预防流感，建议接种流感疫苗

陈静雯

流感的传播途径是非常的复杂的，主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主。有的患者发生流感病毒感染，经常打喷嚏、流鼻涕或者咳嗽，导致明显的空气传播而使他人感染。此外，流感还可以通过皮肤接触进行直接或间接传播，比如通过共用毛巾、手帕或者共用水杯来传播，患者经常和家人近距离接触，也可能导致家人感染。

流感对于人群具有普遍易感性，儿童、老年人是流感的高发人群。儿童年龄越小，越容易感染流感;老年人基础疾病越多，感染流感后发生重症的风险越大。有研究表明，并发心肺疾病、糖尿病的老年人感染流感后的死亡率是健康老年人的20倍。接种流感疫苗是预防和控制流感发生最经济及最有效的手段，既能减少感染流感的风险，又能够减轻流感症状及减少相关并发症的发生。

有人要问，流感病毒有多种类型，每年发生的流感类型可能都不一样，那么流感疫苗还有效吗？

的确，流感病毒变异是流感疫情防控的最大挑战。流感病毒的特征不是固定的，它在不断地发生着变化，这就要求相应的流感疫苗也要与时俱进。每年的2月和9月，世界卫生组织（简称WHO）会根据上一年流感病毒流行的情况对下一年的流感毒株进行预测，之后对于南北半球该年可能发生的流感毒株类型进行预测并提供种子株。相关企业得到病毒的种子株后就会进行疫苗生产及销售。所以，流感疫苗每年都需要接种，病毒株与流行株越匹配，疫苗的有效性就越高。病毒株从培育到上市销售，中间的每个环节都受到多方位、多层次的质量监控及安全性评价，所以疫苗的安全性相对来说还是有保障的。

我国批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗、三价鼻喷减毒疫苗。疫苗类型中的“价”是指同一种病原体的血清型，简而言之，价位越高，覆盖的病毒亚型就越多。例如，三价灭活流感疫苗主要针对三种亚型的流感病毒，即甲型H1N1、甲型H3N2及乙型B/Yamagata，而四价灭活流感疫苗则是在三价的基础上又增加了对乙型B / Victoria（BV）的作用。三价鼻喷减毒疫苗的毒性更低，免疫原性更好，但是禁忌证也更多。三价和四价灭活疫苗在安全性上是没有差异的，我国当前广泛推广应用的是三价灭活流感疫苗。

接种流感疫苗是防控流感发生、流行的重要特异性免疫措施，但不是所有人都适合接种。疫苗类型不一样，适合的人群就不一样。例如，三价灭活流感疫苗适用于大于等于6个月的人群，四价灭活流感疫苗适用于35月龄以上的人群，而三价鼻喷减毒疫苗则适用于3～17周岁的人群。

针对个体的流感疫苗接种可以贯穿该年的10月至次年的3月。因为人体接种流感疫苗后需要4周左右时间才能产生足够量有效抗体，所以疫苗的最佳接種时间段是流感高发前的1个月。儿童、老年人等重点人群最好在该年的11月底前完成接种。对于儿童而言，年龄不同，流感疫苗接种频次不一样。6月龄至8岁的儿童首次接种需要接种2剂，两次间隔需大于等于4周;8岁以上的儿童只需要接种一剂;符合接种条件的老年人也只需要接种一剂疫苗。

综上所述，接种流感疫苗，调动人体“免疫部队”是最经济、最有效、最安全的防流感措施。与此同时，人们也要戴口罩、勤洗手、保持适当社交距离，增强体质，在流感疫苗的保驾护航下为防控流感病毒侵袭筑建坚实的防护体系。