张金凤
关键词:无创呼吸机;新生儿;NRDS;疗效
【中图分类号】 R563.8【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)16--01
NRDS是新生儿在出生后发生的较为严重的疾病,也是导致新生儿在出生后死亡的重要因素,新生儿是该病的高发人群[1]。目前,在临床上治疗NRDS的主要手段就是进行通气治疗,但临床治疗效果显示,机械通气虽然具有一定的疗效,患儿却容易合并其他并发症。相关医学专家指出,无创呼吸机治疗作为一种有效的治疗方式,对NRDS患儿的治疗效果更佳,能够对患儿的动脉血气指标起到有效的改善作用,患儿出现并发症的概率更小,安全性较常规通气治疗更高[2]。为了进一步验证无创呼吸机在临床运用上具有的积极意义,本次研究选取近两年我院收治的NRDS患儿46例,进行合理分组,展开调查,取得了不错的研究成果,现报告内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取近两年我院收治的NRDS患儿46例,进行合理分组,展开调查,按照区组随机化的分组方式,分为实验A组(23例)与实验B组(23例)。其中实验A组患儿男10例,女13例,采用常规机械通气;实验B组新生儿男13例,女10例,采用无创呼吸机治疗。46例患儿经临床检查均明确诊断为NRDS,患儿无其他先天性疾病和肺部疾病,各项生命指征平稳,均符合治疗标准,参与本次研究的患儿家长均知情且同意参与,为保证本次研究结果的正确性,研究结论对医护人员后续工作的开展有指导作用,对46例患儿的一般资料进行对比,P>0.05,可比。
1.2方法
为比对无创呼吸机的实际治疗效果,本次研究选择分组对比的形式开展研究工作,对患儿实施合理分组,均进行相关对症治疗,采用不同的治疗手段。
实验A组采用常规机械通气治疗,具体内容有:将机械通气设备的吸气峰值、气体流量、FiO2、PEEP、呼吸频率、吸气时间分别设置为20cmH2O、10L、35%、5cmH2O、35次/min、0.5s,将气管一端连接机,一端连接患儿气管,持续通气3天,对患儿的各项生命指征进行检测并记录。
实验B组采用无创呼吸机治疗,具体内容有:将无创呼吸机的压力、氧流量、吸氧浓度分别设置为5cmH2O、6.8L/min、35%,对患儿的口腔及鼻腔进行连接,帮助患儿呼吸,对患儿的各项生命指征进行检测并记录。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0软件处理,采用t和X2检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿ABG指标比较
通过对比实验数据可知,实验B组患儿的PaCO2(32.01±6.25)、PaO2(78.14±8.29)、pH(7.21±0.28)较实验A组(41.63±7.28、84.52±15.17、8.63±0.37)均更低,t=6.530、22.368、19.917,P均<0.05。
2.2两组患儿并发症发生率比较
通过对比实验数据可知,实验B组患儿的并发症总发生率(4.35%)较实验A组(17.39%)更低,P<0.05,详细数据见表2-1。
3 讨论
NRDS患儿在出生后的死亡率较高,对患儿的家庭带来极大的影响[3]。在临床上,治疗NRDS的常规手段就是对患儿进行机械通气,虽然该种治疗手段具有一定的治疗效果,但是患儿通气后容易发生其他并发症,并且概率极高,同时机械通气时采用的设备对患儿的器官均会造成一定的伤害,不利于患儿早日出院[4]。在本次研究中,实验B组患儿的PaCO2(32.01±6.25)、PaO2(78.14±8.29)、pH(7.21±0.28)较实验A组(41.63±7.28、84.52±15.17、8.63±0.37)均更低,t=6.530、22.368、19.917,P均<0.05;實验B组患儿的并发症总发生率(4.35%)较实验A组(17.39%)更低,P<0.05。分析其主要原因可能是,无创呼吸机是一种对患儿创伤较小的治疗设备,对新生儿的正常喝奶不会产生影响,新生儿在治疗期间能够自主的排痰,减少了治疗期间发生并发症的可能,不会对患儿的气管产生损害,较传统通气治疗优势显著[5]。
综上所述,对NRDS患儿采取无创呼吸机治疗,疗效显著,对降低并发症的发生具有良好效果,对恢复患儿的动脉血气指标具有显著效果,保证患儿的住院安全,临床价值突出。
参考文献:
[1]冯玮.无创呼吸机对新生儿呼吸窘迫综合征防治的效果和安全性[J].中国医疗器械信息,2021,27(17):102-103.DOI:10.15971/j.cnki.cmdi.2021.17.045.
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[3]李景棕.新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效研究[J].中国社区医师,2020,36(15):57-58.
[4]王瑾.新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征的疗效研究[J].人人健康,2019(22):35.
[5]成洪花.新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征的效果及安全性观察[J].当代医学,2019,25(12):36-38.