六大妙计 助力糖尿病前期逆转

王建华

随着经济的发展和人们生活水平的提高，全球糖尿病患病率飞速增长。据最新统计，我国成人糖尿病的患病率为12.8%，而糖尿病前期的患病率达35.2%。如果不及早采取干预措施，这支数目庞大的后备军迟早会进展为糖尿病。

什么是糖尿病前期？

简单地说，糖尿病前期就是指血糖比正常人高、但尚未达到糖尿病诊断标准的一种过渡阶段。

我们知道，正常人空腹血糖＜6.1毫摩/升、餐后2小时血糖＜7.8毫摩/升；糖尿病患者空腹血糖≥7.0毫摩/升、餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升。按照上面的定义，空腹血糖在6.1～7.0 毫摩/升和/或餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩/升，就属于糖尿病前期。

糖尿病前期多见于哪些人？

临床观察发现，糖尿病前期对下列人群情有独钟：

有糖尿病家族史者 糖尿病具有遗传易感性。有糖尿病家族史的人群，其糖尿病患病率明显高于正常人群。单亲患2型糖尿病者，其子女患病率为20%～30%；双亲都有糖尿病者，其子女患糖尿病的概率是普通人的60%～70%；母亲有糖尿病的遗传风险大于父亲。

肥胖少动者 肥胖（尤其是内脏肥胖）、缺乏运动可引起胰岛素抵抗及血糖升高，其糖尿病发病率明显增高，是普通人群的4倍多。

曾有妊娠糖尿病或巨大儿分娩史者 一般来说，随着分娩结束，大多数妊娠糖尿病患者的血糖可随之恢复正常。但是，这部分人将来发生2型糖尿病的风险远远高于普通人群。因此，凡是怀孕期间血糖升高的“糖妈妈”，产后要注意定期监测血糖。

代谢综合征患者 这类患者都有一个共同特点，就是集肥胖、高血压、血脂紊乱、高尿酸、脂肪肝等多方面代谢紊乱于一身，其日后患糖尿病的风险甚大。

年龄大于45岁的人 糖尿病的发生与年龄有关。随着年龄的增长，机体代谢率下降，身体容易发胖而导致胰岛素抵抗。糖尿病的发病率自45岁后明显上升，至60岁达到高峰。

六大妙计让您远离糖尿病

诸多国内外临床研究证实，糖尿病前期是可以逆转的，通过早期干预（主要是生活方式干预），可以在很大程度上让糖尿病逆转。具体要做好以下几点：

管住嘴 每顿七八分饱，避免热量过剩，少吃大鱼大肉及油炸食品，多吃新鲜蔬菜，限制甜食及含糖饮料，如巧克力、冰激凌、奶油蛋糕、果汁、碳酸饮料等。当然，也没必要什么都不敢吃，而是要讲究热量摄入适度及营养均衡。

多运动 诸多研究证实，长期静坐的生活方式与糖尿病发病有关。因此，一定要动起来，每天至少抽出半个小时进行有氧运动，长此以往，有助于减轻体重、改善胰岛素抵抗、降低血糖。

控制体重 肥胖（尤其是腹型肥胖）與2型糖尿病的关系非常密切，是导致2型糖尿病的独立危险因素，肥胖人群糖尿病患病率是正常体重人群的4倍。控制体重就是要“管住嘴、迈开腿”，没有什么其他捷径。控制体重的好处不仅仅是降低血糖，随之改善的还有血压、血脂、尿酸及脂肪肝。

少熬夜 研究发现，与每晚睡眠6～8小时的人群相比，睡眠少的人患糖尿病的风险高出28%。经常熬夜，人体生物钟被打乱，体内激素的昼夜节律性被破坏，释放的升糖激素会加重高血糖的状态。所以，要尽量保持作息规律及充足睡眠。

多放松 现代社会充满竞争和压力，而长期的精神紧张会刺激肾上腺素、糖皮质激素等升血糖激素分泌增加，从而导致血糖升高，这也是当今社会糖尿病高发以及日趋年轻化的原因之一。因此，要学会劳逸结合，自我放松和减压。

吃点药 如果患者不能坚持生活方式干预或单纯生活方式干预没有达到预期效果，可以考虑启动药物干预，目前，被循证医学证实对糖尿病前期干预有效的药物有阿卡波糖、二甲双胍及噻唑烷二酮类药物，国内正式批准可用于糖尿病前期治疗的药物是阿卡波糖。

从某种意义上讲，糖尿病前期是留给患者自我救赎的最后时机，机不可失，时不我待。如果放任不管、任其发展，那么，离糖尿病恐怕就不远了。