张 萍,刘 禹,杨 洁,孙 莉,何 欢
1.太原市疾病预防控制中心,山西030000;2.山西医科大学公共卫生学院
流感是一种由流感病毒引起的危害人群健康的呼吸道传染病,重症病人可能导致死亡,造成严重的经济和疾病负担。接种流感疫苗是预防流感、降低流感危害以及减少各类并发症的最佳措施[1]。目前,流感疫苗在中国大部分地区属于非免疫规划疫苗,受种者按照知情、自愿、自费的原则接种。太原市应用流感疫苗以来,流感疫苗接种率逐年提高,但接种覆盖率仍处于较低水平。本研究从太原市居民获取防病知识、疫苗接种知识的途径、更期望获取信息的方式、更希望了解的防病知识及疫苗接种信息内容、对于接种工作的个人意见和建议5 个方面入手,探索其获取信息的途径及偏好,为深入开展防病知识及疫苗接种知识科普宣传,进一步提升居民防病意识及防病能力提供参考依据。
1.1 对 象 于2021 年5 月15 日—5 月30 日,选 取 太原市居民529 人作为调查对象。纳入标准:①调查期间居住在太原市;②年龄≥18 岁;③自愿参与。
1.2 调查工具 在咨询专家及查阅大量文献基础上,自行设计调查问卷,主要包括3 个部分。第1 部分主要为基本人口学信息,包含性别、年龄、文化程度、职业等。第2 部分主要是信息获取方面的内容,包括流感疫苗信息获取途径、更期望获取信息的平台和更希望了解的信息内容。问卷中将流感疫苗信息获取途径设置为单选题,数据整理分析时分成4 大类,分别为通过传统媒体获取、通过现代媒体获取、现场直接宣传以及通过亲朋好友告知间接获取。第3 部分为开放式问题,主要收集居民对于流感疫苗信息获取和接种工作的意见和建议。
1.3 资料收集方法 通过现场访谈录入问卷及社区公示问卷链接由居民自行填写相结合的方式进行调查。问卷在“问卷星”平台发放链接,鼓励研究对象进行转发,积极作答。研究对象均匿名填写,发现问卷出现逻辑性问题均进行剔除;相同IP 地址仅可以作答1次,剔除不在太原市的IP 地址作答的问卷;对收集到的问卷信息进行整理,剔除条目缺失过大的问卷。此次研究共发放问卷550 份,回收有效问卷529 份,问卷有效回收率为96.2%。
1.4 统计学方法 应用Excel 2020 软件建立数据库,采用SPSS 26.0 和SPSSAU 软件对数据进行统计分析,采用χ2检验分析受访者流感疫苗信息获取的影响因素。以P<0.05 为差异有统计学意义。
2.1 调查对象一般资料 529 名受访者中,男243 人(45.9%),女286 人(54.1%);年龄18~30 岁196 人(37.1%),31~50 岁290 人(54.8%),>50 岁43 人(8.1%);文化程度:小学及以下32 人(6.0%),中学(含中专)184 人(34.8%),专科或本科284 人(53.7%),研究生29 人(5.5%);学生148 人(28.0%),公务员及事业编制人员(含医疗、文教)220 人(41.6%),企业(含公立、私企)员工106 人(20.0%),其他55 人(10.4%)。
2.2 居民流感疫苗信息获取途径 45.7%的居民主要通过现代媒体获取流感疫苗信息,其中比例最高的来自抖音、微博,其余各途径人数和比例详见表1。不同人口学特征居民流感疫苗信息获取途径差异分析见表2。
表1 居民流感疫苗信息获取途径情况(n=529)
表2 不同人口学特征居民流感疫苗信息获取途径比较 单位:人
2.3 居民期望获取流感疫苗信息的途径(见表3)
表3 居民期望获取流感疫苗信息的途径(n=529)
2.4 居民希望了解的流感疫苗信息内容(见表4)
表4 居民希望了解的流感疫苗信息内容(n=529)
2.5 工作意见和建议 大多数的居民提到了接种疫苗的便利性,如何时何地接种、接种点位置及服务电话、可提供疫苗种类价格、预约排队人数等。
3.1 线上线下有机结合,多种渠道大力宣传 本研究结果显示,45.7%的居民主要通过现代媒体获取流感疫苗信息,其中比例最高的来自抖音、微博;不同年龄、文化程度、职业的居民流感疫苗信息获取途径比较差异有统计学意义。>50 岁的居民采用广播电视等传统媒体、现场宣传和亲朋好友告知获取信息的比例较高,18~30 岁的居民多采用现代媒体;随着文化程度增高,选择从现代媒体获取信息的比例不断增高;学生选择现代媒体获取疫苗信息的比例较高。现代媒体成为居民获取流感及流感疫苗相关信息的主要手段[2]。整体而言,选择现代媒体作为信息获取途径的明显高于其他途径,这与我国科技不断进步、人民生活水平不断提高有关。互联网时代已经到来,电子产品不仅是青年人的专属,也逐步在中老年人群中流行,同时获取各类信息的途径也在不断增加,如抖音、微博、微信等,已经成为大家生活中必不可少的软件。据中国互联网络信息中心发布的第43 次《中国互联网发展状况统计报告》显示:我国手机网民有8.17 亿人,网民通过手机接入互联网的比例高达98.6%[3]。可见,通过官方微信平台、抖音平台、融媒体等方式开展科普宣传,受众广、可及性强,适合大多数居民。但传统媒体的作用仍然不能忽视[4-5]。传统媒体也是居民获取流感疫苗相关知识的主要途径,对于经济条件欠发达的地区、无法使用新媒体的工作环境以及不会使用新事物的老年人来说,传统媒体能够更精确地进行科普宣传。可以充分发挥社区居委会入户宣传的优势,组织专家及医务人员深入社区,开展形式多样的宣传活动。
综上所述,当今时代多种媒体并存,科普宣传应因地制宜、媒体融合,线上线下有机结合,打造全方位、立体化、多角度的宣传工作新局面。对于老年人较多的生活区、养老区在社区宣传时可以增派人手,争取做到精准宣传,充分发挥传统媒体、专家和医务人员的优势[6];对于青年人较多、公司较多的办公区多运用新媒体宣传方式。
3.2 关注群众切实所需,内容准确,正面引导 本研究结果显示,居民更希望了解的流感疫苗信息包括疫苗的安全性、疫苗有效性、疫苗接种后注意事项、疫苗接种禁忌证、疫苗专业科普和疫苗研发进展等。帕累托原则也称二八原则,即强调造成某种状况的关键原因,找到那些导致80%产出的20%投入项目[7],下一步宣传科普的重心可以侧重这些方面,线上线下宣传时着重强调。在进行信息公开和宣传科普的同时,还要严格把关信息质量,进行舆论监控,特别是多种媒体并存,信息量大,内容参差不齐,一些负面信息、不实信息容易误导居民。设计科普内容时不仅要关注群众所需,同时要针对网络不实信息,通过官方宣传信息,发挥正向引导、科学推广的作用。
3.3 多平台大数据融合,提供便民利民服务 本次调查对于流感疫苗接种工作的建议和意见中,大多数的居民都提到了接种疫苗的便利性,如何时何地接种、接种点位置及服务电话、可提供疫苗种类价格、预约排队人数等。针对上述问题,可在未来工作中利用太原市预防接种信息平台、疫苗可追溯管理平台、医疗服务挂号预约平台等实现疫苗接种门诊、疫苗种类查询,并提供排队预约服务,最大限度地做到便民、利民。