胖和瘦哪种体型更长寿

潘琦

有人说，千金难买老来瘦;也有人說，老年人胖点好，生了大病躺在床上时，抵抗疾病的“资本”也雄厚。老年人到底是胖点好，还是瘦点好呢？

老年人微胖最健康

虽说保持微胖更利于健康，但老年人胖瘦与健康的状况还要参考骨骼肌的含量。

有的老年人非常瘦，但骨骼肌含量高，肌肉力量强，不仅不容易跌倒，骨骼肌还会代谢一定的热量，所以这样的老年人虽然瘦，但是很健康。

有“将军肚”的老年人，就要注意了。这些老年人虽然体质指数（BMI）能达标，但腰围往往超标。肚子大、四肢细常见于向心性肥胖的人群。如果检测骨骼肌，发现骨骼肌含量较低，就需要加强肌肉锻炼。

同样是微胖，向心性肥胖人群与全身性肥胖人群相比，发生各种并发症的危险性更高，而且腰围越大，危险性越高。目前我国将男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米定义为向心性肥胖。这样的老年人，就算BMI达标，也要适度锻炼，增加肌肉含量，使腰围尽量保持在正常范围。

微胖就好，胖多了健康隐患多

追求微胖，不等于胖就是好。因此，老年人也不要盲目追求“富态美”。

有些老年人会说：“我年轻的时候也不胖，老了之后吃得也不多，怎么老了就胖了呢？”简单来说，肥胖是能量的摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过多蓄积的结果。人到老年，身体器官的各项功能都在衰退，与能量代谢相关的内分泌系统也在发生着“看不见”的变化，如胰岛素分泌量会增加，而甲状腺激素、生长激素和性激素的分泌量都会减少。

别看激素的量不大，但其功能强大

老年人容易出现血胰岛素升高，胰岛素可以抑制脂肪分解，造成脂肪堆积，所以胰岛素是一种促进肥胖的激素。

甲状腺激素是促进能量消耗的激素，老年人甲状腺激素分泌量呈下降趋势。

生长激素不仅仅能帮助孩子长高，还可以维持血糖稳定，促进肌肉合成。人老了之后，生长激素分泌量减少，血糖代谢的能力将会下降，肌肉合成减少，老年人胳膊、腿上原本结实的肉就会变“松”。

因此，人到老年后，不要盲目追求单纯的低体重，微胖和合适的肌肉含量是比较理想的状态。另外，还可参照标准体重来衡量胖瘦。