊重患者的隐私，选择单独和封闭的环境中进行治疗，能够有效降低患者的心理负担。护理人员需要从实际出发，帮助患者解决生活中的实际问题[6]。要求患者对自身出现的症状的特点进行阐述，从而分析疾病的原因和影响因素。在对患者进行护理时，护理人员需要有着亲切和友好的态度，和患者之间建立起一个良好的沟通氛围。护理人员需要对患者进行关怀和照顾，使得患者能够在护理的过程中感受到人文情怀，感知到温暖，提高与患者之间的信任程度，使患者更加积极的配合治疗工作。给患者提供安静以及舒适的环境，在医院中营造一个温馨的氛围，降低患者对于医院的陌生感[7]。除了护理人员之外，患者的家属也需要参与到患者的护理工作中，患者家属可以在护理人员的指导下，进行力所能及的护理工作，让患者有家庭的归属感和依靠。患者在治疗过程中接受到家属的支持和鼓励，可以有效的提高患者治愈疾病的信心，降低患者精神方面的压力。②健康护理：在进行健康护理工作时，应当做好对真菌性阴道炎相关知识的健康宣讲工作，提高患者对于自身所患疾病的认知，理解疾病的发生原因以及影响因素，通过这样的方式来纠正患者对于自身疾病的错误认知，可以正确的对待疾病，降低患者焦虑和抑郁的情绪，能够积极乐观的接受治疗。在进行健康护理的过程中，护理人员还需要对患者进行生活习惯以及性行为等方面的健康指导，使患者有规范生活习惯和健康性行为的意识，可以逐渐形成正确和规律的生活习惯，养成良好的性行为习惯。提高患者的个人卫生管理，勿用手对瘙痒处进行抓挠。在治疗恢复的过程中，患者需保持清淡饮食，多食用新鲜的蔬菜和水果，饮用酸奶，避免食用海鲜和甜腻的食物。

1.3 观察指标与评价标准

对两组患者的护理效果进行对比，其中包括护理满意度，健康知识的掌握情况以及患者疾病复发率。护理满意度的计算方式为：满意度=满意/总例数×100%。患者的健康知识掌握情况的评价标准分为两种：优秀，患者对于真菌性阴道炎的病症、病因以及日常生活的预防方法等方面的健康知识有着良好的掌握，可以积极的配合医护人员进行治疗和护理的工作；较差，患者对真菌性阴道炎的病症、病因以及日常生活预防的方式并不清楚，不能够对正常的医护工作进行配合。采用SAS评分、SDS评分以及生活质量评分表来对患者的心理状态以及生活情况进行分析，前两者的分值越低则表示患者的焦虑以及抑郁水平较低，后者的评分和患者的生活治疗呈现正相关。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 护理效果对比

对比两组患者的护理效果发现，试验组的护理满意度、健康知识掌握程度以及复发情况分别为96%、92%以及0%；对照组的护理满意度、健康知识掌握程度以及复发情况分别为70.8%、62.5%以及20.8%。试验组护理效果好过对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理效果对比[n(%)]

2.2 患者不良情绪评分对比

对比两组患者的不良情绪评分发现，护理前差异不明显，护理后，试验组患者的不良情绪得到了明显的改善，两组差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

真菌性阴道炎属于一种常见的妇科类疾病，一般是由于真菌病原体侵入生殖道而导致的。为了降低外阴瘙痒或者白带异常等情况对于患者生活的影响，可以通过局部用药的方式来进行急性病的治疗。通过抗真菌药物，能够抑制和灭杀外阴以及阴道部位所导致的念珠菌损害，起到缓解患者临床症状的效果。在采用药物治疗之后，患者的阴道炎症可以得到一定程度的缓解，但是无法起到根治的效果，在治疗之后有着较高的复发风险。而疾病的反复发作，易使得患者的身体和心理健康受到损害，产生较大的心理压力。因此，在进行真菌性阴道炎的治疗中，需要对疾病的诱发因素进行有效的去除。除了念菌性感染外，还需要考虑到由于机体的免疫力低下以及性激素异常的情况导致人体对病原体的抵抗力下降，容易使念珠菌入侵，导致疾病的发生[9]。患者性激素水平的提高，会使得患者阴道组织内的糖原含量提高，给念珠菌提供了良好的增殖以及生长的空间。同时，广谱抗生素的随意使用，破坏了患者阴道菌群的平衡，且阴道内缺少了乳酸杆菌的保护，提高了感染的风险。

在对真菌性阴道炎的治疗过程中，除了采用常规的抗真菌药物治疗之外，还需要配合心理护理以及健康护理的工作。医护人员需要提高和患者之间的沟通，能够及时地了解到患者的心理变化，当患者出现焦虑和抑郁的情绪时需要及时的给予劝解和开导[10]。通过营造一个和谐温馨氛围，给患者提供一个良好的治疗环境，让患者的家人能够在身边陪伴，给予患者有效的支持以及鼓励，使得患者的心理负担能够有效的降低，进而能够更为自信、积极地去对抗疾病[11]。在进行健康护理的过程中，需要将治疗恢复期间的注意事项向患者进行强调，提高患者对于自身疾病的认知，并了解到规律、健康的生活方式对于疾病恢复的重要性，自觉加强生活管理[12]。在真菌性阴道炎的治疗恢复过程中，患者需要保持良好的心情，保持健康、有规律的生活方式，从而有效消除疾病的相关诱发因素，得到更好的治疗效果，有效的降低病情反复发作对于患者的影响[13-14]。

综上所述，在对真菌性阴道炎患者护理的过程中，采用心理护理和健康护理的方式，能够使得病症更快的治疗康复，使得患者的生活质量有所提高，具有较高的临床应用价值。