多发性脂囊瘤是怎么回事

胡亚莹

进入中年的王某，近年来胸前出现好多散在米粒大小的半透明状小疙瘩，可移动，小疙瘩用手抠可见油状液体流出，而且气味很臭，经检查确诊为多发性脂囊瘤。

多发性脂囊瘤属常染色体显性遗传病，可发生于各个年龄段，但患者大多数为10多岁的男孩子或青年。有家族史者发病较早。少数患者为原发性，无家族史，可称为单纯性脂囊瘤。

本病好发于前胸中下部，也可侵犯面额、耳、眼睑、头皮、躯干等，偶可见于阴囊与腋窝等处。少则几个，多则数百个。早期皮损小、圆顶、半透明状，直径数毫米至2厘米，通常隆起，可移动，其表面皮肤可正常。随着年龄的增长逐渐呈黄色，較大的囊肿柔软，较小者如橡皮样硬度。有时在其顶部中央有一凹陷，从中可挤出油状皮脂样物质，味臭。患者通常无自觉症状，无压痛，有感染时则有疼痛，愈合后可形成瘢痕。切开皮损可见油状液体，透亮，也可见混浊如牛奶状或乳酪状。发生在阴囊处可发生钙化。本病发展缓慢，可多年不变，极少数患者皮损可自行吸收或消退。

本病不影响健康，一般无须治疗。如需治疗，对小的脂囊瘤可切除或电干燥术治疗，较大者则需切开引流。