肝胆胰恶性肿瘤患者围手术期下肢静脉血栓预防的护理体会探讨

郭艳洁

摘要：目的：比较不同护理方法应用于肝胆胰恶性肿瘤患者围手术期下肢静脉血栓预防护理中所产生的护理效果差异性，从而挑选出最佳护理方案，在临床中得以广泛地推广。方法：100例研究对象分为两小组，之后运用着不同的护理方法来为肝胆胰恶性肿瘤患者提供针对性的护理服务，通过护理效果的观察与比较，对于下肢静脉血栓预防护理的要点、难点、关键点等做出全面而深入的探讨分析。结果：实验组加强护理干预，综合性护理方法的临床应用效果十分显著，由于患者下肢静脉血栓的发生率较低且护理服务满意度较高，所以充分验证了该方案的临床推广具有更高的价值，远超常规护理。结论：护理人员摒弃传统观念，认真构建全新的护理服务模式，在临床中推广综合性的护理方案势在必行。

关键词：肝胆胰恶性肿瘤;围手术期;下肢静脉血栓;预防护理

引言

调查发现，肝胆胰恶性肿瘤围手术期下肢静脉血栓的形成风险是非常高的，需要护理人员选用最佳的护理方案，进行各种并发症反应的及时预防和有效护理，从而为肝胆胰恶性肿瘤患者病情的控制和疾病康复提供安全保障。护理实践工作具有一定的安全性，不断地提升护理干预有效性，整体优化护理效果，才能够将肝胆胰恶性肿瘤围手术期内的并发症发生率降至最低。反之，护理干预不到位，预防护理工作的开展过于形式化，患者围手术期的康复感受并不好，并发症风险越来越大，下肢静脉血栓的形成率会越来越高。为避免这种情况的出现，本次项目研究活动的开展，特意针对不同护理方法在临床中的实际应用价值、效果和影响作用展开了探讨分析，希望可以为其他的护理人员更好地服务患者提供有效参考。

1、资料和方法

1.1 患者资料

本次项目研究期间所抽选的研究对象均符合“肝胆胰恶性肿瘤”诊断标准[1]，在研究活动开始之前要将100例研究对象以科学分组的方式分为两小组（每组各50例），确保患者们已认真阅读护理知情同意书，及时签署了护理知情同意书，并了解了手术方案、治疗难点、并发症的预防护理重要性，且年龄在45-77岁间。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理方法期间，要考虑患者实际的病情，按规定落实常规化的护理计划，于术前进行必要的健康教育，术后应及时开展体位护理、用药指导等工作。实验组应先组建优质护理服务小组，并进行肝胆胰恶性肿瘤围手术期护理要点的一一总结，关于下肢静脉血栓的有效预防，及时讨论不同的方法策略，而制定出更加安全、更为合理的护理方案[2]。护理方案具体执行中，实验组护理人员必须履行好岗位职责，必须对针对性护理服务理念的渗透价值，对于综合性护理方法的应用影响有着全面的了解，从而更好地完成以下目标任务：

1.2.1 在患者入院后，马上加强心理护理干预，介绍相关的案例，无形中消除患者对陌生环境的恐惧感，缓解患者对手术治疗的紧张感，并增强患者的康复意识，尽快赢得患者对于诊疗服务和护理服务的充分信任。

1.2.2 术前组织患者乐于参与的宣教活动，以不同的方式加强健康教育，注意展开多角度的护患沟通，打消患者的诸多顾虑，确保患者真正做好术前准备，对于手术治疗、术后康复、并发症预防护理很有信心。

1.2.3 术中应规范护理程序，实现良好的护理配合，提高患者手术治疗的成功率。术后要观察患者的体征变化和病情变化，进一步加强心理护理和情绪疏导，叮嘱患者安心休养，不必过度担心自身的健康，积极配合护理，可以实现疾病快速康复。护理人员必须在“环境护理”和“用药指导”上下足功夫，及时消毒杀菌，做好病房卫生的管理工作，正确使用镇痛药物和镇静药物，按照医嘱取得最优化的用药效果，保证用药安全性，以防止患者病情加重。护理人员应协助患者变换舒适的体位，借此降低压疮的发生风险，鼓励患者参加针对性的康复训练活动，避免下肢静脉血栓的形成对于患者快速康复产生不利的影响，通过加强运动指导，让患者自觉养成体育锻炼、主动运动的好习惯，防止下肢静脉血栓形成，降低其他并发症的发生率。可从“被动锻炼”逐渐过渡到“高难度锻炼”，期间实行人文关怀、语言鼓励和情感支持，提升患者康复训练的积极性[3]。最后，护理人员应该倾听患者的声音，听取患者的主诉，通过调整护理策略，不断地加强护理干预，以“面面俱到”的护理服务，真正体现出并发症预防护理的现实意义，实现护理实践工作的长效推进。

1.3 观察指标

观察患者围手术期下肢静脉血栓的预防护理效果，有效统计下肢静脉血栓的发生率和护理服务的满意度，及时挑选出最佳护理方案，从而实现广泛地推广。

1.4 统计方法

相关数据均使用专业软件SPSS 24.0进行处理分析，计量资料通过卡方检验，当p<0.05时表示组间结果有着显著差异，具有统计学意义。

2、结果

2.1 常规护理方法在对照组患者护理中的应用，未能降低肝胆胰恶性肿瘤围手术期下肢静脉血栓的发生率，综合性护理方法则对实验组患者下肢静脉血栓的有效预防起到了很大的作用，可见表1：

2.2 两组患者对于肝胆胰恶性肿瘤围手术期护理服务的满意度不同，护理服务满意度的统计结果对于护患关系的和谐性有着直接的影响，可见表2：

3、讨论

于术前加强心理方面的护理干预，旨在消除肝胆胰恶性肿瘤患者多方面的顾虑;及时而有效地开展宣教活动，旨在改变肝胆胰恶性肿瘤患者的错误认知，从而使患者们积极配合护理人员更好地落实目标任务[4];加强环境护理和用药指导，旨在为肝胆胰恶性肿瘤患者的快速康复提供良好的环境，避免患者术后疼痛强烈，而产生更严重的心理问题和负性情绪[5];针对下肢静脉血栓实现了有效预防，旨在稳定患者的实际病情，防止患者在接受了肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗后，因并发症频发难以实现快速的康复;综合护理方法的临床应用价值颇高，该方案的广泛推广势在必行，護理人员必须发挥重要的作用，改进自身工作的质量问题，对于肝胆胰恶性肿瘤围手术期护理要点、并发症预防关键等有着全面了解，让更多的患者享受到优质护理服务，成功地接受手术治疗、护理干预、并发症预防后康复出院，并过上健康而美好的生活。

参考文献：

[1]徐宏.肝胆胰恶性肿瘤患者围手术期下肢静脉血栓预防的护理配合研究[J].健康养生，2020（05）：172-173.

[2]牛棈.综合性护理干预在预防肝胆胰恶性肿瘤患者围术期下肢静脉血栓中的作用[J].医学美学美容，2020（07）：170-171.

[3]付勤文.合理护理干预措施对肝胆胰恶性肿瘤患者围术期下肢静脉血栓的预防效果及护理效果[J].健康必读，2021（17）：90-91.

[4]项晶，黄钦.综合护理在预防肝胆胰恶性肿瘤患者围术期下肢静脉血栓中的应用效果[J].当代护士（下旬刊），2020，27（02）：103-105.

[5]苏彩玲，张萍.优质护理在预防肝胆胰恶性肿瘤患者围术期下肢静脉血栓形成中的效果[J].血栓与止血学，2021，27（03）：518-519.