连续性血液透析与间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床效果分析

贺芳芳

摘要：目的：讨论 连续性血液透析与间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床效果。方法：选取该院2021年1月到2022年1月收治的肾衰竭患者100例进行研究，分为两组，对照组50例，给予间歇性血液透析疗法，观察组50例，行连续性血液透析治疗。结果：观察组BUN、Scr、HR水平更优，2组相比，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：连续性血液透析治疗可使患者临床症状得到有效改善，使患者生存质量得到有效提升，值得推行运用。

关键词：连续性血液透析;间歇性血液透析;肾衰竭;应用效果

肾衰竭属临床常见的肾脏器质性病变，病情严重复杂，且死亡率较高。若患者未及时就医诊治，尿毒症发生率会骤增，给生命安全带来极大威胁。本研究针对目前临床的现状，比较和剖析给予肾衰竭患者 连续性血液透析治疗的运用成果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

对象是我院2021年1月至2022年1月收治的100例肾衰竭患者，均分为观察、对照组，各50例。观察组男28例，女22例，年龄35～75岁，平均（54.26±3.58）岁;对照组男女比例27：23，年龄36～73岁，平均（54.46±3.69）岁。患者年龄、性别等一般材料无明显差异（P>0.05）。

1.2医治方法

对照组给予间歇性血液透析治疗：建立合理的静脉血管通路，血流速度调至300ml/min，透析时间为5h，1次/2d，依照患者实际病情，予以合理的肝素抗凝治疗。

观察组给予 连续性血液透析治疗：血管通路建立在明显、较粗的动静脉上，5L/min是置换液速度的最佳范围，200ml/min是血流量的最佳状态，再辅之低分子肝素抗凝，时间维持在10h，1次/2d，患者接受2周治疗。

1.3观察指标

记录两组患者治疗前后的BUN、Scr、HR水平。

1.4统计学分析

SPSS21.0处理数据，计量资料以x±s表示，用t测验：计数材料用率为（%），一X2测验，P<0.05差别有统计学意义。

2.结果

观察组（n=50），治疗前BUN（28.35±2.61）（mmol/L），治疗前Scr（726.45±70.69）（μmol/L），治疗前HR（92.37±9.18）（次/min）;治疗后BUN（11.25±1.08）（mmol/L），治疗后Scr（272.57±26.58）（μmol/L），治疗后HR（72.75±7.46）（次/min）。对照组（n=50），治疗前BUN（727.58±70.65）（mmol/L），治疗前Scr（6.10±1.02）（μmol/L），治疗前HR（92.53±9.25）（次/min）;治疗后BUN（19.61±1.77）（mmol/L），治疗后Scr（388.52±38.07）（μmol/L），治疗后HR（84.68±8.20）（次/min）。（t=0.825，P>0.005;t=0.069，P>0.005;t=0.142，P>0.005;t=25.415，P<0.001;t=17.648，P<0.001;t=16.925，P<0.001），治疗后，P<0.05差异具有统计学意义。

3.讨论

肾衰竭基本原因在于暴力外伤、肾脏病变导致血液供给不足，肾小球滤过能力较差，机体血尿素氮、肌酐水平异常升高，水电解质、酸碱度平衡状态被破坏[1]。随病情进展，肾脏功能会受到不可逆性损害，虚弱、精神倦怠、贫血等症是肾衰竭患者较明显的临床特点，且演变成尿毒症的风险系数极高，患者生理、心理都会承受常人难以想象的折磨，生命安全也会受到严重威胁。

连续性、间歇性血液透析是临床上常用的延长患者生存时间的有效手段。间歇性血透疗法虽能对体内多于水分和毒素加以有效清除，但会使血流动力学受到较大干扰，易诱发相关心血管病症，治疗疗效大打折扣[2]。维持性血液透析治疗透析时间长达10h，且血液置换量较间歇性血透更大，毒素分子的清除效果更为显著，既能促使血压水平在正常稳定范围内波动，又能使疗效得以强化。同时，维持性血液透析速度较缓慢，不会对患者机体微环境产生较大干扰，又能大大减轻机体炎性反應[3]。从上述研究可知，观察组治疗后BUN、Scr、HR水平更优，连续性血液透析在肾衰竭患者中的治疗疗效得到了最可靠印证。

总而言之，较间歇性血液透析，连续性血液透析治疗可将患者血尿素氮、肌酐水平降低到合理范围内，并发症预防效果更好，有着极高应用推广价值。

参考文献：

[1]张冬梅，张婕，程丽华.肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2020，000（31）：2.

[2]王萌，刘俊霞，唐昕.分析连续性血液透析滤过与间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床效果[J].家庭医药·就医选药，2020，000（007）：153.

[3]苟鑫，黄晓丽，周建，等.床边间歇性血液透析治疗老年重症肾衰竭患者的疗效及对血清瘦素和微小RNA-30a水平的影响[J].贵州医药，2020，44（002）：3.3DC19304-5FFB-4E5C-862B-B3170A3FEE0A