建设健康城市示范市 提升公园城市生活品质

卢晓莉 李春艳

党的十九大提出了“实施健康中国战略”，为人民群众提供全方位全周期健康服务。成都市自2016年被确定为全国首批健康试点城市以来，持续贯彻健康城市建设理念，坚持以人为本、生态立市、健康发展，以提高人民健康水平为中心，以改革创新为动力，以健康治理为路径，为人民群众打造更高品质、更加幸福的健康生活家园。

健康城市理念与内涵的演变

健康城市最早源于对公共健康的研究，其理念演变大致经历了三个阶段。一是由公共卫生理论主导的狭义健康理念，二是由健康决定因素理论主导的大健康理念，三是国家战略主导的广义健康理念。在国家战略主导的广义健康理念中，健康城市内涵已突破公共卫生局限，扩展到社会、经济、文化等领域，是指从城市的规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。推进健康城市建设，就是要将健康融入所有政策，围绕健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化等方面不断改善影响健康的因素，形成经济高效、社会和谐、环境友好、文化繁荣和宜居安全的城市健康发展格局。

成都市全力推进新型健康城市建设成效显著

（一）以公平和效率为目标推动健康服务供给水平提升。优化和完善健康服务是建设健康城市的重要内容。成都市近几年来不断加大优质医疗资源供给，推进多元化城市健康服务，为群众提供更优质、更均衡、更普惠的健康资源。一是构建高质量健康服务基础设施体系。2021年，成都新晋三甲医疗机构15家，总数达到54家，位居全国第二，连续28年保持“国家卫生城市”荣誉称号。二是扩宽基层公共卫生服务范围。将原重大公共卫生服务和计划生育项目中的19项内容纳入基本公共卫生服务。同时，全市所有基层医疗卫生机构积极拓展医疗项目，开设特色专科，开展医养结合、临终关怀等服务。三是持续推进医疗卫生体制改革创新。全面推开公立医院薪酬制度改革，平稳推动医疗服务项目价格调整。不断加强医联体建设，推动成德眉资医疗资源共建共享。

（二）以共享发展为目标推进健康社会全面升级。健康社会是城市健康发展的重要保障。成都高度注重人的“获得感”，将“城市让生活更美好”作为城市发展使命方针，实现群众共享发展成果。一是稳步提升基本公共服务供给水平。不断加强教育文化服务供给，千方百计稳定和扩大就业，进一步完善城乡居民医疗保障制度。二是着力建设高品质公共服务体系。开展高品质生活性公共服务设施“三年攻坚”行动，实施城市道路、公共设施、背街小巷建设改造工程，构建社区商业发展便民服务新模式。三是推进社会治理体系与治理能力法治化现代化。围绕打造稳定公平可及的营商环境标杆城市，着力加强法治和政策环境建设，持续强化城市安全风险防控，扎实推进智慧城市、智慧社区建设。

（三）以公园城市示范区建设为目标促进健康与环境协同发展。良好的生态环境和高效的资源利用是实现健康城市的重要途径。作为践行新发展理念的公园城市示范区，成都始终坚持以生态文明为引领，将公园形态与城市空间有机融合。一是围绕绿色生态着力厚植生态环境本底。持续开展生态环境问题专项治理，实施“绿满蓉城、水润天府”行动，形成了以天府绿道、龙泉山城市森林公园、兴隆湖水生态治理、“三治一增”等作为重要支撑和抓手的“成都经验”。二是充分挖掘释放生态产品价值。将宜居宜业公园城市文化消费因素融入生活场景，在城区建设了一批小游园、微绿地等绿化配套，在郊区以航空走廊、生态廊道为重点实施大地景观再造。三是积极构建未来公园社区。已完成11个区未来公园社区城市设计，启动创建首批25个未来公园社区。

（四）以建设全龄友好城市为目标关注健康重点人群。为重点人群提供全方位健康保障是健康城市的重要目标。成都聚焦儿童、老人、特殊困难群体等，大力推进全龄友好包容社会营建工程建设，优化完善政策，为重点群体提供更加优质的公共卫生医疗服务。一是持续加强妇幼健康服务。目前，全市共有21家妇幼保健院，均达到二级甲等及以上水平。二是全面促进儿童健康与发展。在社区、儿童中心、学校广泛开展儿童保健工作。三是不断提升养老服务水平。相继出台有关促进养老机构发展、养老设施建设、社区居家养老服务、医养结合发展、社区老年食堂建设的政策文件，截至2021年末，城乡社区养老服务设施覆盖率分别达100%、92%。

（五）以倡导健康生活方式为目标传播健康文化理念。健康文化是城市健康发展的重要支撑，深厚的文化底蕴和良好的人文环境是健康城市的核心品质。成都将推广健康文化与传承弘扬中华优秀传统文化相结合，切实提高市民群众健康素养。一是持续加强中医药文化传承。加强名医馆、中医馆、中医角等“两馆一角”建设，推动中医药融入“15分钟健康服务圈”。二是广泛开展健康成都专项行动。通过开展健康知识科普活动、知识大赛等，倡导健康生活方式，加快体育事业发展，推动全民健身引领新风尚。三是大力弘扬社会主义核心价值观。深入实施核心价值引领行动，打造核心价值观主题公园、社区示范点，构建“15分钟文明实践圈”。

强化巩固健康城市建设成效的六大路径

在建设践行新发展理念的公园城市示范区目标下，成都市面臨着将健康城市与公园城市示范区建设相融合，建设生态环境与健康先行区的新课题。成都市应牢固树立“大卫生、大健康、大服务、大共享”理念，以人民健康需求为出发点和落脚点，全力打造健康城市“成都样本”。一是以践行新发展理念的公园为目标，系统学习、吸收公园城市内涵、形态、价值、发展指数的相关研究，高标准推进健康城市建设。二是以共建共享为理念，发挥成都优质医疗资源优势，组建跨区域合作的医联体，推动优质医疗卫生资源扩容延伸。三是以营建公园城市生态宜居环境为追求，以场景营造为抓手，塑造生产、生活、生态相宜，低碳产业、绿色建筑、低碳交通融合的绿色低碳城市形态。四是以智慧化健康城市建设为导向，利用云医院平台、公众健康服务平台和天府市民云，重构便民惠民服务体系。五是以强化“一老一小”服务为重点，提高生命全周期健康管理服务，完善健康人群保障体系。六是以“健康社区”建设为牵引，加快建设“一站式”社区健康服务中心，构建快速响应的平战转换社区应急管理体系，形成政府主导、多元参与、公平竞争的社区健康服务供给模式。

（卢晓莉，成都市社会科学院同城化研究所副所长，副研究员; 李春艳，成都市社会科学院科研处副处长，副研究员）