孝老文化背景下智能可穿戴产品在医养结合养老服务中的传承创新

郭莫楠 任广华

基金项目：2021年度河南省高等学校大学生创新创业训练计划项目“e善老—智能养老为健康先行”（项目编号：S202114333011）

在《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中，关于如何深入推进医养结合方面明确提出要实施社区医养结合能力提升行动，积极开展基本公共卫生服务老年健康与医养结合服务项目，提升医养结合服务质量，推进“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”“互联网+康复服务”，发展面向居家、社区和机构的智慧医养结合服务。然而，目前医疗卫生机构开展医养结合服务时，由于未能及时、有效地引入智慧养老技术及产品，仍基于目前的站点辐射能力及人力资源现状开展服务，难以实现理想的服务宽度和深度。医养结合服务是为了更好地满足老年人群在养老服务中对于医疗卫生服务的需求，伴随着中国及地方人口老龄化形势不断加剧，老年慢性病人群及失能、半失能老年人群也在不断增长，由于身体患有不同种类、不同程度的疾病，从而对于医养结合服务提供的方式和便利性提出了更高的要求。

目前中国及地方医养结合服务中的突出问题

通过对国内外文献研究及医养结合服务推进的现状分析，得知中国及地方医养结合服务需求较大，但是过度依赖养老服务人员提供服务导致人力成本持续增加，养老服务人才的供需矛盾突显，养老服务人才相对缺乏。因此，新时代下的医养结合服务，应当具备对当前科技迅猛发展的嗅觉灵敏性，尤其作为大学生创新创业项目，担当时代发展生力军的青年大学生，更应在创新创业的实践中，把握中国国情，扎根中国及地方养老服务领域，贡献青春、智慧的力量。

首先走进老年人群，走进他们心里，了解他们的生活习惯和对养老、医疗、健康等方面的需求，项目通过调研分析，将失能、失智人群列为亟须医养结合服务的老年人群。失智症患者中，老年失智症最常见，发病人群以65岁以上老年人为主。根据世界卫生组织预测，到2050年，失智症患者人数预计达到1亿人以上。如何在养老人才相对缺乏的形势下，满足失智老人现实的医养结合服务需求呢？河南大学生创新训练计划“e善老”项目，从“虚拟养老院”和智慧养老的理念和实践经验总结中获得启发，提出并探索通过借助智能可穿戴产品的应用，有效铺设一条导入科学技术、以大学生创新创业项目为纽带、由大学生青年群体为主要服务者的医养结合服务新路径。

？？智能可穿戴产品在医养结合养老服务中的应用创新

1.快速发展智慧居家的养老模式

虚拟养老院的概念提出已有数年，它是鉴于以养老床位紧张为突出矛盾下，借助互联网技术，将传统养老机构及社区、居家养老机构结合起来，把服务从养老机构的墙内延伸至墙外，打破时空、人员的局限性。近年来，智慧养老、智慧居家养老的概念顺势而行，采取人工智能技术，准确识别并满足特定老人的生活需求，不仅大大节省人力，更能提高老人的满意度，也有效降低了人为因素的风险；区别传统养老服务模式，智能养老将社区养老服务由人工化向智能化系统、自动化技术的应用转变。比如，产品使用者出现异常情况时，通过自动警报系统，线下服务站会第一时间了解情况，并派相应的医护、照料人员在指定的时间、地点上门实施救治。智能可穿戴产品在智慧居家养老服务中越来越成为老年人的科技“收藏品”。

