6因素让骨质疏松提前“报到”

纪甜 陈偲玲 李娜

吸烟

大量研究资料显示，每日吸烟量、吸烟年龄与骨质疏松的发生及其严重程度是成正比的。曾有报道，吸烟的人群比不吸烟人群的骨密度下降了9.7%。

烟草中的尼古丁可使血管壁通透性改变，致使血管内外物质的交换发生障碍，导致蛋白质、钙等营养物质不能得到有效吸收；同时能使血管收缩，使流到新生骨骼的血量减少。钙摄入不足、吸收不良就会让一部分骨钙释放入血以维持正常的血钙水平，从而使骨密度降低，甚至引发骨质疏松。另外，烟草中的烟碱会抑制成骨细胞，直接或间接刺激破骨细胞的活性等，使骨产量变低，同时消耗骨的“存货”，最终使“骨仓”空虚。

过量饮酒

饮酒过度可引起机体营养不良和吸收障碍，进而使骨质形成和骨矿化减少。同时，酒精会抑制成骨细胞功能，导致骨量流失，使骨质丢失大于形成，陷入“入不敷出”的境地，从而导致骨质疏松。另外，长期酗酒会导致酒精性营养不良，也会加速骨质疏松症的发生。

节食减肥

长期盲目节食减肥，会引起内分泌失调，使体内雌激素水平急剧下降。而雌激素水平降低，会无法实现对于破骨细胞的充分抑制，导致破骨细胞异常活跃，从而加速骨质疏松的进程。这也是绝经后女性容易发生骨质疏松的原因之一。此外，很多人尤其是部分女性在节食减肥的过程中，拒绝一切含有脂肪的食物。殊不知，脂肪是身体摄取钙等营养素的重要桥梁，同时适量脂肪也有利于雌激素生成，可促进人体对钙的吸收及骨形成。同时，很多人节食减肥时很少摄入主食和肉类，饮食多以蔬菜和水果为主，这样会导致摄入的膳食纤维过多，而大量膳食纤维也会妨碍钙的吸收。

缺少日晒

现在大多数年轻人常在室内活动，即使到户外也会做好遮阳工作，一年四季都不愿意将自己暴露在阳光下。而日光中的紫外线对于维生素D的产生、钙的吸收和沉积是有促进作用的。如果過度防晒或缺少日晒，就会使人体处于缺乏维生素D的状态，增加骨质疏松的发生风险。

缺乏运动

长期缺乏运动的人患骨质疏松的概率更高。运动会通过机械刺激来激活骨细胞的活性，促进骨的形成。另外有研究发现，长期卧床休息的人及长期骨折固定的人患上骨质疏松症的概率要远高于其他人。这是因为，这部分人的活动量相对较少，对肌肉的刺激也就随之减少，骨母细胞也逐渐减少，进而破坏骨代谢的平衡。这时，破骨细胞就会变得异常活跃，从而导致骨骼中的钙质流失，最终引发骨质疏松。

疾病或药物因素

部分疾病或药物也会对骨代谢功能造成不良影响，继而增加骨质疏松的发生风险。比如，内分泌系统疾病、消化系统疾病、血液病以及结缔组织疾病均有可能导致该问题的出现；环孢素、甲氨蝶呤、肝素以及糖皮质激素等药物也会间接地抑制骨细胞的活性，进而增加骨质疏松的发病率。