锁定加压钢板与传统内固定术治疗四肢骨折患者的临床效果研究

冯贵忠

关键词：锁定加压钢板;传统内固定术;四肢骨折;临床效果

【中图分类号】  R683.4【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

四肢骨折主要是患者因高处坠落、车祸、跌倒等外伤所导致的四肢的骨骼发生骨折，主要发生于儿童以及青少年，常见的四肢骨折有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折以及尺桡骨骨折，其中锁骨骨折最为常见[1]。对于四肢骨折患者，保持骨骼的稳定对于骨折恢复影响较大，基于此，本文将探讨研究，对于四肢骨折患者，采取锁定加压钢板治疗以及传统内固定术治疗的临床疗效差异。具体资料报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本着随机原则抽取2020年2月-2022年2月期间，于我院骨科接受诊断治疗的92例四肢骨折患者作为本次调查对象，盲选其中46例患者给予加压钢板治疗（观察组），另外46例患者给予传统内固定术治疗（对照组）。其中，对照组男24例，女22例，年龄22-76岁，平均年龄（35.51±2.42）岁。骨折原因：车祸导致19例、打击导致17例、跌倒坠落导致8例、其他2例，骨折部位：上肢20例，下肢26例。观察组男26例，女20例，年龄23-77岁，平均年龄（34.91±2.75）岁。骨折原因：车祸导致18例、打击导致18例、跌倒坠落导致7例、其他3例。骨折部位：上肢19例，下肢27例。两组研究样本的社会学资料、临床资料，组间对比并无显著差异（P>0.05），符合临床对照实验要求。

1.2方法

两组患者均进行术前准备：（1）通过X射线以及CT来确定患者骨折部位。（2）术前给予患者骨折部位牵引或者石膏外固定，以此稳定患者骨折部位，避免骨折损伤加重或软组织损伤。

对照组患者采取传统内固定术治疗四肢骨折。根据患者骨折部位选择对应的钢板，分开患者骨膜，放置固定器，并于骨面固定钢板。最后再次采用X射线以及CT照射，确保整个操作准确。

观察组患者采取锁定加压钢板治疗四肢骨折。手术开始前，给予患者硬膜外麻醉，通过X线调整钢板固定位置，并未在骨折部位的近端以及远端放置螺钉进行加压处理，再经过X线透视观察钢板以及骨折情况。复位良好再给予骨折部位近端以及远端2-4枚单皮质锁定螺钉。包扎患者骨折部位，避免术后感染发生。

1.3判定标准

疗效判定：对比两组患者术后骨折恢复情况，分为优秀、良好、差三个判定标准。优秀：患者骨折部位恢复良好。良好：患者临床症状得到缓解，但是骨折部位未能完全恢复，对于患者日常生活仍然存在影响。差：患者骨骼未恢复，无法恢复日常活动，且存在明显关节痛。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验;若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

观察组患者临床治疗总有效率为97.83%，明显高于对照组患者临床治疗总有效率89.13%，差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者术后生活质量评分

经临床治疗，观察组患者各项生活质量评分均优于对照组患者，差异显著（P<0.05），详见表2。

3. 讨论

随着我国医学技术的不断进步，对于四肢骨折的治疗方法不断增多，对于轻症患者，骨折部位未出现错位时可采用支具、石膏托或夹板进行外固定，若骨折部位出现错位则需要手术治疗[2]。目前临床上会采用X线等影像学检查，评估骨折严重程度，传统内固定术治疗具有良好的固定效果，但是手术切口较大，患者术后恢复缓慢，且会在一定程度上影响患者术后生活质量[3]。锁定加压钢板治疗四肢骨折则是近年来随着医学发展而来的新型治疗方式，相较于传统内固定术而言，切口更小，手术更加便捷，有利于患者术后关节功能恢复，并提升患者术后生活质量。在本次研究之中，观察组患者临床治疗总有效率为97.83%，明显高于对照组患者临床治疗总有效率89.13%，（P<0.05）。同时对比两组患者临床治疗后生活质量，观察组得分优于对照组，（P<0.05）。研究结果表明锁定加压钢板治疗四肢骨折安全性更高、效果更加显著。

相较于传统内固定术治疗而言，锁定加压钢板治疗四肢骨折临床疗效更加显著，有利于提升患者术后生活质量，值得进一步推广使用。

参考文献：

[1] 段虹昊，何蔼民，魏登科，等. 四肢骨折患者采用锁定加压钢板与传统内固定术治疗的效果对照研究[J]. 臨床医学研究与实践，2017，2（30）：74-75.

[2] 高飞. 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果[J]. 医学食疗与健康，2019（19）：63，65.

[3] 陈贵忠. 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的临床效果[J]. 临床医学研究与实践，2020，5（22）：81-83.