心理护理干预在血液净化护理中的应用价值及措施评价

尹小娟

摘要：目的：评价分析心理护理干预在血液净化护理中的应用措施以及价值。方法：抽选行血液净化者50例，时间2019年9月至2021年10月，以入院顺序，均分为干预组、常规组，各25例。两组均按照常规护理模式执行，在该基础上，干预组施予针对性心理护理干预，对比两组患者焦虑、抑郁以及护理满意度评分，且实施分析。结果：干预组焦虑评分、抑郁评分均低于常规组，护理满意度高于常规组，P均<0.05。结论：针对血液净化患者心理状态分析，施予针对性心理护理干预，便于其负性心理状态的改善。

关键词：血液净化;心理护理;焦虑;抑郁;满意度

血液净化是指把血液引出体外，通过净化装置，去除血液中代谢产物，而后回输至机体，确保血液达到净化的作用，维护血液循环以及改善肾脏负担[1]。因血液净化所需时间比较长，容易引起相关并发症，加重患者心理压力，继而影响疗效及预后，故临床实践和文献报道表示，加强血液净化者心理护理干预也变得尤为重要[2]。本文择选25例血液净化患者为干预组，经患者心理状态的评估，施予针对性性心理护理干预，取得较好效果，报道见下。

1 资料和方法

1.1基本资料

抽选行血液净化者50例，时间2019年9月至2021年10月，以入院顺序，均分为干预组、常规组，各25例。干预组男女例数各为15例、10例，年龄21岁-60岁，平均年龄值43.51±2.31岁;血液净化治疗时间为6个月-12个月，平均时间7.49±0.12个月。常规组组男女例数各为16例、9例，年龄22岁-62岁，平均年龄值43.49±2.32岁;血液净化治疗时间为7个月-12个月，平均时间7.43±0.08个月。分析后可知，干预组、常规组患者基线资料无差异，P均>0.05，二者可比性高。选择标准：1）纳入标准：符合血液净化治疗要求，资料完整，依从性好;能正常沟通，表达自身意愿;签订同意书，自愿配合。2）排除标准： 缺失完整资料;处于妊娠期、哺乳期妇女;无法沟通;存在认知障碍、语言障碍以及沟通障碍;伴严重急性感染和血液系统疾病。研究获得本院伦理委员会批准。

1.2方法

两组均按照常规护理模式操作，记录体征，常规宣教，做好基础护理。以此作为基础，干预组患者施予针对性心理护理干预：1）分析负性心理发生的原因，以量表评估，在日常主动和患者、家属沟通，通过交流评判，评估其情绪状态，结合患者病情、个人经历、家庭情况和经济水平等，了解其和他人之间沟通，分析原因，制定心理护理干预方案。2）基于患者文化程度，适当增加交流次数，予以全面、综合的健康宣教，着重介绍保持良好心态对提高疗效的重要性，以亲切且真诚的语言予以鼓励、安慰，使患者以及其家属感受到温暖和关心，增强其治疗信心。加强家属心理照护，让其协助护理，使患者获得更多的精神支持。全程陪伴，构建良好护患关系，采取认知行为疗法缓解负性心理，采取理性情绪疗法减轻压力，介绍成功案例，加强出院随访，通过微信或者电话等方式交流，使其感受到支持、关心，嘱咐其能够按时到院治疗，以保证疗效。

1.3观察指标

评估干预组、常规组患者心理状态，评价量表以焦虑自评量表、抑郁自评量表为主，各指标评价分值为0-80分，焦虑分界值50分，抑郁分界值53分，超过上述分值，表示有焦虑、抑郁症状，且分数越低，说明焦虑、抑郁程度越轻[3-4]。满意度评价以自制调查表完成，分值在0-100分之间，分数越高，代表越满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0 统计软件对数据进行分析。计数资料以率表示比较采用χ2检验。计量资料以均数±标准差（x±s） 表示，比较采用 t 检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经软件的分析比较发现，干预组患者焦虑、抑郁评分均比常规组低，在护理满意度评分上，干预组较常规组高，组间指标有差异，统计学意义明显，P<0.05。

3 讨论

血液净化有利于有毒物质的排出，便于机体新陈代谢能力的提升。然而因血液透析治疗操作流程比较复杂，要想获得理想效果，需长时间进行治疗，方可稳定病情。但是这种复杂且长时间治疗法，除了会使患者身体受损外，还会加重其心理负担，导致其出现各种负性心理，比如焦慮、恐惧、害怕、紧张以及抑郁等，情况严重时还会失去信心，继而对治疗护理产生抵触[5]。因此，在血液净化护理中加强心理护理干预，凸显出护理的人文关怀，经患者负性心理的评估和了解，施予有效、合理的心理干预，有利于患者保持良好心态面对治疗。本次研究结果表示，干预组患者焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度评分均优于常规组，即P<0.05。

综上言之，以针对性心理护理干预的方式对血液净化患者实施护理，便于其负性心理的好转，有利于疗效以及预后的改善，有应用价值和推广价值。

参考文献：

[1]方艺桦，梁元卿. 舒适护理对血液净化患儿心理情绪与睡眠质量的影响[J]. 当代护士（中旬刊），2021，28（3）：54-56.

[2]刘晶. 心理护理在血液净化护理中的作用对改善患者负性情绪及不良反应的价值分析[J]. 特别健康，2021，23（17）：249-250.

[3] 吴蕴娴，曹丽. 分析心理支持护理模式在血液净化护理中应用的效果及患者情绪影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019，4（35）：79，86

[4]李亚，刘维维. 零缺陷护理干预对重症胰腺炎血液净化治疗患者心理状态及并发症的影响[J]. 航空航天医学杂志，2020，31（9）：1147-1148.

[5]高玉梅，马峥嵘. 焦点式心理护理对连续性血液净化患者心理韧性、希望水平及生活质量的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（39）：12.