2.智能可穿戴产品在医养结合养老服务中的应用现状

智能可穿戴产品在医养结合养老服务中的应用，符合政策的导向，《“健康中国2030”规划纲要》指出，推进健康中国建设，要坚持预防为主，推行健康文明的生活方式，营造绿色安全的健康环境，减少疾病发生。以目前老年智能手环为代表的智能可穿戴产品，通过其心率监测、血压测量、血氧饱和度等实时监测，起到了对老年疾病的有效预防及预警作用。目前市场上的智能可穿戴产品大多以智能手环的形式出现，通过使用现状分析，呈现三方面的问题：第一，产品种类繁多，不同产品的功能差异明显，然而产品缺乏行业标准，导致老人及子女选择困难。第二，价格差异大。以苹果的Apple Watch为代表的高端手环价格在2000元以上，以华为的WATCH为代表的中端手环价格在1000至2000元之间，以小米为代表的低端手环价格则在169至1000元之间，经过国内这几家大厂的多年试探，在这一价位区间竞争尤其激烈，市场成熟，产品同质化严重。第三，由于老年细分市场的特殊性和复杂性，目前国内没有专门的老年智能手环品牌。

3.智能可穿戴产品在医养结合养老服务中的创新应用路径

通过大学生创新训练计划“e善老”项目的不断深入研究和实践，智能可穿戴产品应提高产品功能的针对性和独特性，从而更好地满足老人的需要，并且应和其他的智能产品和技术进行组合化应用，从而更好地满足特定老年人群的需求。

以老年智能手环为例，项目将提升智能手环的产品定位，它不仅是老年智能手环，不仅要具备生命体征监测、三级生命预警、自动预警功能，它还要有适合失智老人不同发病时期所需要的智能定位、血氧饱和度、体温变化监测、心理疏导、益智游戏等独特功能，在疫情防控常态化之下，更加方便老人日常生活需要的功能应予以充分考虑并在产品功能及技术升级中得以体现，比如通过项目的走访调查得知，80%以上的老年人认为出入小区及公共场所，扫健康码对于他们来讲很困难，因此针对老年人群，尤其是失智老人更需要这些新型功能的老年智能可穿戴产品。因此，以“e善老”项目为例，目前正在进一步调研并着手研发面向失智老人生活所需的智能可穿戴产品，并将其置于老人的各个主要生活场景之中，比如扫码、购物、出行、就医等。

“e善老—智能养老为健康先行”提出5个方面的产品创新型功能，分别为：防遗忘提示与定位、语音互动与无忧物联、一键紧急自动呼救、健康检测与周围环境检测、疫情下一键“双码”功能。在相关技术上，采用灵便的参数化设计，客户能够随意搭配的程序模塊，可依据养老院的实际经营范围和工作内容开展定制、资产重组和更新改造；通过全范畴无缝拼接检测，每一位随身佩戴智能手表的老年人，不管在房间内还是户外，均可实时监测老年人的主题活动部位。在系统软件上，数据信号遮盖全方位，无死角；当老年人在碰到紧急状况必须援助时，系统软件立即回应，可随时随地用手表开展求救。数据分析系统可对老年人的个人行为主题活动开展数据分析，对将会产生的风险进行预警提示，如当老年人长期处在洗手间时，系统软件可传出预警信息。

项目提出将科技产品与专业人力资源服务相结合，形成合理融合照护资源，除老年人外，系统软件也可完成对照护工作人员的及时定位与跟踪，当有老年人提出医养结合服务需求时，系统软件及终端可显示并匹配距离老年人最近的照护工作人员，以便在最短的时间内使老年人获得帮助。项目以急老人之所急为研发导向，带动技术优化及组合应用的升级。项目运营以人为本，在“政府+社会力量+医养结合服务领域专家”组成的专家智囊团指导下，采用“自建公司+项目合作”的方式实现业务拓展与组织运营。

结 语

总之，智能可穿戴产品在医养结合养老服务应用创新项目的设立和实施，尤其是与传统有效的医养服务项目相结合，能够积极应对中国及地方不断加剧的人口老龄化形势，能够为以失智老人为代表的特定老年人群提供更科学、更精准、更有效的智慧养老产品和服务，提高老年人群的生活质量，同时，充分发挥当代青年大学生群体的智慧和力量，助力我国养老事业发展。