脑卒中患者综合医院焦虑/ 抑郁情绪测定评分的分析及治疗

康利丽

关键词：焦虑抑郁评分;脑卒中;治疗;心理干预

【中图分类号】  R749.4+1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

随着社会的发展和生活水平的提高，竞争也越来越激烈，由于生活方式的改变和人口老龄化，脑卒中的发病率逐年增加。据文献报道，脑卒中后抑郁症的发生率为20%～79%，焦虑症的发生率为62%～79%[1-2]。密切关注脑卒中患者的心理健康，及早发现与脑卒中患者相关的抑郁症，并积极干预，对进一步提高脑卒中患者的生活质量非常重。本研究采用心理护理进行治疗干预，分析在脑卒中患者治疗中的应用及影响，旨在提高临床效果，经观察后临床效果满意，报告如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

我们按随机方式分组我院2021年1月-2021年12月收治的脑卒中患者100例，按照治疗时间分为治疗前和治疗后，患者年龄43-82岁，平均为（66.41±18.94）岁，共50例。

基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

进行心理护理治疗干预，方法同下：

①解释对患者进行心理干预的必要性和重要性，以便他们和他们的家人能够正确理解并配合治疗，然后纠正患者对疾病的误解，积极指导患者进行康复治疗。

②抑郁和焦虑的患者通常心理消极，容易产生孤独和抑郁情绪，治疗人员应带头与他们沟通，了解他们的心理障碍，及时提供辅导，并帮助他们树立正确的生活态度和自信。

③针对个体患者的个性制定具体的心理干预方案，逐步消除心理障碍，让患者体会到生活的美好。同时，积极开展心理认知引导，帮助树立正确的人生观，积极健康地生活。

④鼓励和关心病人，增加病人的安全感，促进建立和谐的护患关系，可以提高临床治疗的积极配合，提高患者的治疗依从性。

⑤同时，患者观看患者康复视频，帮助患者改善负面情绪，增加康复信念。

心理康复为30-40分钟/小时，每周一次，视患者情况而定。

1.3 效果标准

两组使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价。SAS：得分越高，焦虑程度越严重。SDS：得分越高，抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法

相关数据统计使用SPSS24.0软件分析数据，以t检验治疗前后SAS、SDS评分等计量资料。P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效对比

治疗前SAS、SDS评分为（12.41±3.22）分、（11.76±3.64）分，治疗后SAS、SDS评分为（5.21±1.44）分、（8.80±2.50）分，数据差异有统计学意义（t=20.412，P=0.000;t=6.703，P=0.000，P<0.05）。

3.讨论

近年来，脑卒中后情绪障碍一直是众多学者关注的焦点。脑卒中后情绪障碍会损害患者集中注意力、学习和表现的能力，不仅无助于脑卒中后神经系统缺陷的恢复，影响缺血性脑卒中患者的社会交往、生活质量和认知能力，增加脑卒中患者的死亡率和残疾率，而且给缺血性脑卒中患者的家庭和社会带来沉重的经济负担和心理压力。

如今，越来越多的实验结果证明，及时有效的心理治疗对脑卒中患者是有效的，临床治疗效果也在提高，对患者的依从性和合作程度有明显的影响。本研究使用心理护理的方式治疗患者，并对比数据，得出结论。结果显示，治疗后患者SAS、SDS评分明显优于治疗前，两组间数据对比有显著差异（P<0.05），表明使用心理护理进行治疗干预的效果优于治疗前[3-4]。可能原因如下：神经缺陷越严重，对脑组织的损害就越严重，更有可能影响与情绪相关的区域和神经递质;神经缺陷越严重，对他人和社会的依赖程度越大，患者的无用感和自卑感越明显，心理影响越大，越难以调整自己的心理状态，越不合作或抗拒治疗，神经功能也越难以恢复。治疗患者的焦虑和抑郁的方式不仅仅是减轻患者的焦虑和抑郁症状，同时可以提高患者的依从性，提高患者的治疗效果，让患者以良好的态度面对不同的压力，促进不良行为模式的改变，减少不恰当的情绪表达。

总之，使用本研究方法进行治疗，患者感觉生活质量提高了，压力减轻了，过上了健康轻松的生活，因此它具有重要的推广价值和临床应用价值。

参考文献：

郑蕾.中西医结合治疗对脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响分析[J].基层医学论坛，2021，025（009）：1285-1287.

李静，余雨枫，余金莲，李紫荆，陈思.中医情志治疗对脑卒中患者焦虑、抑郁情绪干预效果的Meta分析[J].四川精神卫生，2020，033（005）：451-456.

郭紅娜，于瑞萍，辛华，林方方.家属参与式健康教育联合正性暗示对缺血性脑卒中患者疾病不确定性及焦虑抑郁情绪的影响[J].临床心身疾病杂志，2021，027（001）：47-51.

王银.心理治疗对中青年缺血性脑卒中患者负性情绪的影响[J].中国保健营养，2021，031（019）：196.